微创冠状动脉旁路移植术包括介入手术?

微创冠状动脉旁路移植术包括介入手术?,第1张

心脏搭桥手术俗称冠脉搭桥,是指当一条或多条冠装动脉阻塞严重或血供非常不足时,进行冠状动脉旁路移植术或心脏旁路手术。手术前应该进行全面的检查以便确认阻塞的确切部位。冠状动脉旁路手术是一项心脏开放性手术。手术将会分两部分同时进行,一为心脏本身的手术,二为腿部旁路血管的取材手术。旁路血管将会桥接在冠状动脉阻塞区域的上方,使心肌恢复血液供应。

具有以下几种病变特征的冠心病患者应该选择搭桥。

左主干病变:按照国内外的指南,外科手术是左主干病变的首选。因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄,可能会致命。为了缩小风险,最好选择搭桥。

三支病变:病变血管较多,如果选择介入治疗,要放很多支架,这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。而且,患者的经济负担也较重。

伴有心功能不全:这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复,介入很难做到。

伴有糖尿病的患者:普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高,而药物支架问世时间还短,还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效。

冠心病心肌梗死后并发症患者:心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗。

胶囊起搏器就是目前最先进的无导线心脏起搏器,微创手术的方式即可植入心脏,也不需要在心脏上开刀,植入后患者无外观切口,不仅减少了住院时间,也减少长期并发症。最重要的是它还拥有超强的电池续航能力,可以为心脏提供持续稳定的动能,寿命超过13年。而且还因为采用了3T兼容技术,所以依然可以做核磁共振扫描检查。

心脏的微创手术有造影和射频消融治疗,治疗都是非常安全有效的,不像大手术医院创伤大,还有就是瓣膜换瓣膜,这个手术比较大,如果是前面的射频手术,考虑2天就能够下地,没几天就能够上班或出去玩了,大家不知道也可能,所以建议直接向当时人求证。


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