治疗慢性胃炎用哪几种药物最好

治疗慢性胃炎用哪几种药物最好,第1张

治疗慢性胃炎

抗酸剂:浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高得,为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜。可选用下列药。

(1)硫糖铝(胃溃宁):每次1g,一口3次一4次,饭前1小时及睡前服用。

(2)复方氢氧化铝(胃舒平):每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼碎后服用。

2.解痉剂:用于减轻痉挛性疼痛。但不可长期服用。

(1)复方颠茄片:每次口服1—2片,一日3次。

(2)溴丙胺太林(普鲁本辛):每次口服

15—30mg,一日3次,饭前服用。

目前,应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多,现择其要者分述如下

(1)温胃舒胶囊

药物组成:党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。

功用:扶正固本,温胃养胃,行气止痛,助阳暖中。

主治:治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛,胀气,嗳气,纳差,畏寒,无力等症。

(2)阴虚胃痛冲剂

药物组成:北沙参、麦冬、五味子、甘草等。

功用:养阴益胃,缓中止痛。

主治:用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛,口干舌燥,纳呆干呕等症,临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。

(3)养胃舒胶囊

药物组成:党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子等。

功用:扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。

主治:用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛,手足心热,口干,口苦,纳差等症。

(4)虚寒胃痛冲剂

药物组成:白芍、干姜、党参、甘草、大枣等。

功用:温胃止痛,健脾益气。

主治:用于脾虚胃弱,胃脘隐痛,喜温喜按,遇冷或空腹痛重。十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。

(5)三九胃泰

药物组成:三桠苦、九里香、白芍、生地、木香。

功用:消炎止痛,理气健胃。

主治:浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。

(6)猴菇菌片

药物组成:猴头菌。

功用:消炎止痛,扶助正气。

主治:慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。

(7)胃乃安胶囊

药物组成:黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。

功用:补气健脾,宁心安神,行气活血,消炎生肌。

主治:慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡。

(8)胃康灵胶囊

药物组成:白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。

功用:柔肝和胃,散瘀止血,缓急止痛,去腐生新。

主治:适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。

(9)养胃冲剂

药物组成:黄芪、白芍、淮山药、香附、党参、甘草、陈皮等。

功用:养胃健脾,理气和中。

主治:慢性萎缩性胃炎。

(10)复方胃乐舒口服液

药物组成:猴头菌浓缩液、蜂王浆、蜂蜜等。

功用:利五脏,助消化,提高机体免疫力。

主治:用于消化性溃疡及胃炎、慢性萎缩性胃炎的脾胃虚弱证和胃肠病恢复期的调治。

参考文献:三九健康网

胃溃疡是临床常见的胃部疾病,多伴有幽门螺旋杆菌感染,可能会引起胃穿孔、胃出血等严重疾患,所以应做6~8周的规范化治疗。建议前2周用阿莫西林甲硝唑、克拉霉素、奥美拉唑三联和四联疗法根除幽门螺旋杆菌感染,同时用雷尼替丁、西咪替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等药抑制胃酸,用硫糖铝、枸橼酸铋钾等药保护胃黏膜。胃溃疡用药治疗的同时还应生活饮食调理,平时应注意生活作息规律,避免劳累和熬夜,保持心情舒畅,避免过度紧张,饮食应规律、清淡、卫生。胃溃疡的治疗通常需联合用药,常用药物抑制胃酸分泌药物:包括质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂。其中PPI是治疗消化性溃疡的首选药物,可在2~3天内控制溃疡症状,对一些难治性溃疡的疗效优于H2受体拮抗剂,常用的有奥美拉唑、兰索拉唑等;H2受体拮抗剂也是治疗溃疡的主要药物之一,其疗效好,用药方便,价格适中,长期使用不良反应少,常用有法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等。

抗菌药物:常用抗生素类药物,对于幽门螺旋杆菌(Hp)感染的患者,还可联合PPI和铋剂进行根除Hp治疗,可显著降低溃疡的复发率。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。

保护胃黏膜的药物:保护胃黏膜常用药有铋剂和抗酸剂。铋剂常用的铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋等,这类药可在酸性溶液中呈胶体状,覆于溃疡表面,从而阻隔胃酸、胃蛋白酶对黏膜的侵袭损害,但肾功能不良者应忌用。而抗酸剂可直接中和胃酸,且起效快,减少胃酸对黏膜的刺激,常用的抗酸剂有氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。

治疗Hp目前倡导含有铋剂的四联方案,即1种PPI+2种抗生素和1种铋剂,疗程10~14天。若药物治疗效果不佳、出现消化道出血等严重并发症时,可酌情选择内镜治疗和外科手术。此外患者还应注意适当休息,减轻精神压力;改善进食规律、戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡;在可能的情况下,停止服用对胃有刺激的药物,或者遵循医嘱餐后用药等。胃溃疡治愈率较高,但老年人可能因大出血、穿孔等严重的并发症导致死亡,因此老年患者要特别注意,并积极进行治疗。


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