丙肝的早期症状有哪些_备孕

一、急性期：丙肝起病相对较缓，仅部分丙肝患者有发热症状。少数丙肝症状以头痛，发热，四肢酸痛等为主，类似感冒。此型丙肝症状主要有全身乏力，食欲减退，恶心，呕吐，厌油，腹胀，肝区痛，尿色加深等，肝功能改变主要为ALT升高。随着病情发展，丙肝患者自觉症状好转，发热消退，但随后出现黄疸症状。部分丙肝患者可有一过性粪色变浅，皮肤搔痒，心动徐缓等梗阻性黄疸表现。体征伴有肝大，压痛及叩痛，部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性。病情持续发展，丙肝症状逐渐消失，黄疸消退，肝，脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。二、慢性期：急性丙肝病程超过半年，或原有丙肝病毒携带史而再次出现肝炎症状，体征及肝功能异常者。发病不明确或虽无肝炎病史，但根据组织学和影像学检查符合慢性丙肝表现者。慢性丙肝症状可出现不同程度的乏力，头晕，食欲有所减退，厌油，尿黄，肝区不适，睡眠不佳，可有肝大和轻度触痛触痛，可有轻度脾大。部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。严重时丙肝症状明显，如乏力，纳差，腹胀，尿黄，便溏等，常伴肝病面容，肝掌，痴，脾大，ALT和或天门冬氨酸氨酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常，丙种球蛋白明显升高。

急性丙肝：起病较急，常有畏寒、发热、乏力、头痛、纳差、恶心、呕吐等急性感染或黄疸前期症状。慢性丙肝：病程超过半年或发病日期不明确而有慢性肝炎症状、体征、实验室检查改变者。丙肝的主要症状表现为常有乏力、厌油、肝区不适等症状，可有肝病面容、肝掌、痴、胸前毛系血管扩张、肝大质偏硬、脾大等体征。一般人群普遍对丙肝均易感。但也有一些高危人群，具体包括：经常接触血液或血制品的人，如血友病患者、静脉滥用毒品成瘾者、血液透析患者、骨髓和器官移植患者、外科手术患者以及经常经皮注射的患者。卫生保健工作者、实验室工作人员、处理血或血制品的人也是比较容易感染的。医疗保健中使用不清洁注射器的人；在街边接受扎耳朵眼、在非正规医院进行牙齿治疗的人以及文身者、性乱者、男性同性恋者、艾滋病患者等，丙型肝炎发病率也较高。

1，急性丙型肝炎：成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。

2，慢性丙型肝炎：症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。

3，丙肝肝硬化：感染HCV20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化，1%~5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹水，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。

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