股骨头坏死分为四期,简单的讲如何分期呢!从症状来看.一.二期一般患者只有轻微的疼痛甚至有些患者都没多大感觉,所以错过了最佳治疗时期,此时从片子(医院拍的X光,CT,核磁共振)上看看股骨头的外表变化不大的,这个要经验丰富的医生才能看得出来,且有可能治疗得好。几率也不是很大。
3期,股骨头表面已经塌陷,走路也开始有跛行了,下蹲有些困难了,此时就算经验不丰富的医院也能看得出来了,所以患者看了此经验之后也可以自己区分,疼痛的症状也很严重,基本有部分患者已经到了难忍的地步。如果此时医生跟你说可以根治,可以完全治疗好,那是骗人的,因为塌陷了,塌陷的部分是不能恢复的。最多能缓解疼痛,运气好治疗得当,疼痛走路可以得到很大得改善。
4期,这个是最严重的,患者疼痛难忍,走路困难,下蹲困难,甚至严重的,没法下蹲,这个时期,最好的治疗方法就是置换人工关节,费用昂贵。我们中国人大多数不能接受放个假东西上去,置换关节的。但是这是最好的治疗方法,换了你可以正常走路,外国大部分都接受置换,你上公立的大医院医院都会叫你置换人工关节的,如果你去那些骗人的民营医院,他们可能会跟你说什么置换有效期只有10,10年之后还得换之类的,(据那个老主任告诉我,他还没见过置换了10年会过期的)。这个不要相信那些卖药的,4期如果那个医院说还能药物治疗得好,那你基本可以肯定,这个是骗子医院,以卖药赚钱为目的。几块钱,甚至几十块钱的成本,一包,一瓶的药就叫价几百块。几万块钱花下来,效果都没有多大变化,停药又疼痛难忍。
最后建议患者朋友们不要随意轻信,以防身体,身心都受到伤害,能避免激素的尽量避免,患了股骨头坏死就不要再喝酒了,这个必须要戒掉,激素也不能用了。股骨头坏死被称为不死的癌症,也就是说不会造成生命危险的。还有股骨头坏死厉害点的医生普通X光片就可以看出来了,经济不好的患者朋友不要医生叫拍CT,核磁共振就拍这个,价格教贵CT200多以上,核磁共振6.7百以上。
对于0期非创伤性股骨头坏死,如果一侧确诊,对侧高度怀疑0期,宜严密观察,建议每6个月进行MRI随访。I、II期股骨头坏死如果属于无症状、非负重区、病灶面积15%者,应积极进行保留关节手术或药物等治疗。IIIA、IIIB期股骨头坏死可采用各种植骨术、截骨术、有限表面置换术治疗,症状轻者也可保守治疗。IIIC、IV期股骨头坏死患者中,如果症状轻、年龄小,可选择保留关节手术,其他患者可选择表面置换、全髋关节置换术V期 全髋关节置换术早期可保守治疗,尽早治疗可取的良好的治疗效果。
病情严重晚期保守治疗无效以后,需做手术治疗或关节置换手术。
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