尖锐湿疣和软疣的区别

尖锐湿疣和软疣的区别,第1张

尖锐湿疣(CA)又称尖锐疣,或称性病疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染人体所引起的表皮肿瘤样增生 。 传染性软疣,中医称鼠乳,俗称水猴子或“软疣”,与通常所见到的刺瘊子(寻常疣)都是病毒引起的,它是由传染性软疣病毒引起的一种良性皮肤病。其特点是在皮肤上发生蜡样光泽的小丘疹,顶端脐窝样凹陷,能挤出乳酪状软疣小体。好发于儿童和青年。 传染性软疣与尖锐湿疣鉴别要点是: 1、组织病理学检查特征, 对于尖锐湿疣的治疗首选正规系统地合理治疗,可有效防止复发。 2、传染性软疣主要为乳白色丘疹,表面光滑,中央呈脐凹状,可挤出软疣小体;尖锐湿疣丘疹型表面欠光滑,棕色和黑褐色,无脐凹状特征,也不能挤出软疣小体等物。 3、传染性软疣醋酸试验阴性,尖锐湿疣醋酸试验为阳性。

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传染性软疣通常也叫“水猴子”、“肉猴”或“老鼠奶”,属于痘病毒性皮肤病,多见于儿童及青年,潜伏期约为14~50天。全身各部位均可发生,初起为米粒样半球型丘疹,以后逐渐增至豌豆大小,中心微凹呈脐窝样,表面有腊样光泽,可挤出白色奶酪样物质,称为“软疣小体”。

该病临床诊断一般不难。治疗也比较简单,只需将皮损的软疣小体用镊子夹住,或使用挤压器,将其挤出或挑出。然后点入消毒液,并压迫止血。此外,也可试用液氮冷冻治疗。如果疣体较小且全身泛发者,可用10%碘酊外涂,每日1至2次。

中医治疗其以平肝解毒为主,可用去疣汤(熟地、白芍、首乌、生苡仁、板蓝根、大青叶、红花、桃仁等煎服)加减,同时用板蓝根、大青叶、野菊花、白藓皮等适量煎水外洗。

此病通过直接接触传染,也可自体接种,公共浴池和泳池、幼儿园的公用毛巾、浴具等为主要的传播途径,夏季由于人体接触的机会增加,传染性软疣的发病率也相应增加。此外,本病可以性接触传播,具有传染性强,治疗后容易复发等特点。因此,要注意:首先养成良好的个人卫生习惯,避免与他人共用毛巾、浴巾、衣物等。患病后衣服要煮沸消毒,或在日光下曝晒6小时有助于杀灭病毒。由于病毒可自体接种,搔抓后可在正常皮肤处出现新的软疣,而造成皮损,因此应劝告病人尽量不要搔抓,如为小儿患者,可在临睡前将其双手稍加约束,以免在睡眠中抓破皮损,造成蔓延。患病后要及时就诊彻底治疗,这样才能避免复发带来的痛苦。

传染性软疣,是由痘类病毒中软疣病毒感染引起的一种接触性传染性皮肤病。\x0d\x0a本病的传播途径主要包括:生活中的密切接触传播,如母婴之间,群居的儿童之间因日常生活密切接触而感染;性接触传播,通过性器官的表面直接接触而传播;公共场所,如公共浴池或游泳池等通过搓澡、共用毛巾等途径间接接触传播;自身接种,患者自身皮疹瘙痒而搔抓,导致自身接种而扩延。\x0d\x0a本病好发于儿童和青年。可发生于任何皮肤部位,儿童及非性接触感染的成人易发于面颈部和前胸后背,成人可因性接触感染者而发于外生殖器及其周围等部位,本病的潜伏期为7天~50天。病初损害时为米粒大的半球形或圆顶丘疹,逐渐增至豌豆大,中心凹陷,呈凹窝或脐窝状,直径2~8毫米,单发或多发,表面具有蜡样光泽,呈灰白色、珍珠色、淡红色或正常皮肤色,质地初起坚韧,后逐渐变软。在疣顶端中央挑破后,可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体。皮损数目多少不等,散在分布,互不融合,自觉微痒。\x0d\x0a\x0d\x0a传染性软疣的治疗方法多且简单\x0d\x0a传染性软疣一般用局部疗法即可。最简单的方法是局部消毒后用针头刺破疣体顶端,将软疣小体挤出或挑除;或用齿镊、弯血管钳夹住软疣小体,将其拔除,然后涂2%的碘酒,并稍加压迫止血。也有报告外用0.1%维甲酸酒精溶液或霜剂、3%酞丁胺软膏或搽剂、10%的氢氧化钾溶液局部治疗有效,方法为外涂于软疣处,每日2次,共用2~3周。\x0d\x0a此外,还可以用微波治疗,具有痛苦小、无创面、不出血、无炭化、恢复快的特点。其他还可以用液氮冷冻、二氧化碳激光烧灼气化治疗、电灼治疗;单个巨大皮损可用手术切除;有继发性感染者可选用抗生素治疗。由于传染性软疣病损比较表浅,治愈后一般不会留疤痕。患者及家属应讲究卫生、勤剪指甲、避免搔抓皮肤,不与患者共用衣物,对患者的衣物进行单独的沸水消毒处理。\x0d\x0a上面已经提到,传染性软疣的治疗方法多且简单,一般不用口服药物,仅局部治疗一两次即可治愈,因此在皮肤科门诊像您女儿这样患病数年未愈的情况极少见。之所以出现这样的情况,推测可能有两种原因:其一,治疗时有漏治的软疣而又没有及时的复诊,导致反复扩延;其二,可能是您女儿的免疫功能低下或身体素质不好而导致病情反复。建议您带她到当地或省城的三甲医院皮肤科就诊,通过必要的检查和治疗,相信最终是可以完全治愈的。


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