结核病的诊断主要靠临床症状、体格检查、以及实验室检查综合判断确诊。</ol>1)首先,可能有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、月经失调等症状。2)辅助检查;I 胸部X线检查出现典型的影像学表现,胸部CT发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。II PPD试验阳性是感染过结核菌的证据之一。III结核抗体检测阳性也有助于诊断。IV痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的"金指标",但阳性率低是美中不足之处。V痰结核菌培养,结果可信度高,并能做菌型鉴定和敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。通过以上的方法,绝大多数结核病是可以诊断明确。
而早期肺结核时结核菌没有破坏肺部组织 或者说没有大面积破坏 又没有形成晚期的结核结节 所以x射线 ct 都查不出 至于菌素培养 阳性患者还不一定患病 因为菌素培养对接种卡介苗患者会出现假阳性 阴性患者在病重时也可能是阴性 另外 还要排除是否在变态反应期 变态反应期呈阴性 结核菌检查 由于结核菌太少 所吐出的痰液中细菌含量量少 短时间内培养增殖不明显所以不能查出 所以早期肺结核病很难查出 但也不是一定不能确诊 一般可以通过临床症状查处 出 比如发烧 咯血 盗汗等追问:如没有出现发烧、咳痰或其他不适,不用去查,因为肺结核不直接接触食物如同吃一碗菜,用他用过的餐具等或体液是不易被传染的。非常必要,我年年做!还要做胸部ct才行!不要将遗憾留在发病之后!钢铁之躯的汽车,六年后就要强制年检,每年检查是否安全!血肉之躯的人,很多却几十年都从不体检!任何病都不是一天形成的,体检可以尽早的发现疾病!早发现!早治疗!但做体检也要注意选对合适的项目!
不要将遗憾留在发病之后!目前不论在全世界还是在中国,肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位!中老年人是肺癌的高发人群!据华西医院,上海肿瘤医院,广医一院抽样统计,在40岁以上人群中,不论男女,肺癌的发病率达到了惊人的1.5%!早期肺癌多数没有任何症状,只有胸部CT才能发现早期肺癌!
早期肺癌可以通过以手术为主的综合治疗得到根治!而晚期肺癌不治疗的话平均生存期只有4到6个月,就算治疗平均10万元的治疗费用只可能换来11个月左右的平均生存期!!
所以建议四十岁以上的人群,应该每年给肺部做肿瘤筛查——胸部CT。要想科学预防肺癌,除了要做到戒烟,拒绝被动吸烟、重视并积极治疗肺部慢性疾病、减少室内外空气污染、家庭装修后保持通风换气之外,也应每年进行定期体检筛查,争取做到早期发现,以获得较好的治疗效果。
40岁以上最好也每年或隔年做个胃肠镜,及早发现食管癌,胃肠癌保护好自己的消化道!
40岁以上就进入癌症的高发期,60岁以上的人更危险,而抽烟的人到75岁,有一半的人可能得肺癌!
对40岁以上人群的体检建议!每年需常规检查胸部ct,血常规,尿常规,大便常规加潜血,肝肾功能,生化检查,血脂,恶性肿瘤相关抗原指标检查。肝胆脾胰B超,双肾输尿管膀胱B超。甲状腺B超。心电图。男性还要查前列腺的B超,女性要查乳房及子宫附件的B超,宫颈涂片,两年最好做一次胃肠镜,实在没条件至少5年做一次胃肠镜!
定期健康体检是一种新的自我保健方式,它可以变被动看病为主动检查,变消极治病为积极防病。不少人只在觉得有病时才去医院,甚至认为正常体检没有必要,这种看法是错误的。
个人体内可能潜伏着病理性的缺陷或功能不全,而在表面上仍然表现不出病态来。有些疾病一旦出现症状时,往往已进入晚期。事实上,有许多疾病早期症状并不明显,甚至无感觉。譬如,高血压患者有一半是在体检时才被确诊;隐性冠心病平时毫无异常,待到自我感觉有问题时常常已到晚期。这就是为什么我们提倡要定期地进行健康检查的原因。
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