叶酸缺乏症诊断标准,缺叶酸会得什么疾病

叶酸缺乏症诊断标准,缺叶酸会得什么疾病,第1张

不少女性都会有叶酸缺乏,一般不严重的叶酸缺乏我们感受不明显,会以为是其他病情,不放在心上,等到严重了才去看医生。其实,叶酸缺乏是有些症状表现出来的,不过需要我们自己多加注意,那么,叶酸缺乏的症状诊断标准是什么呢?缺叶酸会得什么疾病吗?下面我们一起来了解一下吧。

叶酸缺乏症诊断标准是什么?

具体有以下几种:

1、放射免疫法检测,血清叶酸测定主要用于具有细胞贫血的病因诊断。

2、全血细胞计数筛选性检测,通过这项检测,医生可以观察到血细胞的增多、减少、被破坏等情况,从而知道到炎症、过敏、血凝等的情况,对于疾病的诊断与治疗有着非常重要的作用。

3、组氨酸检测。组氨酸被认为是一种人类必需的氨基酸,主要是儿童。组氨酸是构成蛋白质的基本单位,是组成人体蛋白质的21种氨基酸之一,氨基酸除了脯氨基酸为亚氨基酸外,其他氨基酸均为α氨基酸。组成蛋白质分子的氨基酸都是L-氨基酸,但近年内证实了它们可以异构为D-氨基酸,具体机制待研究。组氨酸还是氨基酸输液及综合氨基酸制剂的极重要成分,医药上用于治疗胃溃疡、贫血、过敏症等。

叶酸浓度检查,血清叶酸浓度小于7 nmol/L可确定为叶酸缺乏,红细胞叶酸浓度小于305 nmol/L为确定叶酸营养状况不足的标准。不过大家要记得要去正规的医院进行检查。

缺叶酸会得什么疾病吗?

缺叶酸会表现出爱生气、急躁,情绪不稳定,也会有没食欲、体重减轻、腹泻、口腔炎、贫血等等。叶酸缺乏症皮肤损害好发于面部、躯干、四肢伸侧,为鳞屑性丘疹和斑块,呈脂溢性皮炎样改变,暴露部位及掌跖处可见灰褐色色素沉着,可有唇炎、舌炎、舌充血,上有溃疡,丝状乳头和蕈状乳头相继萎缩消失,舌面淡红而平滑,自觉疼痛,亦可有口炎性腹泻等。缺少叶酸还会导致巨幼红细胞性贫血,孕妇缺乏叶酸不仅可引起巨幼红细胞性贫血,更可导致胚胎发育迟缓、智力低下及神经管畸形、唇裂(兔唇)等胎儿畸形。中老年人长期缺乏叶酸可引起智力退化性综合征。婴幼儿缺乏叶酸还可出现精神萎靡、发育缓慢等。

叶酸是很重要的,因为叶酸能够保护细胞正常分裂和生长,它进入人体后会转变为四氢叶酸,在体内发挥生理作用。而且叶酸几乎参与人体身陈代谢的过程,参与体内重要物质如蛋白质、血红蛋白的合成。因此在日常的饮食中,应该多注意,营养要均衡,多吃富含叶酸的食物,特别是绿色蔬菜等等。

维生素A缺乏症:

易患人群:学龄前儿童

维生素A缺乏症的临床表现:

皮肤症状:皮肤干燥、脱屑、粗糙,继而发生丘疹,好发于上臂外侧及下肢伸侧、肩部、臀部、背部及后颈部;由于呼吸道上皮发生角化,气管、支气管易受感染,幼儿还可引起支气管肺炎

眼部表现:常表现为暗适应能力下降,即当从光亮的环境突然进入到黑暗处时,人的眼睛看清楚暗处物体的时间延长。严重者在暗光下无法看清物体,成为夜盲症,俗称"雀目眼"。严重维生素A缺乏者还可引起干眼病,表现为结膜干燥,儿童可出现结膜皱摺,结膜增生变厚。有时眼睛角膜外侧与眼球平行线上形成一个底边向内的三角形或圆形、椭圆形的斑点,颜色呈灰白色或银白色,状如细小的肥皂泡,擦不去,称为"毕脱氏斑"。眼球结膜和角膜光泽减退,泪液分泌减少,或不分泌泪液。更严重的可引起角膜溃疡、穿孔,甚至完全失明。

维生素A缺乏症的预防:

注意平日多吃一些富含维生素A的食物,和/或含有丰富的胡萝卜素的黄绿色蔬菜和水果,因为胡萝卜素在体内可以转化为维生素A,同样可起到预防维生素A缺乏的作用;也可选用适当的维生素A强化食品

维生素A的主要食物来源:

膳食物中的维生素A来源于两部分:一部分是直接来源于动物性食物提供的视黄醇,例如动物肝脏、蛋黄、奶油、其它动物内脏等;另一部分则来源于富含胡萝卜素的黄绿色蔬菜和水果,如胡萝卜、油菜、辣椒、番茄和橘等。

几种常见食物的维生素A或胡萝卜素含量(mg/100g)

食物名称 维生素A 食物名称 胡萝卜素

猪肝 4972 胡萝卜 4010

鸡肝 10414 菠菜 2920

奶油 1042 油菜 620

鸡蛋 310 西兰花 7210

瘦猪肉 44 橘子 1660

* 1mg维生素A=1.0mg视黄醇当量

1mg β-胡萝卜素=0.167mg视黄醇当量

维生素B1缺乏症—----------脚气病:

维生素B1,又称硫胺素,长期缺乏可引起脚气病 易患人群:长期以精白米为主食,而又缺乏其它副食补充者;婴儿型脚气病通常发生在2~5个月的婴儿。 脚气病的临床表现: 干性脚气病:食欲不振、烦燥、全身无力、下肢沉重、四肢末端感觉麻木。肌肉酸痛,有压痛,以小腿肚的腓肠肌最明显,上、下肢肌无力,出现手、足下垂,严重者出现肌肉萎缩、麻木,膝反射降低或消失,常表现为对称性。婴幼儿还可引起声音嘶哑和失音。 湿性脚气病:表现为浮肿,多见于足踝,严重者整个下肢水肿。同时出现活动后心悸、气短,并有右心室扩大,常可导致心力衰竭 婴儿型脚气病(脑型):食欲不佳、呕吐、呼吸急促、面色苍白、心率快甚至突然死亡

脚气病的预防: 合理安排膳食,所吃主食不要过于精细,并注意各种副食的补充。同时,采用正确的烹调方法--不要加碱,尽量不用高压锅蒸煮,以避免维生素B1遭到破坏

维生素B1的食物来源: 谷类、豆类、坚果类、瘦猪肉及动物内脏等食物是维生素B1的丰富来源 部分常见食物的维生素B1含量: 食物名称 VB1含量mg/100g 食物名称 VB1含量mg/100g 猪肉(瘦) 0.54 花生仁(生) 0.72 猪肝 0.21 黄豆 0.41 猪心 0.19 小米 0.33 羊肉(瘦) 0.15 小麦粉 0.28 牛肾 0.24 大白菜 0.06

维生素B2与维生素B2缺乏症:

维生素B2,又称核黄素,是我国居民膳食中最容易缺乏的维生素。

易患人群;各年龄组人群均易因缺乏而致各种疾病。

临床表现:

口角炎:口角湿白、口角裂开、出血、糜烂、结痂

舌炎:舌肿胀、裂纹、疼痛、萎缩、舌苔厚、部分脱落形成地图状

唇炎:嘴唇发干、裂、肿胀、出血、溃疡

眼炎:视力模糊、怕光、流泪、视力减退、眼易疲劳、角膜充血

皮肤症状:引起脂溢性皮炎,多发生在鼻翼两侧、脸颊、前额及两眉之间。男性阴囊发痒、红肿、脱屑、渗出、结痂并伴有疼痛感。女性阴部瘙痒、发炎、白带增多

继发性贫血:可出现缺铁性贫血的一系列表现

预防:合理安排膳食,平时注意多食一些含核黄素丰富的食物

维生素B2的食物来源:

动物性食物,特别是动物内脏如肝、肾、心,以及鳝鱼、蛋、奶等含有丰富的核黄素;植物性食物中以豆类及绿叶蔬菜含量较多,谷类、一般蔬菜和水果含核黄素较少

部分常见食物的维生素B2含量

食物名称 VB2含量(mg/100g) 食物名称 VB2含量(mg/100g)

猪肝 2.08 牛奶 0.14

猪肉(肥瘦) 0.16 小麦粉 0.08

羊肾 1.78 油菜 0.11

鸡肝 1.10 大米 0.05

鸡蛋 0.32 黄瓜 0.03

维生素B6与维生素B6缺乏:

维生素B6,又称吡哆醇,是一种水溶性维生素,严重的临床缺乏症已少见

易患人群:成人、幼儿均可能因为摄入维生素B6不足而患病

临床表现:

成人维生素B6缺乏症,表现为眼、鼻与口腔周围皮肤脂溢性皮炎,随后扩展到面部、前额、耳后、阴囊及会阴等部位,并在颈项、前臂和膝部出现色素沉着;唇裂、舌炎及口腔炎症;急躁,精神抑郁、无表情、嗜睡、肌肉萎缩,体重下降。

幼儿维生素B6缺乏症,发生烦躁、肌肉抽搐和惊厥;呕吐、腹痛,以及体重下降等。婴儿长期维生素B6缺乏,还会造成体重停止增长,低血色素性贫血。

预防:平时注意含维生素B6丰富食品的摄入,做到合理营养,平衡膳食。

维生素B6的食物来源:

维生素B6的食物来源很广泛,动植物中均含有,但一般含量不高。含量最高的为白色肉类(如鸡肉和鱼肉);其次为动物肝脏、豆类和蛋黄等;水果和蔬菜中维生素B6含量也较多;含量最少的是柠檬类水果、奶类等。

部分常见食物的维生素B6含量(mg/100g):

食物名称 维生素B6含量

金枪鱼 0.90

牛肝 0.84

鸡内脏(油炸) 0.62

牛肾(生) 0.43

鸡肉(油炸、烤、煎) 0.41

油炸花生(加盐) 0.40

维生素B12

维生素B12,又称为钴胺素、氰钴素,其缺乏较少见,可见于胃切除病人、胃壁细胞出现自身免疫的病人、老年人、萎缩性胃炎患者等。

维生素B12缺乏的临床表现:

1. 恶性贫血:当缺乏B12时,导致红细胞中DNA合成障碍,诱发巨幼细胞贫血。

2. 神经系统损害:维生素B12缺乏可引起斑状、弥漫性的神经脱髓鞘,出现精神抑郁、记忆力下降、四肢震颤等神经症状。

3. 引起高同型半胱氨酸血症,从而增加心血管病的危险性,并可造成神经系统损害。

缺乏症的预防:合理营养、平衡膳食,平时注意摄入适量含维生素B12丰富的食物。

维生素B12的主要食物来源:

膳食中的维生素B12来源于物食品,主要食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类,乳及乳制品中含量较少。植物性食品中基本不含维生素B12。

部分常见食物的维生素B12含量:

食物名称 B12含量mg/100g 食物名称 B12含量mg/100g

牛肉 1.8 鸡蛋 1.55

羊肉 2.15 鸡蛋黄 3.8

猪肉 3.0 鸭蛋 5.4

猪肝 26.0 生蛤肉 19.1

焖鸡肝 49.0 墨鱼干 1.8

维生素C与坏血病:

维生素C,又称抗坏血酸,人体摄入维生素C不足,可引起坏血病

易患人群:各年龄组人群均可因摄入不足而患病。儿童坏血病常见于2岁以下的婴幼儿

坏血病的临床表现:

食欲不振,疲乏无力,精神烦躁;牙龈疼痛红肿、出血,严重者牙床溃烂、牙齿松动,甚至脱落;皮肤干燥,皮肤於点、於斑,甚至皮下大片青肿;下肢骨膜下出血、腿肿、疼痛;患儿两腿外展、小腿内弯呈"蛙腿状";眼结膜出血,眼窝骨膜下出血可致眼球突出;骨膜下出血,易骨折,骨萎缩;面色苍白、呼吸急促等贫血表现;免疫功能低下,易患各种感染性疾病

维生素C缺乏症的预防:

合理安排膳食,经常吃新鲜蔬菜和水果,但食用蔬菜时要注意正确的加工及烹调方法--多爆炒,少熬煮,不加碱,以尽量减少维生素C的损失

维生素C的食物来源:

主要来源于新鲜的蔬菜和水果,如辣椒、菠菜、西红柿、橘、橙、酸枣等;动物性食物仅肝脏和肾脏含有少量的维生素C

部分常见食物的维生素C含量(mg/100g):

食物名称 VC含量 食物名称 VC含量

大白菜 28~47 橙 33

柿子椒 72 苹果 1~6

菠菜 32 橘 11~33

油菜 36 香蕉 8

红果 53 牛奶 1

维生素D缺乏症--小儿佝偻病与成人骨软化病:

易患人群:小儿佝偻病常见于3岁以下的儿童,尤其是1岁以内的幼儿;成人骨软化病多见于孕妇、乳母及老年人。

维生素D缺乏症的临床表现:

小儿佝偻病的表现:患儿常有多汗、易惊、囟门大、出牙迟及枕秃等症状。患儿患病3个月以上,出现乒乓头,即两侧后枕部下按有乒乓球感;前胸部两侧肋骨与软骨交界处外凸成"肋骨串珠";肋下缘外翻;胸部前凸成"鸡胸";脊柱后凸成驼背;两下肢膝部外弯成"O"形腿或内弯成"X"形腿;腕、踝部圆凸成"手镯"或"脚镯"等;腹肌软弱无力,腹胀。患儿生长发育缓慢,免疫力低,易患肺炎、腹泻等病,病死率较高,容易骨折。

成人骨软化病的表现:腰背部和腿部不定位时好时坏的疼痛,通常活动时加剧;四肢抽筋,骨质疏松、变形,易发生骨折。

维生素D缺乏症的预防:

适当户外活动(每日至少2小时);有意识地补充含维生素D丰富的食物;或选择适当的维生素D强化食品;或在医生指导下,适量补以维生素D制剂

维生素D的主要来源:

进行户外活动,只要人体接受足够的日光,体内就可以合成足够的维生素D;除强化食品外,通常天然食物中维生素D含量较低,动物性食品是非强化食品中天然维生素D的主要来源,如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多,而瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素D,而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量维生素D或几乎没有维生素D的活性。

常见富含维生素D的食物(国际单位/100g)

食物名称 维生素D含量 食物名称 维生素D含量

大马哈鱼和红鳟鱼罐头 500 奶油(脂肪含量31.3%) 50

金枪鱼罐头(油浸) 232 鸡蛋(煎、煮、荷包) 49

炖鸡肝 67 烤羊肝 23

维生素E与维生素E缺乏:

维生素E,广泛存在于食物中,几乎可贮存在体内所有的器官组织中,且在体内贮留的时间较长,一般不会造成缺乏。

易患人群:维生素E缺乏已很少见。脂肪吸收不良(患口炎性腹泻、胰腺病变)者、新生婴儿(尤其是早产儿)、多不饱和脂肪酸摄入过多者,可能会引起维生素E的缺乏。

临床表现:

维生素E缺乏主要表现为神经系统功能低下,出现中枢和外周神经系统的症状。维生素E缺乏还可能导致一些老年人免疫力低下。新生婴儿(尤其是早产儿)缺乏维生素E,可引起新生儿溶血性贫血。

维生素E缺乏症的预防:

注意平时含维生素E丰富的食品的摄入,做到合理营养、平衡膳食

维生素E的主要食物来源:

维生素E主要存在于各种油料种子及植物油中,某些谷类、坚果和绿叶蔬菜中也含一定量的维生素E,肉、奶、蛋及鱼肝油中含量较少。

几种常见食物的维生素E含量(mg/100g)

食物名称 总维生素E 食物名称 总维生素E

豆油 93.08 芝麻油 68.53

花生油 42.06 小米 3.63

葵花籽油 54.60 玉米面(黄) 3.80

棉籽油 86.45 菠菜 1.74

色拉油 24.01 猪肉(瘦) 0.34

烟酸与癞皮病:

烟酸又称尼克酸、抗癞皮病因子,烟酸缺乏,可引起癞皮病。

易患人群:主要出现于以玉米或高梁为主食的人群。

癞皮病的临床表现:

初期表现为体重减轻、食欲不振、失眠、头疼、记忆力减退等,继而出现皮肤、胃肠道、神经系统症状。

皮肤症状为对称性皮炎,分布于身体暴露和易受摩擦部位,如面、颈、手背、下臂、足背、小腿下部,以及肩背部、膝肘处皮肤和阴囊、阴唇、肛门等处,皮炎最初表现为灼伤、红肿、水泡、溃疡等,随后,皮肤转为红棕色、表皮粗糙,脱屑、过度角化、鳞癣状变化、色素沉着。

胃肠道症状主要为食欲丧失,消化能力减弱、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘(或二者交替)。舌与口腔炎症、舌平滑、上皮脱落,色泽红如杨梅(称杨梅舌),伴疼痛,水肿。有时味蕾上皮脱落,溃面周围暗紫色而呈地图形。

神经系统症状包括精神错乱、神志不清、甚至痴呆等。

癞皮病的预防:

合理调配膳食,适当选择一些含烟酸和/或色氨酸丰富的食物(色氨酸在体内可转变为烟酸),改善营养状况。也可以在用玉米作主食烹调时,加入0.6%碳酸氢钠,或加入10%黄豆,以调整或补烟酸。

烟酸的主要食物来源:

动物性食物,特别是动物内脏含有丰富的烟酸;蔬菜也是烟酸的良好来源;谷类食物中含量也不少,但其利用因加工的影响受到一定的限制。

部分常见食物的烟酸含量(mg/100g)

食物名称 烟酸 色氨酸 烟酸当量/mgNE 食物名称 烟酸 色氨酸 烟酸当量/mgNE

猪肝 16.2 262 20.6 黄豆 2.1 472 10

猪肉(肥瘦) 4.2 97 5.8 大白菜 1.3 11 1.5

大米 2.5 145 4.9 菠菜 0.6 40 1.3

小麦粉 2.5 135 4.8 鸡蛋 0.8 222 4.5

玉米(黄) 2.5 78 3.8 牛奶 0.2 38 0.8

叶酸缺乏症:

叶酸是一种B族维生素,多存在于蔬菜中,成人缺乏较少见,但孕妇有缺乏发生。

叶酸缺乏的临床表现:

1. 巨幼细胞性贫血:当缺乏叶酸时,骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢,细胞体积增大,引起血红蛋白合成减少,表现为巨幼细胞贫血。

2. 孕妇缺乏叶酸,可使先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高,患有巨幼红细胞贫血的孕妇易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。怀孕早期缺乏叶酸,还易引起胎儿神经管畸形(如脊柱裂、无脑畸形等)。

3. 引起高同型半胱氨酸血症,从而增加心血管病的危险性。

叶酸缺乏的预防:

合理营养、平衡膳食,平时注意摄入适量含叶酸丰富的食物。

叶酸的主要食物来源:

叶酸广泛存在于各种动植物食品中。富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。

部分常见食物的叶酸含量(mg/100g):

食物名称 B12含量 食物名称 B12含量

猪肝 236.4 黄豆 381.2

猪肾 49.6 菠菜 347.0

瘦猪肉 3.0 油菜 148

鸡肝 80.0 西红柿 132.1

鸡蛋 75.0 花生 104.9

需要说明一点,在这里面我只列了预防,没有列治疗,我希望如果朋友们有正样的症状,那最好在医生的指导下进行治疗,因为维生素A、D、E、K 等,如果服用量过大,有可能导致中毒。


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