秦可卿生病后,贾珍为之神医的张友士曾有诊断,他分析病因是忧虑伤脾,肝木忒旺,经血所以不能按时而至。由此,结合秦可卿月经常长的情况,秦可卿或是月经失调症。月经长期失调,可诱发失血性贫血,导致不孕,皮肤出现色斑等等。当然,没听说过月经失调能致命,而且发病一年多就去世了,说不通。
有一个医生从从秦可卿的消瘦,来证明她患了癌症。他根据秦可卿发病后两个月的当年九月,王熙凤去看望时说:“我的奶奶,怎么几日不见,就瘦的这么着了?”说明她已经明显消瘦。六个月后,王熙凤再去探病,看见秦氏虽未甚添病,但那脸上身上的肉全瘦干了。半年时间就瘦得不成人形,可见为进行性的重度的消瘦,这是癌症病人最明显的症状,加上她有妇科病,因此认为她患的是卵巢癌。
秦可卿患癌症一说有可信度。但到底是卵巢癌还是子宫内膜癌呢?有人不是说女性月经量异常也代表着子宫内膜异常,长期下去会诱发癌变,从而形成子宫内膜癌吗?
不过,不管是哪种,年余死人,还是不合常情。因此,这可能与秦可卿的另一个病——心病——有关了。尤氏曾经说,她可心细,心又重,不拘听见个什么话儿,都要度量个三日五夜才罢。这病就是打这个秉性上头思虑出来的。她思虑什么?与贾珍有关。
焦大说:“爬灰的爬灰,养小叔子的养小叔子。”爬灰被许多人认为是秦可卿和贾珍乱伦。养小叔子,通过焦大之口骂出来,应该也是揭露宁国府之丑,养小叔子的人也有七八成是秦可卿。而焦大一骂,骂出了秦可卿的心病。在那个时代,男权至上,乱伦之丑,往往责怪女人多,责怪男人少,秦可卿的心病又加了一重。而她卧床期间因出汗每日换四五次衣裳,这一方面是她体虚,另一方面是心虚,双重夹击,汗流不断。
得病致死,也往往是身病与心病双重夹击。有人得癌症,经过一定的、适度的治疗后,可活几十年,当今这样的例子有。更多的人,一确认为癌症后,夜不能寐,焦虑哀叹,思虑过头,如临末日,于是过度治疗,往往挨个年余,便被夺去生命。有人说,死于癌症的人,有80%的是被吓死的,20%才是真正病死的。
子宫内膜是随着月经周期的不断变化而变化的,子宫内膜增厚又称子宫内膜增生症,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。子宫内膜增厚多见于月经不规则的青春期或更年期妇女,是一种可逆性内分泌系统疾病。临床研究表明,绝大多数患者只要保持一种持续性良性状态,经过治疗都是可以治愈的。
一般来说子宫内膜正常的厚度是8-10MM。
子宫内膜的变化,呈三个周期性变化:
1.月经期:子宫内膜功能层脱落保留基底层。
2.增生期:月经第6-14天内膜厚达1-3mm。
3.分泌期:月经第15-28天,子宫内膜厚达5-7mm。
治疗方案
1.于子宫内膜增厚的年轻患者:多为不排卵性功血,应测基础体温,确诊为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。
2.对于绝经过渡期的子宫内膜增厚患者:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3 个周期后随诊观察。
3.对于处在生殖期的子宫内膜增厚患者:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。
4.对于绝经后期的子宫内膜增厚患者:应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。
另外,子宫内膜厚度增厚,除了是良性状况或者是子宫内膜癌以外,还可能有两种状况:
一、有可能是复杂性增生或非典型增生。假如女性朋友出现这种状况,那就要高度重视。因为复杂性增生存在演变成子宫内膜癌的几率。而非典型增生,也有机会发展成子宫内膜癌。两者相比较,后者转变为子宫内膜癌的几率较大。此时,病人一定要密切配合医生治疗。一般来说,对于年轻病人,可用孕激素进行治疗,若药物治疗无效,就要及时手术切除子宫。
二、有可能是增生期内膜或单纯性增生。若病理结果如此,大可不必紧张,这说明子宫没有器质性病变,只是功能性子宫出血而已。对功能性子宫出血,使用性激素治疗效果较好,既可单独使用雌激素、孕激素或雄激素,也可联合应用进行治疗。当然,这些药必须在医生指导下使用。
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