引发带状疱疹的原因
带状疱疹是一种常见的、病毒性神经痛疾病。好发于成人,春秋季节多见。据我院的大多数临床问诊发现:很多人都是在发烧之后出现的带状疱疹,但是,发烧并不是带状疱疹的病因,它仅仅只是带状疱疹的一个初期症状。那么究竟是什么原因引发带状疱疹的呢?
西医认为:带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。但机体抵抗力低下(如劳累、感染、感冒发烧、生气上火等)时,潜伏在神经节中的病毒被激活,侵犯神经和皮肤,导致皮疹和剧烈的针刺样、刀割样或闪电样疼痛。其中,神经受损是引起带状疱疹疼痛和疾病转归的最重要因素。
中医解读:带状疱疹属于寒湿邪气被真阳驱赶外泛于皮肤的表现,仅有神经疼痛而无疱疹的,属于真阳无力将寒湿驱赶至皮外的表现,出现红疹或水泡的,属于真阳将寒湿邪气驱赶于皮表的表现。一般患者于疱疹发生前数天会有轻度发热、疲乏等症状,这就是真阳发动的表现。无疱疹的患者可以服用“白通汤”,使寒湿邪气加速表出,由干性快速转变为湿型或在体内通过其它形式排出;出现红疹或水泡的应该服用“麻黄附子细辛汤”,以助真阳一臂之力。如果服用疏风解表、清热燥湿的药物就会使寒湿邪气敛回体内,由湿型逐渐转变为干性,使患者痛苦难堪,以致病情加重或转变为其它阴盛阳虚的病症。因为患带状疱疹的人一定是禀素虚弱的人。
不良情绪也会诱发带状疱疹
不良情绪和生活习惯也可诱发带状疱疹。近年来,带状疱疹发病群体有年轻化的倾向,主要集中在生活工作压力大的白领阶层。这类人平常缺乏运动,免疫力差,再加上生活不规律,工作压力大,很容易激活机体内蠢蠢欲动的水痘-带状疱疹病毒,从而诱发带状疱疹。
在带状疱疹进行早期破坏的时候,如果机体的免疫力得以恢复,或者有外界“援兵”-医疗干预的救援,可使机体损害得以康复;但如果机体的防御系统久于疏漏,导致病毒长期“横行霸道”,造成机体的“司令部”-中枢神经系统永久损害,就会发生数月、数年甚至终身的顽固性疼痛,这就是所谓的带状疱疹后遗神经痛。据报导,带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间,约有20%的患者遗留有神经痛。由此可见,早期治疗对带状疱疹非常重要!
后遗神经痛的主要特点,就是剧烈的顽固性的疼痛。带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续,轻微的刺激即引起疼痛发作,不刺激也会突然发作,为减轻衣服对身体的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撑起来,整夜的睡不好觉。如有病毒侵犯到相应脑神经会影响视力、引起面瘫和听觉障碍。除疼痛外,还会诱发心脏病、脑出血、甚至导致死亡。
下面,我院专家就带状疱疹临床常见问题,向病友们做出以下解答:
一、问:带状疱疹怎么得的?好发于什么季节?
答:带状疱疹是一种常见的,好发于春,秋季节,成年人比较多见的皮肤病。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛,初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘病毒再度活跃,沿周围神经波及皮肤生长繁殖,并可发生带状疱疹后遗神经痛。
二、问:带状疱疹后遗神经痛是什么回事?
答:带状疱疹后遗神经痛一般由以前的水痘病毒被再次激活而引起的,此病毒能够逃避身体的免疫反应,即使是现在治好了,也可能在以后的生活中再次复发,这种病毒的生命力非常顽强。当人体的免疫力下降时,带状疱疹病毒就会被激活,尤其是随着年龄的增加,发病率也逐渐提升。严重神经痛是最主要引起急性与慢性病兆的原因。
三、问:带状疱疹后遗神经痛的发病规律和体征表现?
答:带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过一个月者。该病症是困扰中老年患者的顽痛症之一。其疼痛持续时间短则1-2年,长者甚至超过10年,一般病史均长达3-5年。
带状疱疹后遗症属于较剧烈的顽固性疼痛,临床表现以对痛觉超敏为特征,轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛。带状疱疹后遗神经痛的危害非常大,患者常以自发性闪电样或撕裂样疼痛发作,期间时常使患者寝食不安,大多数患者常常伴随有较明显的持续性烧灼痛。带状疱疹后遗神经痛是滞留在体内的病毒侵蚀破坏神经所致,应积极治疗。
四、问:带状疱疹后遗神经痛的临床表现有哪些?
答:带状疱疹后遗神经痛的临床表现具体有以下几种:
①患部如刀割、针刺、撕裂般持续性疼痛。②疼痛的发作频率每分钟小于10次,每次持续几秒或十几秒。疼痛严重时,发作频率可每分钟大于10次。③通常患者对疼痛部位有超敏感的特征,只要轻轻触摸疼痛处,就会有剧烈的疼痛感。④通常带状疱疹后遗神经痛的患者,在疼痛时都会有自杀的倾向。所以,如果家中有带状疱疹后遗神经痛的患者,发病时一定要有人照看,以免患者做出不理智的行为。⑤通常带状疱疹后遗神经痛的患者,都会有严重的心理负担,导致每天心情极度郁闷,甚至对生活没有信心。所以,家人要多和患者进行沟通,让其保持愉悦的心情来对抗病魔。
五、问:带状疱疹后遗神经痛的主要特点有哪些?
答:带状疱疹后遗神经痛的主要特点:就是剧烈的顽固性的疼痛。带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续,轻微的刺激即引起疼痛发作,不刺激也会突然发作,为减轻衣服对身体的刺激,有的患者不敢穿衣,或把衣服撑起来,整夜睡不好觉。如有病毒侵犯到相应脑神经会影响视力、引起面瘫和听觉障碍。除疼痛外,还会诱发心脏病、脑出血、甚至导致死亡。
六:问:带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛传染吗?
答:带状疱疹是散发性传染病,它不像水痘那样流行性传染,而且带状疱疹会反复发作,尤其发生在中老年人身上,让人疼痛难忍。带状疱疹传染途径很多,且很多带状疱疹病人由于急性期治疗不当,而继发后遗神经痛。为防止其传染,大家出行时注意添衣保暖、注意劳逸结合,避免过劳,劳累过度可使抵抗力下降而发病。
专家温馨提示:带状疱疹后遗神经痛是一个具有特有发病机制和临床特征的疾病。患者体征和致病原因不一样,临床表现也有较大差异,患者不要随意参照有关科普知识进行自诊,不可轻信偏方、秘方、抄方治疗,以免出现误诊误治、贻误病情。
七、问:带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛诊断治疗容易吗?
答:由于该病特有的发病机制和临床特征,一般技术条件的医院和医生都会遇到:
难点一:发病隐蔽,不易诊断。带状疱疹的病症虽然表现在皮肤,但是其发病是由病毒侵犯神经节而导致的炎症反应,且初期有较大的隐蔽性,仅表现为疱疹出现前有剧烈的神经痛,从而极易被误诊为其他疾病,导致用药失误和治疗不及时而延误加重病情。
难点二:病症痊愈,遗留严重神经痛。当病毒侵犯神经时,神经炎性反应后纤维化导致持续神经痛,患者沿神经支配皮肤区域出现自发性刀割样或闪电样发作痛,从发病就伴随持续性烧灼痛,疼痛剧烈,而神经细胞修复如不采用有效手段,在短期内难以消除。老年体弱神经痛后遗症,有时可持续数月甚至数年。
难点三:治疗周期长,患者痛苦大。接受正规医院专业治疗后,带状疱疹一般极少复发,但是传统单一治疗方式,治疗周期需要周4-6周的时间,而在这一过程中不乏其他原因引起患者病情迁延加重,或者因带状疱疹而诱发其他疾病,造成患者更大的痛苦。
你好,带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症.带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治、失治、和病人自身免疫力下降而致。中医学对急性带状疱疹病因病机的认识:急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒),邪气稽留体内,与气血搏结,阻于经络,滞于脏腑,使气机运行受阻,经络阻塞不通,而发生疼痛。内因是情志内伤,肝郁化火或脾湿蕴结,致使毒邪化火与肝火、湿热、相互搏结,阻于经络,以致血瘀气滞,不通则发疼痛。 希望身体健康 查看原帖>>1、发病人群不同:水痘的主要好发人群为未接种疫苗的1~6岁儿童、免疫力低下人群、孕妇及长期口服皮质类固醇者等,需要注意的是,若孕妇罹患水痘,其胎儿可能被感染,并导致胎儿畸形;带状疱疹好发于中老年人,20%的带状疱疹发生在50~59岁,40%的带状疱疹发生在60岁以上,女性比男性相对容易出现带状疱疹。
2、传染性不同:水痘的传染性很强,水痘患者从出现发烧症状到结痂期都属于传染期,容易造成流行,但结痂后无传染性;带状疱疹具有一定的传染性,但传染性较弱,在临床方面罕见传染情况。
3、感染途径不同:水痘属于外源性感染,可以通过飞沫传播,也可以通过患者的疱液或者被疱液污染过的物体传播;带状疱疹属于内源性感染,起病往往由于儿时患过水痘而致水痘-带状疱疹病毒潜伏在身体里,当成人抵抗力下降时,潜伏的病毒“苏醒”而再度活跃,且沿着感觉神经感染,发展为带状疱疹。
4、临床表现不同:水痘主要表现为全身散在分布的绿豆大小水疱,周围有红晕,发病前常有发热,通常在1周之后水疱干燥结痂愈合;带状疱疹主要表现为在身体一侧出现簇集的水疱、红斑,沿某一神经呈带状分布,常伴有剧烈的神经痛,常伴有烧灼感,多为阵发性,也可为持续性,带状疱疹结痂一般需要2~4周。
5、免疫性不同:水痘痊愈后,病毒可潜伏于人体内,当机体免疫力下降时,可出现病毒再激活,从而发生带状疱疹;带状疱疹痊愈后,正常情况下,会获得终身免疫,终生不再复发。
6、治疗方式不同:水痘为自限性疾病,治疗上主要采取对症治疗,皮肤瘙痒者可以口服抗组胺药,若疱疹未破裂,可局部涂擦炉甘石洗剂以止痒,若因搔抓或挤压致疱疹破裂,可用抗生素软膏涂抹患处;而带状疱疹则应在出疹后24~72小时内尽早开始抗病毒治疗,系统抗病毒药物最常见的是阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等。
7、后遗症状不同:水痘通常无后遗症状;带状疱疹患者可能存在后遗神经痛等后遗症状。
需要强调的是,水痘和带状疱疹是由同一种病毒(水痘-带状疱疹病毒)所引起,两种疾病属于同一病理过程的不同阶段,患者应特别注意避免触摸和抓挠皮疹,一方面可以防止通过手接触传播病毒,另一方面可以防止留下瘢痕或色素改变;皮疹结痂之前不要接触以下特殊人群:没有出过水痘或没有接种水痘疫苗的孕妇;早产儿或低出生体重儿;免疫系统功能降低的人群(在化疗或服用免疫抑制剂的人群、器官移植人群、HIV感染者、艾滋病患者)。
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