1、人每天都要走路，腿都会负重，钢板固定着骨头，钢板以及螺钉也一直在跟着骨头用着力，时间久了，钢板或者螺钉终究有一天会引起疲劳断裂！就象机器零部件用久了会损耗和断裂一样！钢板螺钉一旦断裂，就不容易取了！
2、人正常情况下行走，力量是应该通过骨头来传递的，但如果多了块钢板，那么钢板和骨头都要传递力量，这样会减少骨头的应力，时间久了会使钢板下的骨骼变得脆弱和骨质疏松，从而变得容易再骨折！所以只有取出钢板，让人的骨骼经受正常的应力，才会保持骨骼的坚强！
3、钢板在体内是一种异物，这种异物在一般情况下是和人体能够很好的相容的，但在某些情况下，比如人体其他部位有了感染灶（比如得了肺炎等），此时细菌就会通过血液循环传播到全身，正常的身体部位是很容易将播散过来的细菌杀灭的，但有钢板的那那个部位会因为钢板的存在，是局部的免疫力下降，而造成播散来的细菌容易在钢板附近寄居引起这个地方的骨髓炎！
补充：哦是胳膊呀，不早说，那不取也行，只要钢板没有造成你爸爸的明显不适，那不想取也是完全可以的！
这属于股骨中段横切面骨折。一般选择钢板加髓内针内固定或者外固定支架，这两种方法都比较好。外固定效果不一定。因为狗狗必定不是人，它平时活动的幅度比较大。关键是这种骨折很少自愈，就算自愈畸形的概率很高。最后早手术早治疗，要是长骨痂了手术会麻烦些。骨折复位手术跟一般常见手术相比，手术的花费要稍高、手术的时间要长、手术的风险要大及术后并发症率高；对爱宠主人来说，手术的护理也比一般的手术要困难。就一例犬发生股骨远端骨折的病例，来介绍骨折手术中应注意的问题。
一、病例
犬种：比熊
犬别：公 年龄：8个月
体重：4.7kg
发病原因：被车撞到
二、诊断
爱宠不能独立行走，右后肢触摸有疼痛感，进行X光拍摄确诊。
x光图
从图中X线可看到有后肢明显的骨折断端。断端接近膝关节。箭头所示（左侧卧位LLR）
三、治疗
1 股骨骨折断端距离膝关节距离较近，才用普通内固定方法比如髓内针固定不可行。对于断端靠上的可采用髓内针和钢板固定。
2 一般采用克氏针十字交叉固定方法。
3 术部开口在左侧膝，充分暴露滑车沟。
x光图
从图中X线片可看到，固定在左侧断端处的植入物。腹背位（VD）
x光图
左卧位（LLR）X线图
手术中
暴露骨折断端，从滑车沟旁边将克氏针十字交叉
手术中
插入克氏针
四、预后
对于股骨远端骨折，采用克氏针十字交叉固定，大部分都预后良好。（以上图片由刘上飞医生提供）
五、关于骨折手术
1 对于发生骨折的手术，拍摄X线片进行确诊，以判定骨折发生的位置、骨折发生的性质、以及需要采取的固定方式。一般都需要拍摄两张以上的X线片，主要为正位片一张、侧位片一张。因为从多方位对骨折进行判定是必要的，这是对您的爱宠负责。作为爱宠的主人要理解宠物医生的这一做法。
2 针对不同的骨折，骨折固定的方式跟骨折发生的时间，骨折发生的位置，骨折发生的性质不同，爱宠自身的特点，爱宠主人的配合程度有关系，所需要的手术时间，手术费用及术后愈合时间都会不同，所以骨折发生时应跟自己的宠物医生做好沟通，配合医生的要求，让爱宠早日康复。
3 因为骨折手术的时间相对较长，术后感染和术后并发症的发生感染率较高，术后护理特别重要。
4 内固定术后严格要求限制活动6-8周，术后10-14天拆线时进行复查，每4-6周拍摄一次X线片监测骨的愈合情况。未成年的爱宠由于生长较快容易产生畸形，因此要求两次监测的时间更短一些。
5 对于固定物，对于没有发生并发症的不需要拆除，但未成年爱宠骨板最好拆除，以免影响骨骼的发育，造成畸形。
六、骨折内固定和外固定
内固定是穿过皮肤和肌肉对骨质和骨髓腔进行固定的一种方法。外固定是在皮肤和肌肉外进行固定的方法。在骨折手术中，有时候会采用两种固定方法相结合，根据情况也可单独采用内固定。
1 内固定器 骨板和螺丝钉 不同的骨板都有相对应型号的螺丝钉
背面观，侧面观（图片来源小动物外科手术护理技术与概念，美萨拉J.布施，兽医学博士编著，辽宁科学技术出版社）
骨骼图
髓内针和雅各布氏夹头（咬合髓内针送入骨腔）（图片来源小动物外科手术护理技术与概念，美萨拉J.布施，兽医学博士编著，辽宁科学技术出版社）
此外还有克氏针和用于环扎和半环扎的钢丝
外固定主要包括石膏固定、夹板固定、固定环、克氏针-埃默尔等
克氏针-埃默尔所需工具（图片来源小动物外科手术护理技术与概念，美萨拉J.布施，兽医学博士编著，辽宁科学技术出版社）
随着医学发展，运用到兽医骨科的材料也日新月异，所列举的只是部分不详尽，不足之处多指正。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
