liè xì dēng jiǎn chá
2 英文参考slitlamp examination [湘雅医学专业词典]
Ocular slit lamp examination [湘雅医学专业词典]
3 概述裂隙灯检查是眼科常用检查方法。
裂隙灯是由照明系统(裂隙灯)和放大系统(显微镜)两大部分组成。使用时不仅能准确地观察眼前部各组织的细微病变,例如在虹睫炎时可观察角膜后的沉着物KP等。而且可以利用裂隙形成的光学切面,观察到角膜、晶状体的分层变化及玻璃体前1乃的情况。在安放适当的附件后,如前置镜、接触镜、前房角镜及三面镜等,还可以观察玻璃体后部和整个眼底以及前房角情况。因此,它是眼科重要的检查仪器。
裂隙灯检查在暗室内进行,嘱患者下颌搁在托架上,前与托架上面的横挡紧贴,如检查晶状体周边部、玻璃体及眼底时,须先将瞳孔充分扩大。检查外眼时光线自颞侧射人,光源与显微镜约呈45°;检查前房、虹膜、晶状体及玻璃体前1/3时,以30°或更小角度为宜。检查玻璃体后部及眼底时,以5°~10°为宜。裂隙灯显微镜的操作方法很多,常用的是直接集点照射法,此外还有弥散光照射法、后部反光照射法等。
4 方法及内容1. 根据患者体型,调整坐椅高低及位置,患者颏部置颏架上,前额紧靠头部固定器。
2. 检查前向患者做适当解释,检查时嘱注视指示灯或直视显微镜。
3. 调整各部件,使裂隙灯与显微镜成30°~50°,灯光从颞侧射入,对准角膜。此时检查者一手前后移动显微镜,使焦点落于角膜上;一手调整裂隙的长短及宽窄,使角膜上出现清晰的光学六面体。以后继续转动显微镜的高低螺旋及移动操作柄,即可进一步观察前房、虹膜、晶状体及玻璃体。
4. 检查前不可用眼膏涂眼。检查时禁忌强光炫眼。1次观察时间不宜太长。
5. 裂隙灯照射法一般可分为六种。
(1)直接照射法:在灯光的焦点与显微镜的焦点完全相合条件下,如将裂隙放宽至1mm(即为宽度之半),称为宽光照射,可以全面观察角膜、虹膜、瞳孔及晶状体;如将裂隙缩小,即为窄光照射,当缩小至0.5mm以下时,即可成光学切面。如将裂隙改为小孔,即为圆锥光照射(圆锥光线),常以检查前房混浊。
(2)间接照射法:将裂隙调整至中等宽度,使光线照射在组织的一部分上,而观察同一组织邻近的另一部分,常用于观察虹膜。
(3)后部返照法:将光线焦点集于虹膜或混浊的晶体上,而显微镜焦点则位于前面另一平面之组织上,利用此法可检查角膜及晶状体前层。
(4)移动光线照射法:直接照射检查后,如将光线移动,改为间接照射法,则由于光线的一明一暗,在对照的情况下,可发现组织上原来用持续照射所不能见到的微小改变,利用此法检查角膜、虹膜及晶状体。
(5)镜面返光照射法:利用眼球各种界面引起镜面反光作用,将射入的光线反射出而成。将显微镜放置在裂隙灯照射的反光线路上,这时检查者将感觉到极亮的刺目光线,调整显微镜焦点,即可在炫光区中见到一部分组织(如角膜上皮及内皮)的详细情况。
裂隙灯检查介绍: 裂隙灯检查是用裂隙灯显微镜在暗室内检查眼病的方法。 裂隙灯检查的方法和临床意义: 1.弥散照明法:能粗略检查结膜角膜巩膜等前部组织。 2.直接黑点照明法:可细致观察照亮区的病变。 3.后部照明法:供助后部组织反射的光线来检查眼前部组织主要用于透明组织的检查。 4.镜面反射照明法。 5.角膜缘分光照明法。 6.间接照明法等。 应该狗清楚了吧?裂隙灯是不能用来拍照的。数码裂隙灯检查是眼科的常规检查方法。其全称又称裂隙灯活体纤维镜检查。主要用于治疗和检查前段疾病的。
主要包括角膜炎和异物、结膜疾病、巩膜炎、前房检查、白内障筛查、眼外伤等。如果使用前房镜、角镜或三面镜检查,也可进行眼底检查和角镜检查,周边视网膜检查可用于闭角型青光眼、视网膜脱离和眼底疾病的诊断。
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