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立普妥推荐的起始剂量为10mg,一日一次。剂量范围是每日10-80mg。立普妥可在一天中的任何时间单剂量口服,进食或非进食时均可。 立普妥是白色、椭圆、包衣的阿托伐他汀钙盐片,是一种合成的选择性、竞争性HMG-COA还原酶抑制剂(他汀类)。立普妥通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平,并通过增加肝细胞表面LDL受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢;立普妥也能减少LDL的生成和颗粒数。立普妥能够降低纯合子和杂合子家族性高胆固醇血症、非家族性高胆固醇血症以及混合型高脂血症患者的血桨总胆固醇(Total-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)和载脂蛋白B(apo-B)水平。立普妥还能降低vLDL-c和TG的水平,并能不同程度地提高血浆HDL-C和载脂蛋白A-1的水平。 在控制饮食的墓础上,立普妥用于降低原发性高胆固醇血症(杂合子家族性或非家族性)和混合型高脂血症(Fredrickson 1la和11b)患者的总胆固酝LDL-c、载脂蛋白B和甘油三酯。立普妥与其他降脂疗法(如LDL-c血浆分离置换〕合用/或当无其他治疗手段时用来治疗纯合子家族性高胆固醇血症患者。 不良反应: 通常立普妥可被较好耐受,不良反应多为轻度和一过性。被认为与阿托伐他汀有关的最常见的不良事件是便秘、腹胀、消化不良和腹痛。 注意事项: 立普妥禁用于活动性肝病或原因不明的转氨酶持续升高,对该药的任何成分过敏者。肾功能不全:肾脏疾病不影响阿托伐他汀的血浆浓度及其降低LDL-C的效果,对于肾功能不全的病人,不必要调整药物剂量。肝功能异常:建议治疗开始前,开始后6周,12周或增加药物剂量后进行肝功能检测并在以后定期(如:半年)测定肝功能。如果谷丙转氨酶或谷草转氨酶持续高于正常上限的3倍以上,则建议减少剂量或停药。对于大量饮酒或有肝病史的患者慎用。骨骼肌:如病人有不明原因的肌痛、肌肉触痛或无力,特别是伴有周身不适或发热时,应立即报告。如果肌酸磷酸激酶水平明显升高或诊断为或疑诊肌病时,应停药。血液透析:血透不会显著增加阿托伐他汀的清除。妊娠和哺乳:孕妇和哺乳期妇女,禁用HMG-CoA还原酶抑制剂。在妊娠妇女应用的安全性尚未确定。储存:储存在20-25℃的室温立普妥阿托伐
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