手术矫正脊柱侧弯,脊柱侧弯手术是风险最大的骨科手术,主要风险包括脊髓损伤导致下肢瘫痪和大小便功能丧失,手术量大,手术时间长,术中、术后失血量大,麻醉风险大,以及术后手术休克无法顺利恢复等。如果是轻度或中度脊柱侧弯,手术风险一般较低,对于重度脊柱侧弯,风险也在1/1000左右,但风险主要取决于手术方法和医疗设备,手术风险随每个患者病情的轻重而变化。
脊柱侧弯手术,并非没有风险,但随着技术和设备的进步,风险已经降到很低。近年来,随着INTRAoperative CT导航和神经监测的应用,这种手术的风险已经大大降低。另外就是这个手术因为有这么多年的实践,医生的熟练程度也有很大提高。所以目前手术的风险非常低,只要有经验丰富的医生和足够的设备,一般来说,轻中度脊柱侧弯的风险几乎非常低。
目前,手术主要包括截骨术和非截骨术。截骨术主要是指截断后重新对接。这种手术创伤大、风险高,但非截骨术的损伤小。使用先进的手术设备可以减少医生对技术的依赖,降低手术的风险。对于传统手术,有必要打开背部暴露。这时,出血量会比较多,但骨质损伤比较大,而且可能会损伤脊髓或椎管内的神经,风险很大。
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肾囊肿切除术的适应症
1、孤立性多房性肾囊肿肾功能受损者。
2、巨大肾盏囊肿或囊肿合并感染、出血、结石者。
3、肾盂周围囊肿,肾周假性囊肿引起尿路梗阻者。
4、肾包虫病囊肿。
肾囊肿切除术的注意事项
术中:
1.囊肿切除后,注意肾创面止血。尿瘘、出血、感染三者之间有着密切的因果关系。
2.肾包虫病囊肿术中穿刺时,必须避免囊液外溢,并以纱布巾妥善保护周围组织,一旦发生囊液溢漏,要及时吸除干净,以防头节种植。
3.肾包虫内囊甚脆易破,操作要准确、轻巧、细致,在剪开外囊时须以手指堵压剪口,防止内囊突然破裂,囊液外溢,造成手术野污染。
4.应尽可能剪去无功能的包虫外囊囊壁,并缝合残腔,预防感染。
术后:
1.卧床休息。
2.使用抗生素5-7d,如果血象、尿常规检查不正常,可静脉输注抗菌药物。
3.橡皮管引流于术后24-48h拔除。
做肾囊肿切除术风险大购买保险有必要
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