2019年国家医保药品目录谈判共有25名专家参加，对150种药品进行集中谈判，最终97种药品通过谈判方式进入医保目录，其中新增加的70种药品，平均降幅达到60.7%。药品费用显著降低，通过发挥医保部门“战略购买者”作用，以量换价推动药费大幅下降，多个全球知名的“贵价药”开出了“亲民价”，进口药品基本都给出了全球最低价。业界保守估计，通过谈判降价和医保报销，总体上患者个人负担将降至原来的20%以下，个别药品降至5%以下。TAF的引进被称为中国乙肝治疗的新里程，此次taf进医保，就是中国乙肝患者的大福音，以往高价的自费药，现在也变成了平民价，此次谈判韦立得的降价幅度在50%左右，除此之外，韦立得也可以通过医保报销部分费用支出，可大大的减轻患者的医药费压力。另外还有印度的TAF价格负担更低，一盒140元左右
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1免疫球蛋白多少钱一针?
5g规格参考价格：大概500-600元一针。
按人的体重来算：每公斤/20元。
用法：
只限于肌内注射，不得用于静脉输注。
用量：
1、预防麻疹用量：
为预防发病或减轻症状，可在与麻疹患者接触7日内按每kg体重注射0.05～0.15ml，5岁以下儿童注射1.5～3.0ml，6岁以上儿童最大注射量不超过6ml。一次注射预防效果通常为2～4周。
2、预防传染性肝炎用量：
按每kg体重注射0.05～0.1ml或成人每次注射3ml，儿童每次注射1.5～3ml，一次注射预防效果通常为一个月左右。
不良反应：
一般无不良反应，少数人会出现注射部位红肿、疼痛反应，无需特殊处理，可自行恢复。
禁忌：
1、对免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者。
2、有IgA抗体的选择性IgA缺乏者。
注意：
人免疫球蛋白的保存条件要求比较高，通常是2-8℃避光保存，在室温下30分钟后药效就会大大降低。建议购药后尽快接种。
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免疫球蛋白的作用
1、预防乙肝
免疫求蛋白有很多种，其中有一种就是肝免疫球蛋白，这种免疫球是我们平时生活中最长听见的一种。
这种免疫求蛋白的主要作用是预防乙肝病毒感染，现如今已经将这种免疫求制作成药，服用后便可起到预防乙肝的作用。
而且乙肝免疫球蛋白来自于经乙肝疫苗免疫的健康人血浆，经过高科技的提取以及灭活病毒，冻干制成高效价的乙肝免疫球药品。
2、阻断母婴传播
免疫球蛋白可以阻断母婴之间乙肝感染等各种感染病的作用。
肝表面抗原阳性的孕妇最好是从怀孕孕28周时间开始，每个月都应该注射一针乙型肝炎免疫球蛋白。
这样可以有效的阻断乙型肝炎病毒在子宫内的传播以及感染，从而保护胎儿的健康以及健康生长发育。
新生儿在出生后也应该及时注射乙肝高效免疫球蛋白，应同时接种乙肝疫苗。
3、清除游离hbv
免疫球蛋白的作用还在于预防和防止感染的进一步扩散的作用。
免疫球蛋白可用于预防具有感染hbv危险的乙肝易感患者。尤其是一些防医务人员以及接触hbv感染人群。
比如像医生、护士和检验人员等人员，这些工作人员经常会在工作时皮肤破损，如果不慎接触带有乙肝病毒的血液这个时候就很有可能会感染乙肝。
一旦出现皮肤破损的情况，就应该在12个小时之内给受感染人员注射乙肝免疫球蛋白1支，而等到一个月时间后还应该再重复注射一次，这样才能起到预防的作用。
4、对乙肝病毒患者的作用
其它任何意外接触乙肝病毒的人群或无乙肝保护性抗体的人群，尤其是一些已接种疫苗但尚未产生抗体、保护性抗体不足的乙肝易感人群，在乙肝病毒暴露之前都必须要采用注射乙肝免疫球蛋白的方式，来起到最好的预防作用。
免疫球蛋白的作用主要以预防乙肝为主，而一些已经患有乙肝的患者同样可以继续注射免疫球蛋白，这样可以基本控制病情的发展。
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乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗可以同时打吗?
可以。
乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可以同一天接种，但需分开部位。
如疫苗接种在左手，免疫球蛋白则在右手注射。或在手臂三角肌和臀部肌肉分别注射。
第二次疫苗和免疫球蛋白注射，也同时分部位接种。
说明：
乙肝的阻断只要宝宝刚出生的时候注射一针免疫球蛋白，同时在不同部位注射乙肝疫苗，或者注射完免疫球蛋白后三天注射疫苗即可。
满月的时候不需要再注射乙肝免疫球蛋白，只注射乙肝疫苗即可。
中国商报（记者 马嘉） 继出售老牌乙肝药贺普丁后，跨国药企GSK（葛兰素史克）近日在中国市场又停产了一款知名乙肝药阿德福韦酯片。据了解，该款药物已被至少23家国内仿制药企仿制生产。在全国第六批药品集采中，该款药物的两款仿制药中标，而GSK旗下的原研药则未能中标。对此，业内人士分析，仿制药增加致原研药利润缩水或是该跨国药企停产知名乙肝药的真正原因。
葛兰素史克停产知名乙肝药
4月底，甘肃省公共资源交易网发布《关于对申请撤废药品取消中标挂网资格有关事宜的通知》，其中，GSK旗下的乙肝药阿德福韦酯片以“企业停产”为理由撤废。值得关注的是，GSK是文件中唯一一家以停产为由申请撤废药品的企业，这也意味着，GSK旗下该款药物将撤出中国市场。GSK方面对中国商报记者表示，加快停止销售阿德福韦酯片符合GSK优化和简化产品组合、加大对创新研发管线和新产品研发投入的全球策略。
阿德福韦酯片是乙肝主要治疗药物，也是GSK旗下明星乙肝药，于2005年在中国上市。值得关注的是，在中国市场，阿德福韦酯片已被多家药企仿制。据国家药监局数据，截至2021年，共有23家仿制药企的阿德福韦酯产品获批。
一位进口药品代理销售商对中国商报记者坦言，仿制产品越多，原研药的利润空间就越小。仿制药仅复制原研药的主要分子结构，研发成本低，价格不高。此前仿制药的销售费用过高，在国内药企的营收费用中占据较大部分。带量采购政策实施后，销售费用降低，仿制药的价格优势就更明显了，这给价格较高的原研药造成了不利的销售局面。
在第二批全国药品集中采购中，阿德福韦酯片仿制药企广生堂和齐鲁制药分别以27元和28.5元的价格成功中标，而GSK未能中标。目前，正大天晴、双鹭药业、吴中医药、联邦制药、苏州二叶制药、湖南湘雅制药等多家国内药企均在仿制阿德福韦酯胶囊剂型产品。
GSK在中国乙肝药物市场如何走
值得关注的是，阿德福韦酯片并不是GSK在中国市场放弃的第一款乙肝药物。此前，GSK将治疗乙肝的主流药物贺普丁及生产工厂以2.5亿元的价格出售给国内药企复星医药。贺普丁被出售时，国家药监局官网显示，中国16家企业拥有拉米夫定仿制药批文，其中一家已经通过仿制药一致性评价。而在“4+7” 带量采购中，正大天晴生产的仿制药降价90%，给原研药的价格带来冲击。
停产阿德福韦酯片后，目前GSK在中国乙肝药物市场或已没有主打产品。“拉米夫定片（贺普丁）和阿德福韦酯片曾经是GSK在中国乙肝市场拉动营收的主要产品。”一位国内药企销售业务相关负责人对记者坦言，在国内外乙肝药物竞争加剧的情况下，GSK 或不得不研发新药物，在这一领域创造新的业绩增长点。在进口乙肝药方面，百时美施贵宝旗下的恩替卡韦、诺华旗下的替比夫定、吉利德研发的替诺福韦艾拉酚胺富马酸均已上市；在国产乙肝药方面，GSK这两款药物均有大量的仿制产品。对GSK来说，停产、出售或也释放了业绩长期亏损的风险。
不过，GSK并未放弃中国乙肝药物市场。GSK方面表示，旗下一款具有“功能性治愈”慢性乙肝的潜力新药正在全球进行二期临床研究。“这项2a期数据表明，这款新药在治疗四周后具有抑制乙型肝炎病毒的潜力，这也标志着公司朝着评估慢性乙型肝炎患者‘功能性治愈’的目标迈出了潜在的一步。”
跨国药企拆分瘦身成趋势
“抛售利润缩水严重的原研药，布局创新药，已经成为很多跨国药企在中国市场的盈利策略。”上述国内药企销售业务相关负责人坦言，“4+7”带量采购后，拥有原研药的跨国药企面对大量通过一致性评价的仿制药在价格上的冲击，不得不重新布局中国市场的业务。
据中国商报记者不完全统计，2021年，辉瑞、默沙东、诺华、GSK、罗氏等多家跨国药企均将非核心业务或拆分剥离，或出售，或对外授权，甚至直接关停。GSK对外宣布，通过剥离非优先品种产品，重点支持疫苗和特殊药物业务的发展；罗氏也对外宣布，停止对罗氏芬等成熟产品的市场推广工作，将资源聚焦到创新药上；默沙东也剥离女性 健康 、生物类似药及部分成熟药品。上述跨国药企均在旗下产品专利到期后，做出了剥离相关业务、聚焦创新药的决定。
“瘦身”后的GSK目前的业务重心或也放在了创新药研发方面。GSK产品管线涉及呼吸、乙型肝炎、中枢神经系统疾病、艾滋病，以及疫苗领域，近年来，GSK在中国陆续上市上述领域创新药品，包括二价宫颈癌疫苗希瑞适、哮喘和慢阻肺药物糠酸氟替卡松、系统性红斑狼疮药品贝利木单抗等。
“跨国药企‘瘦身’是受业绩影响，不得不出售转让相关业务止损。像GSK抛售旗下两款乙肝药后，在乙肝药物领域的业绩上或能有一定‘回血’。同时，企业也有更多的资本聚拢资源，不再依靠个别重磅产品支持营收，不断完善产品线，壮大核心领域。” 上述国内药企销售业务相关负责人表示。
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