市面上的自费产检琳琅满目，怎么判断要做哪些检查呢？
爱丽生妇产科诊所主治医师彭韵琴表示，自费产检可大致分为「罕见遗传疾病」、「高危险妊娠并发症」、「器官发育异常疾病」、「唐氏症」及「染色体异常疾病」等5种类别，准妈咪可以 根据怀孕年龄、健康状况与家族病史选择检查项目：
自费产检项目part1.罕见遗传疾病 脊髓性肌肉萎缩症筛检、X染色体脆折症基因检查检查目的： 脊髓性肌肉萎缩症和X染色体脆折症均为罕见遗传疾病，前者会让人四肢无力，有可能严重到必须插管才能维持生命；后者是造成胎儿智能不足的主要病症之一，发生率仅次于唐氏症。这两种病目前都无药可医，一旦出现隔代遗传，宝宝就可能会染病。
检查时机： 妊娠13周前，第1次产检抽血即可加验。
检查方式： 抽血。
准确率： 98%。
平均费用： 脊髓性肌肉萎缩症约2,000元，X染色体脆折症约4,000元。
什么情况一定要做：前一胎罹病、夫妻任一人有家族病史、家族成员有智能障碍、自闭症、运动失调症或提早停经者。
医师Talk： 这两种疾病属于重大疾病，不必等到怀孕，婚前健康检查就可以做。初次怀孕筛检即可，不必每胎都做。
自费产检项目part2.高危险妊娠并发症 妊娠糖尿病筛检检查目的： 妊娠糖尿病容易让孕妇产生体重过重、高血压、酮酸中毒等并发症，对胎儿的影响包含巨婴症、低血糖、心脏病、骨骼畸形、肩难产、胎死腹中、出生后呼吸困难…等，对母亲及胎儿都会造成极大伤害。
检查时机： 妊娠24周～28周。
检查方式： 口服葡萄糖水检测血糖数值。
准确率： 99%。
平均费用： 看抽血项目而定，约300元～500元。
子癫前症筛检检查目的： 子痫前症可能会引发高血压、中风、产后大出血等风险，并造成胎儿发育不良、出生后抽筋或癫痫，妈妈跟宝宝都有可能因此死亡。孕期及时接受治疗可有效降低发病率。
检查时机： 妊娠11周～14周前。
检查方式： 照超音波以后抽血。
准确率： 93%。
平均费用： 2,000元～2,200元。
妊娠糖尿病、子癫前症什么情况一定要做： 夫妻任一人有糖尿病或高血压的家族病史、高龄产妇；过去有高血压、糖尿蛋白尿、BMI值大于26或不明原因胎死腹中的病史；产检发现胎儿过大。
延伸阅读：夫妻俩都别疏忽！怀孕前、生产完，哪些检查必须做？
自费产检项目part3.器官发育异常疾病 高层次超音波检查目的： 检查胎儿是否有心脏瓣膜缺损、心室中膈缺损、横膈膜疝气、多囊肾、侏儒症、唇颚裂、四肢缺损…等器官结构发育异常的问题。
检查时机： 妊娠20周～24周，最慢24周前要检查。
检查方式： 通常会以2D超音波扫描胎儿全身，如需清楚看到面部器官，可照4D超音波。
准确率： 98%。
平均费用： 3,000元～3,200元。
什么情况一定要做：前一胎器官发育异常、产检超音波发现胎儿异常、夫妻任一人有器官发育异常的家族史。
医师Talk： 高层次超音波无法检测出视障、听障、语言障碍、智力障碍、新生儿溶血症等非影像形态的异常。
自费产检项目part4.唐氏症 第1孕期唐氏症筛检、第2孕期唐氏症筛检检查目的： 第1孕期唐氏症筛检又称为「胎儿颈部透明带筛检」；第2孕期唐氏症筛检又称为「四指标母血唐氏症筛检」，这两项检查都是经由孕妇的血液评估胎儿罹患唐氏症的机率。
检查时机： 第1孕期唐氏症筛检为妊娠11周～13周；第2孕期唐氏症筛检为妊娠15周～20周。如果第1孕期错过检查，可以在第2孕期筛检。
检查方式： 抽血。
准确率： 第1孕期唐氏症筛检约85%；第2孕期唐氏症筛检约83%。
平均费用： 第1孕期唐氏症筛检约2,500元；第2孕期唐氏症筛检约2,200元。
什么情况一定要做：只要是孕妇都应该做唐氏症筛检，两项筛检可择一。
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报销范围
1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)
2、计划生育手术补贴(门诊和住院)
3、产前检查费用
4、国家规定的与生育保险有关的其他费用
以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。
5、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目有：绝育手术、输精管复通手术。
报销标准
1、产前检查费支付标准(限额支付)
妊娠1至12周末前的产前检查费限额470元妊娠13至27周末前的产前检查费限额750元妊娠至分娩前的产前检查费限额1200元。实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付低于限额标准的，按实际发生费用支付。
2、住院医疗费支付标准(定额支付)
自然分娩的医疗费，三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元人工干预分娩的医疗费，三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元剖宫产不伴其他手术的医疗费，三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元剖宫产伴其他手术的医疗费，三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元以上分娩方式每增加一胎，可报销费用在该分娩支付标准基础上加10%。
按项目支付的范围是，根据《标准》，有以下8种疾病的：重度贫血(血红蛋白HGB小于6g/dl)重度血小板减少(血小板计数小于5万/mm3)产科出血(出血大于1000ml)心脏疾病伴心功能不全高血压疾病伴先兆子痫、子痫糖尿病需用胰岛素治疗急性脂肪肝甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低的女职工分娩当次的医疗费用，均按项目付费。
3、生育津贴支付标准
女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
生育津贴计算方法是：
生育津贴=生育上年本人月平均工资÷30天×产假天数。
生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由单位补足。
4、计划生育手术支付标准(定额支付)
符合政策实施人工流产手术：一级医院150二级医院200三级医院250
计划生育手术费包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。
5、生育营养补贴与围产保健补贴(定额支付)
凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
6、一次性生育补贴
原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
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