“生个娃娃掉颗牙”这是老一辈人常说的话,虽然没什么科学依据,却也道出一个事实:由于准妈妈在怀孕期的各种反应和饮食习惯的改变,很多准妈妈的牙齿容易受到损坏,如果不注意保护,甚至会出现宝宝出生后坏掉几颗牙的现象。
小牙齿有大风险
2个月前,肖女士正在生长的一颗智齿经常发炎,虽然时而疼痛,但忍忍也就过去了,所以她一拖再拖一直没去治疗。可怀孕两个月后,肖女士的这颗智齿的疼痛程度却愈演愈烈,甚至到了难以入眠的地步。肖女士把心一横,决定将其拔掉。可医生却告诉她:孕期拔牙存在很多风险,必须等到产后才能进行创伤性手术。这是肖女士始料未及的。一颗小小的牙齿和“怀孕”一相遇,怎么就能发生那么大的“化学反应”呢?
为了减缓肖女士的疼痛,医生给她做了局部处理,而要进行彻底的治疗,还得等上个一年半载。在这期间,依照医生的嘱咐,肖女士必须特别注意口腔的清洁。早晚刷牙后必须认真冲洗龈袋(见名词解释),餐后要及时漱口,饮食上还要少吃油炸等刺激性食物。为了不让疼痛复发,肖女士要做的功课比口腔正常的孕妇要多得多,这让她又后悔又苦恼。
据了解,智齿大多在18岁以后萌出,智齿在萌出过程中,常常引起急、慢性症,就是“智齿冠周炎”。智齿冠周炎最易发生在20~35岁之间,而这个年龄段恰好是育龄妇女选择怀孕的年龄,所以孕妇很容易受“长智齿”的困扰。南宁市妇幼保健院口腔科医师何桂娟表示,要想防治智齿冠周炎的发生,应在孕前将口腔中的阻生智齿拔除。
准妈妈最易出现口腔问题
王女士怀孕快8个月了,因为喜欢吃杏仁,平时经常用牙齿咬杏仁的壳,最近她突然发现牙齿松动得厉害。可王女士不解,自己怀孕前也经常这样咬杏仁壳,并没有这种现象发生,这难道和怀孕有关?
何桂娟解释说,王女士出现牙齿松动,是由于准妈妈的口腔卫生不良的缘故。准妈妈在怀孕期间,由于钙质补充不足,使牙槽骨质相对松软,牙齿与牙槽骨连接的牙周韧带也会松懈。一般情况下,孕妇口腔内的细菌约为正常人的2.5倍,其产酸菌的数量也比正常人高出2倍。如果准妈妈在孕期不注意口腔卫生,牙龈会有炎症出现,以至牙齿出现松动。
除此之外,孕期容易患的口腔疾病还有龋病、妊娠期牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等,但往往由于不重视,在怀孕前没有得到及时的治疗,而导致在妊娠期集中大爆发。那么,在这个妇女一生中生理和心理变化较大的时期,准妈妈应注意哪些口腔问题?何桂娟表示,妊娠期妇女容易出现以下口腔问题:
1、孕妇的内分泌系统的生理变化,如激素的改变,容易使口腔软组织发生炎症反应,出现牙龈肿胀与炎症,医学上称为“妊娠期牙龈炎”。
2、孕妇出现妊娠性呕吐会使唾液酸性增加,导致保护在牙齿表层的牙釉质脱矿,从而增加患龋病的可能。
3、孕妇在妊娠期的日常生活不规律,饮食摄取的次数和量均增加,以及偏食等,再加上口腔卫生护理不及时,容易造成孕妇的口腔抵抗力下降。
4、妊娠期体质下降,疲劳,或妊娠反应太重,使有的孕妇忽视口腔卫生的维护。
5、智齿大多在18岁以后萌出,智齿在萌出过程中,常常引起急、慢性症,就是“智齿冠周炎”,智齿冠周炎最易发生在20~35岁之间,而这个年龄段恰好是育龄妇女选择怀孕的年龄,所以孕妇很容易受“长智齿”的困扰。
孕前应做口腔检查
“你做口腔检查了吗?”准备怀孕的妇女到医院做孕前检查,医生都会这样提醒。虽然口腔检查并没有列入孕前检查的常规项目,但医生都会建议准备怀孕的妇女到口腔科检查牙齿,因为妊娠期口腔问题对胎儿有非常不利的影响。有研究报告指出,妊娠期牙龈炎并不是所有的孕妇都会有,口腔状况良好的孕妇没有局部刺激的存在,并不会引起牙龈炎;而如果孕妇患有牙周病可能会导致婴儿早产或出生时低体重,如果孕妇怀孕前患有牙周病,到了妊娠期会由于激素的改变促使某些致病菌孳长,使牙周病更加严重。
另一方面,如果孕妇因牙痛而进食不易,会导致营养不均衡,从而间接地影响胎儿的健康。因此,准备怀孕的妇女应该在怀孕前接受口腔健康检查,建立一个健康的口腔环境,从而避免在怀孕期间因为发生口腔急症所带来的治疗风险。
孕期治牙须慎重
周女士曾患过急性牙髓炎,发作起来可真是痛不欲生,由于工作忙没时间看牙医,她自己买止痛药、消炎药吃了整整一个星期,好不容易才挨过去。好了伤疤忘了痛,直到计划怀孕,周女士也没再去看牙。一次听朋友说孕期不宜看牙,她这下慌了神,赶紧到医院进行口腔检查。医生说幸好她在怀孕前来了,否则牙髓炎再发作,只能等到产后再治疗了。
何桂娟说,准妈妈治疗牙齿应慎重,特别是孕早期和孕晚期,最好选择在怀孕前治疗牙病。因为一旦患了牙病,无论是药物治疗还是实施创伤性手术,对于孕妇而言都有一定的风险存在。如果准妈妈在孕早期和孕晚期牙齿有不适,可请牙医做暂时性处理,非治疗不可时,也应在孕中期治疗。
在孕早期,即1~3个月,是胎儿的重要器官形成的三个月,若在此时进行X光线检查,可能会造成自然流产或畸形儿。所以此时只做一些紧急处理,不会做太过复杂的处置。
在孕中期,即4~6个月,可做侵犯性不大的牙科处理,一般只选择局部麻醉,避免全身麻醉。
在孕晚期,即7~9个月,也只适合做紧急处理,在这个阶段进行口腔创伤性手术容易导致宝宝早产。
准妈妈保护牙齿有讲究
既然我们知道了准妈妈保护牙齿的重要性,不妨来看看应该怎么保护牙齿吧。何桂娟指出,准妈妈的牙齿保护以下6点不可忽视:
1、太甜的东西少吃。糖对龋齿的发生起一定的作用,特别是蔗糖。饭前1~2小时吃糖,会使食欲减退,长期下去,会发生与牙齿构造有关的营养不良,牙齿组织结构薄弱,所以在饭前饥饿时吃糖,牙齿就容易被龋坏。另外,口腔是一个多菌的环境,有些细菌可以利用蔗糖合成多糖,形成一种粘性很强的细菌膜,这种细菌膜附在牙齿上很不容易清除掉。久而久之会使牙齿脱钙,软化腐蚀。
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