关节软骨的特点
关节软骨位于关节表面,是一层透明组织。关节软骨非常光滑。在关节滑液的作用下,关节软骨间的摩擦系数非常小,仅有0.002,比钢轴承的活动容易100倍。
关节软骨无血液供应,它的营养完全来自滑膜分泌的滑液。滑膜分泌的滑液中的营养成分靠关节面之间的挤压进入软骨。所以,关节软骨的营养不仅取决于滑膜分泌正常的滑液,还取决于关节的运动。关节的运动能使滑液中的营养成分挤压进入软骨中。关节长期石膏固定,关节软骨的营养障碍,会发生退行性变。
中老年人要经常充分活动关节,让关节面软骨各部分都受到力的刺激,有利于关节软骨的润滑和营养,对于防止关节退行性变是很有意义的。
关节软骨一旦损伤就不易愈合。并且,因关节面不光滑,会进一步加快关节退变,出现骨性关节病。因此,要重视关节的保护。
关节软骨的功能
在出生后关节的生长、发育是由关节软骨完成的。关节软骨向心性增殖、肥大,进而基质钙化。这样,关节不断育、增大,以适应人体生长、发育的需要。出生后关节软骨损伤会导致关节发育障碍。
成年后关节软骨的主要作用是:
①承受力学负荷人的一生中社会活动都离不开关节软骨的正常功能。关节软骨能将作用力均匀分布,使承重面扩大。这样,不但能最大限度地承受力学负荷,还能保护关节软骨不易损伤。
②润滑作用关节软骨非常光滑,关节运动时不易磨损,并且,活动灵活、自如。关节软骨能维持人——生的活动而不损伤就是因为有良好的润滑作用。在关节滑膜有病变时,如类风湿性关节炎等,滑液分泌异常,失去正常的润滑作用,影响关节功能及关节软骨的营养。
人在工作之前先活动一下关节,使关节充分润滑,能增加关节的灵活性,防止关节软骨损伤。
③力的吸收人在一生中从事很多剧烈活动而不损伤关节,原因之一就是关节软骨有力的吸收作用。
关节软骨不但光滑,还有弹性,能够最大限度地吸收、缓冲应力作用。关节软骨损伤后力的吸收作用降低,关节损伤、退变会进行性加重。
1、关节的基本结构包括关节面、关节腔和关节囊三部分，是滑膜关节的最基本结构。
2、关节面：即构成关节各骨的邻接面，关节面上覆盖有一层很薄的光滑软骨。软骨的形状与骨关节面的形状一致，具有减少运动时的摩擦；同时软骨富有弹性，可减缓运动时的振荡和冲击的作用。关节软骨属透明软骨，其表面无软骨膜。通常一骨形成凸面，成关节头，一骨形成凹面，成为关节窝。
3、关节囊：关节囊是由跨过关节附丽于邻近骨，独特的纤维组织所构成的膜性囊，密封关节腔。关节囊分为内、外两层，外层为厚而坚韧的纤维层，由致密结缔组织构成。纤维层增厚部分称为韧带，可增强骨与骨之间的连接，并防止关节的过度活动。关节囊的内层为滑膜层，薄而柔软，由血管丰富的疏松结缔组织构成，含有平行和交叉的致密的纤维组织相贴，并移行于关节软骨的周缘，与骨外膜有坚固连接。滑膜形成皱褶，围绕着关节软骨的边缘，但不覆盖软骨的关节面。滑膜层产生滑膜液，可提供营养，并起润滑作用。
4、关节腔：关节囊与关节软骨面所围成的潜在性密封腔隙叫关节腔。腔内含有少量滑膜液，使关节保持湿润和滑润；腔内平时呈负压状态，以增强关节的稳定性。
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