无症状的肌瘤患者一般无需治疗,但每3~6个月需进行一次肌瘤检查,当发现肌瘤增大或出现症状时可考虑进行治疗。
药物治疗:
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物治疗主要用于以下情况:
存在月经过多、贫血
和压迫症状,但不愿手术者;
在手术前,服用药物纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积;
肌瘤患者孕前,用药缩小肌瘤体积,做妊娠准备;
多发性子宫肌瘤剔除术后,服用一定药物预防肌瘤近期复发;
不能手术治疗者。
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
手术治疗:
以下情况医生可能建议手术治疗:
因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,经药物治疗无效者;
因肌瘤造成不孕、反复流产;
肌瘤直径≥4cm,但有生育需求;
肌瘤过大,压迫膀胱、直肠,引发系列症状严重影响正常生活;
严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;
绝经后肌瘤继续生长着,疑有恶变。
妊娠合并子宫肌瘤,绝大多数孕妇无需特殊处理,但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。若出现以下情况需要进行手术治疗:
肌瘤生长迅速,怀疑恶变;
肌瘤红色变性坏死,保守治疗无效;
发生肌瘤蒂扭转、继发感染,保守治疗无效;
肌瘤增大压迫邻近器官,出现严重症状。
肌瘤切除术:
对于适用于希望保留生育功能患者,多开腹或腹腔镜下进行切除。
黏膜下肌瘤多采用子宫镜下切除。
子宫切除术
适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者,必要时可于术中行冷冻切片组织学检查。术前应排除宫颈上皮内病变、宫颈癌、子宫内膜癌。
肌瘤数目多、肌瘤直径大(>10cm)、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大、未来妊娠有子宫破裂风险者及可能存在肌瘤恶变者,需进行开腹手术。
其他治疗措施
子宫动脉栓塞术(UAE)
通过阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤的血供,延缓肌瘤的生长,缓解症状。
不建议有生育要求的患者应用。
高能聚焦超声(HIIFU)
也叫海扶刀,在超声或MRI引导下,利用高强度超声波作用于肌瘤,导致其坏死,逐渐吸收和瘢痕化,是一种无创治疗,适用于要求保留子宫的患者。但有肌瘤残留、复发风险。
类似的治疗方法还有微波消融等。
很多人听到子宫肌瘤都会觉得毛骨悚然,因为这是危害女性子宫最为严重的一种疾病,尤其是子宫肌瘤严重的情况下,还要切除子宫。这对于女性朋友来说是非常大的一种伤害。那么, 子宫肌瘤8公分怎么治?
子宫肌瘤8公分怎么治一般说肌瘤超过5.0cm就是比较严重的了,是需要及时进行手术切除的。但具体的治疗方案需要根据个人年龄,临床表现情况及内分泌情况确定。总的来说,如果肌瘤大小在3厘米以上,而且血供丰富,则应尽早手术。
西医对于小于五公分的肌瘤没有什么好的治疗方案,所以一般就是建议观察,也就是消极的等待,等待肌瘤增大到五公分后建议手术治疗,手术的话损伤比较大,容易造成盆腔粘连,而且单纯剔除肌瘤以后复发率非常的高,据统计七成以上会在短期内复发。
子宫肌瘤的治疗手段有许多,大致有激素治疗、手术治疗、介入治疗和中药治疗等等。那么选用什么方法最好呢?
其实,保守与手术,西药与中药各有所长。在选择治疗方法与手段时,应根据以下情况来判断:
一是年龄因素。一般认为子宫肌瘤形成与过量的性激素有很大的关系。因此,若患者年龄在40-50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的,则可采取围绝经期的期待疗法。
这种方法不用任何药物和其它手术性的治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。
二是瘤体大小因素。肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5cm)以上的,一般应考虑手术。此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。
子宫肌瘤的症状有哪些1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块: 腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等, 当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热,一般可用中药石瘕膏缓解。
5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢 水肿。
6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形。
7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
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如何快速怀孕 人工受精 排卵试纸试管婴儿 不孕不育 男性备孕的技巧是什么清宫图准确率达99%吗 备孕时怎样同房能生男孩 射精快能生男孩吗最后医生经过专业的诊断之后决定让她接受保守治疗。医生告诉她说,不要担心,子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,要不要动手术是需要通过诊断才知道的,经过我们的诊断,以您的情况,完全没有必要手术,只需要保守治疗就好。那么,子宫肌瘤有哪些保守治疗方法呢?对此,专家做了介绍。一、药物治疗目前的保守治疗以药物治疗为主,可以避免手术进行子宫肌瘤的治疗带来的痛苦和后遗症,一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗。采用中药汤剂、中成药等来调节患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤。二、期待治疗患者年龄在40~50岁以上,并且处在近绝经期,临床上又无明显出血过多、疼痛等不适症状的。可以先临床上观察一段时间,每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,雌激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤的日渐萎缩,这也是早期子宫肌瘤的治疗中比较常用的方法。听了专家的介绍,相信子宫肌瘤的患者朋友们对如何保守治疗有一定了解了。是否可以解决您的问题?
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