腮腺疼痛肿大可能是什么原因导致的？_备孕

引言：腮腺很多人可能不知道是哪个部位在线，是唾液腺中最大的腺体，患有腮腺肿大的患者会出现发热，畏寒，头痛，恶心呕吐，全身疼痛等症状。腮腺疼痛肿大可能是什么原因导致的？接下来我们来了解一下吧。

一、腮腺是哪个部位？

人体的唾液腺有三对，分别是腮腺，颌下腺，舌下腺，其中腮腺是最大的一对腺体，腮腺的部位，是在耳屏前0.5-1cm，腮腺的上缘在颧弓外耳道与颞颌关节相近，前方靠近咬肌，下颌支和翼内肌的后缘，后缘与乳突和胸锁乳突肌前缘上份相邻，腮腺导管主要分泌唾液，腮腺导管口在上颌第二磨牙相应的颊粘膜上，当腮腺发炎，会引起以耳垂为中心的局部区域肿胀。腮腺是炎液腺中最大的腺体位于两侧面颊，近耳垂处，腮腺肿大以耳垂为中心，可以一侧或两侧。

二、腮腺疼痛肿大可能是什么原因导致的？

腮腺肿大有多种原因，有的疼痛明显，比如化脓性腮腺炎或者流行性腮腺炎，这种病症是炎症性质的，会有明显疼痛，还有一种疼痛是在线恶性肿瘤，比如腺样囊性爱这种种的肿瘤会压迫到感觉神经引起比较明显的疼痛，而且是持续性的，但更多的是没有明显疼痛，比如腮腺的良性肿瘤，只是肿块逐渐长大，只要长到较大时才会引起疼痛，但是腮腺肿瘤即便不疼痛也要引起重视，因为良性的肿瘤一方面会影响外观，另一方面如果长得很大会变成恶性肿瘤的可能性会增大，所以在长期观察当中一定要重视疼痛的变化明显原来不疼，后来变成疼痛要警惕尽早做检查的。

三、腮腺疼痛肿大如何治疗？

可以采取热敷，用清过温水的毛巾或是加热的热电热，敷于肿胀的腺体上，能够起到缓解疼痛的作用，还有对症治疗，腮腺肿大通常是由于脓毒性咽喉炎引起，所以在治疗脓毒性咽峡炎是非常重要的，可以在肾指导下使用一些药物来进行治疗。出现有腮腺肿大的情况，一定要先去医院就诊，在医生指导下采取方式对症治疗，才能尽快恢复。

舌下囊肿是指舌下腺或腺管损伤，唾液集聚其周围组织，引起口腔底部舌下组织的囊性肿胀，是犬猫唾液黏液囊肿中最易发生的一种，多发生于犬。最常见的病因是犬在咀嚼时，舌下腺腺体及导管被食物中的骨骼或鱼刺或菜籽等刺激，诱发炎症，导致黏液或唾液排出受阻而发病。下颌腺位于下颌角的后部，即舌下静脉和下颌骨静脉交汇成颈外静脉的连接处；舌下腺紧连着下颌腺的前端，分为多孔舌下腺和单孔舌下腺两部分，舌下腺和下颌腺共同开口于舌下埠。由于舌下腺一部分与颌下腺紧密相连（见图1），共被一结缔组织所包裹，共用一输出管开口于口腔，故舌下腺和颌下腺常同时受侵害。

其主要症状是舌下或颌下出现无炎症、逐渐增大，有波动的肿块（见图2），大量流涎，舌下囊肿有时可被牙磨破。囊肿的穿刺液粘稠，呈淡黄色或淡红色呈线状从针孔流出。

图1 舌下腺、颌下腺、腮腺的解剖位置

　　一、病例介绍

病例一：中华田园犬，2 岁，雄性，体重10千克，2013 年7月12 日就诊，主诉舌下囊肿约两个月，近期有吞咽困难及明显流涎现象，囊肿明显（见图2）。临床检查，患犬精神状态良好，左侧舌下囊肿，随着头部的活动有波动现象，活动后有呼吸不畅现象。

病例二：中华田园犬，4岁，雌性，体重15千克，2014 年3月20 日就诊，主诉发现舌下肿胀已经有一个月，吞咽无明显异常现象，有经常流涎现象。临床检查，右侧舌下囊肿，头部抬高后能观察到舌系带松软。

　　二、治疗

治疗分保守治疗和手术摘除两种。定期抽吸可促进囊肿瘢痕组织形成，阻止唾液漏出（见图3、图4），但是容易复发，病例一在主人要求下采取保守治疗法，在麻醉的情况下，抽出囊肿内黏液。也可在麻醉条件下，大量切除囊肿避，排出内容物，再用硝酸盐或5%碘酊等腐蚀其内壁；或施行造袋术，即切除舌下囊肿前壁，用金属线将其边缘与舌基部口腔黏膜缝合，建立永久性引流通道。

如果上述疗法均无效时，可采用腺体摘除术，临床上常用颌下腺-舌下腺摘除术，单纯做舌下腺切除是困难的，往往同时切除颌下腺和舌下腺。全身麻醉后侧卧位保定，下颌间隙及颈前部作消毒处理。在位于下颌支后缘、颈后静脉前方的颌外静脉与舌静脉间的三角区内，对准颌下腺切开皮肤4-6cm，钝性分离皮下组织和薄层颈阔肌，继续向深层钝性分离，显露颌下腺纤维囊（正常囊壁为银灰色，腺体橙红色，呈分叶状），切开纤维囊，暴露腺体。用止血钳夹持腺体向外牵拉，使腺体与囊壁分离。避开血管和神经，结扎切除，最后结节闭合皮肤和固定引流管。

术后全身消炎，连续7天，术部保存干燥，7-10天后拆线。早期饲喂稀软的食物，后期恢复正常饮食。

　　三、护理

术后局部轻度肿胀，定期上药，术后3-5天拆除引流管。并发症包括局部血肿、感染或再发生唾液腺囊肿。

注意事项：切口定位要准确；操作过程避免损伤大的血管和神经；分离摘除腺体要彻底。手术法摘除腺体要求熟练掌握解剖结构。

图2 左舌下囊肿明显（病例一）

图3 保守治疗，抽取囊肿液（病例一）

图4 抽取囊肿液后，囊腔明显减少（病例一）

图5 右侧舌下囊肿（病例二）

图6 手术摘除腺体，术部剃毛消毒（病例二）

舌下腺囊肿是一种唾液腺黏液囊肿，多因腺体或导管损伤破裂，黏液溢入组织内形成，少数是舌下腺导管远端阻塞，近段分泌液潴留形成。不想让猫咪受苦就给猫咪喂了人吃的消炎药，阿莫西林胶囊。每天喂2次，一颗可以喂2-3天。2周就好了。

猫咪舌下腺囊肿的诊断检查

1、打开口腔，充分暴露患病部位，左侧舌下，有一明显囊状物，触之有波动感，且有明显增生，初步判断病程应达到半个月以上，大小约在1.0cm*2.5cm。