对于中耳炎,大家可能不会陌生,耳朵流脓是中耳炎临床常见症状之一,但是大多数患者在遇到这种情况的时候,常常误认为是对健康造成不了什么危害的小毛病而不去治疗,随着病情的蔓延加重,将会导致一系列的并发症出现,那么中耳炎的最佳治疗方法有哪些?
1、积极治疗原发病:上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2、药物治疗:单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
3、局部用药注意事项:
①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
4、鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
5、骨疡型中耳炎引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查,引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症。
6、滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上,将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴,然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳,数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
温馨提示:在日常生活中多注意耳部的卫生清洁,掏耳朵的时候,一定要小心,掏耳朵的工具,不能锋利。特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳,造成发炎的加重。
问题一:中耳炎,已造成耳膜穿孔怎么办?问题很严重吗? 先同情你一下,慢性中耳炎反复发作引起的鼓膜穿孔,一般来讲只能通过手术修补,以达到治愈,不过,正流脓的急性期,不宜手术,因为急性期手术,目前大多只能做乳突根治术,不能一期行鼓膜修补,手术后,需二次手术行鼓膜修补,急性期,可用抗生素(静点的、外用的),氧氟沙星滴耳液可以,如果流脓,可先用清洗,清洗后将双氧水清干净,因为双氧水有腐蚀性,然后再点氧氟沙星滴耳液。不流脓时,也就是中耳炎的慢性期,可手术治疗,术前医院会做一些必要检查,中耳CT一定要做的。手术的价格大概在6000左右,建议到大医院。
问题二:中耳炎耳穿孔怎么可以治好 外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之耳膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变,其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一,成功率高,可以解决穿孔,又可改善听力,真是一举数得。鼓膜修补手术的目的是:封闭鼓室腔,减少感染机会,增进听力;
鼓膜修补手术的适应症是:1.鼓膜外伤性穿孔,受伤3个月以上仍未愈合者;
2.干性鼓膜穿孔(有化脓性中耳炎病史,至少六个月以上不流脓的),并且补贴试验阳性的(即鼓膜补贴后能提高听力的为阳性)
首先要弄清穿孔的原因,如果是单纯的外伤性,当然是适应症,如果是慢性中耳炎遗留下的陈旧性穿孔,在手术前一定要进行检查,了解中耳乳突腔骨无骨破坏以及胆脂瘤,如果有的话,就不适应直接进行鼓膜修补,必须在做根治术后才能视情况决定如何封闭中耳腔。
问题三:如何彻底治好中耳炎 中耳炎分为急性和慢性,如何治疗中耳炎呢?不管穿孔以前还是穿孔以后,全身应用足量的抗菌素,多饮水、多休息也是必须的,另外局部用药,在早期没有穿孔的时候,耳朵疼的时候要重视它,也可能孩子没有到化脓穿孔的程度就被我们控制住了,没有穿孔以前我们一般用的是酚甘油点耳,穿孔以后这个药就不能用了。 酚甘油止疼效果好,但是对中耳有 *** 。所以穿孔以后应该改成氧氟沙星点耳,这是一种水剂。点耳以前可以用双氧水清洗耳朵,没有穿孔以前就没有必要用双氧水。因为是咽鼓管引起的,还要点鼻子,这就是大家不理解的,为什么耳朵不好点鼻子,点鼻子是为了使上呼吸道肿胀的黏膜消退。 慢性化脓性中耳炎病程比较长,多为急性化脓性中耳炎治疗不及时慢慢变成慢性化脓性中耳炎,在成人更常见一些,儿童的慢性化脓性中耳炎应该说少一些。一般来说积极的治疗都能好了。 慢性化脓性中耳炎分为三型,一型是单纯型,只是中耳黏膜的病变,比较轻,在慢性化脓性中耳炎是最轻的一种。它的发病是间断性的,感冒或者是游泳进水了,这个时候才发炎。点药消炎就好了,可是穿孔没有愈合,过了一段时间,也许一、两年,也许几个月又发病了,表现是阶段性的,炎症消退之后什么症状也没有,只是听力不太好,一般听力损失不会太重,只是鼓膜穿孔。这种情况下大多数人都不在意,因为平时不发炎就都不管它了。 还有一型是胆脂瘤型,它的症状是耳朵长期流脓,伴有臭味,而且是臭鸭蛋味,有时候耳朵里面会有白色的像白皮一样的东西流出来,特点是长期流脓,听力损失比较严重。这种类型如果不治疗的话,特别容易引起颅内、颅外并发症,严重的如脑膜炎、脑脓肿,会危及生命。胆脂瘤型一旦发现了要尽早手术。 还有一型鼓疡型,这型的特点就是流脓不止,偶尔带有脓血性的分泌物,听力下降严重,这种情况一般点药不管用。有人说我老是点药也不干耳,所以也不管它了,反正现在也没影响其它的,只是流脓。以前这种情况很常见,一个是生活水平不好,尤其边远地区生活情况不好,耳朵流脓不影响干活儿,一旦等到医院的时候,几乎都是脑膜炎、脑脓肿。现在生活水平提高了,每个人都对自己的健康状况很重视,有病积极治疗,没有到并发症的程度才来看病,这种并发症也是越来越少了。 单纯型应该在禁止期,不发炎、不流脓的时期做手术,手术比较简单,最好尽早做,否则穿孔不容易愈合。对于胆脂瘤型和鼓疡型也应该尽早手术,这两型的手术目的,一个是去除病变,一个是修补鼓膜,重建听力,尽早手术还能防止并发症。 中耳炎治疗 (一)治疗原则: 1、急性中耳炎 (1)中西结合;(2)内服抗生素和外用抗生素结合;(3)联合用两种抗生素;(4)交替应用抗生素防止形成耐药性;(5)自觉症状体征好了再坚持用5~8天;(6)中药应用清热解毒中药方如五味消毒饮等;(7)积极治疗原发病如感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,扁桃体炎等;(8)保持引流脓渡通畅。 2、慢性中耳炎 (1)单纯型和骨疡型中西药结合治疗,胆脂瘤型手术治疗后再服中西药治疗。 (2)关键增强自身抗病功能和自身体质,如服用扶正固本正气中药方是治好慢性中耳炎关键。 (3)应用内服和外用抗生素,联全应用,交替应用,建议每5~7天换一种抗生素。 (4)、应用清热排毒,滋阴降火的中药,如五味消毒饮加减等。 (5)、中医认为肾开窍开耳,应用补肾中药方 (6)、积极治疗反复感冒,鼻炎,鼻窦炎,鼻咽炎,咽喉炎,扁桃体炎。 (7)、加强营养,饮食清淡,劳逸结合,防止精神创伤,或烟酒,治疗全身其它慢性病,少吃油炸煎炒辛辣食品。 按上述综合治疗普遍能治好,获得干耳,可以进一步做耳膜修补术,重建听力
问题四:中耳炎耳膜穿孔什么方法治疗最佳 要看穿孔的大小,有的可以自愈,有的需要做手术修复,有的是没有办法得了!
问题五:我是一名中耳炎患者而且耳膜已经穿孔,治疗多次都不见好,就偏信偏方 每个人的病情不一样治疗方式也有所差异,偏方一定要在医嘱下进行,建议去医院做内镜检查看下耳内具体情况,进行针对性的治疗效果
问题六:中耳炎鼓膜穿孔经过治疗已经好了 继续注意关注听力健康,饮食注意,预防感冒,避免炎症复发。
问题七:中耳炎穿孔 建议去医院做个检查,及时就医,不要发展成慢性中耳炎
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