血小板急剧下降是什么原因

血小板急剧下降是什么原因,第1张

1、血小板生成不足:

可见于某些病理情况如再生障碍性贫血(AA)、急性白血病(AL)以及感染等时,或者由于某些毒物或药物如苯、二甲苯、环磷酰胺等的有害作用,骨髓内巨核细胞的增殖或生长成熟发生障碍,可引起血小板生成不足和数量减少。

2、血小板破坏过多:

见于某些药物如磺胺、氯霉素、安基比林等的作用或感染时,通过免疫机制,体内产生抗血小板抗体,致使血小板破坏过多和数量减少。

还可见于原发免疫性血小板减少症(ITP)、弥散性血管内凝血(DIC)、血栓性血小板减少症(TTP)、肝素诱发的血小板减少症(HIT)、系统性红斑狼疮(SLE)、HIV-1相关血小板减少症。

3、血小板分布异常:

见于各种原因引起脾机能亢进或脾肿大时,血小板在脾内阻留过多,致使血液中血小板数量减少。

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扩展资料:

常见疾病:

血小板减少时,由于血凝过程延缓、纤维蛋白溶解增强和血管通透性异常,容易引起出血不止,严重时可出现皮下、粘膜、内脏器官或其他组织的出血,称此为血小板减少性紫癜

功能作用:

血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ,血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。

当血管受损害或破裂时,血小板受刺激,由静止相变为机能相,迅即发生变形,表面粘度增大,凝聚成团。

同时在表面第Ⅲ因子的作用下,使血浆内的凝血酶原变为凝血酶,后者又催化纤维蛋白原变成丝状的纤维蛋白,与血细胞共同形成凝血块止血。血小板颗粒物质的释放,则进一步促进止血和凝血。

血小板还有保护血管内皮、参与内皮修复、防止动脉粥样硬化的作用。血液中的血小板数低于10万/μ1(100×10^9/L)为血小板减少,低于5万/μL(50×10^9/L)则有出血危险。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E5%87%8F%E5%B0%91/3104892#1"target="_blank"title="网页链接">/baike.baidu.com/item/%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E5%87%8F%E5%B0%91%E7%97%87#1"target="_blank"title="网页链接">百度百科——血小板减少症

血小板减少可以引起一系列症状,如鼻出血,牙龈出血,口腔粘膜出血等,那么单纯血小板减少有什么原因呢?下面是我为你整理的,希望对您有用。

1.血小板生成减少

①遗传性血小板减少:如桡骨缺血伴血小板减少症、先天性无巨核细胞性血小板减少症、血小板生成素缺乏症、骨髓浸润性疾病先天性白血病、恶性组织细胞病及新生儿风疹等。

②获得性血小板减少:再生障碍性贫血、单纯巨核细胞再生障碍血小板减少症、肿瘤细胞浸润骨髓、骨髓硬化症、物理作用如放射线、化学因素如药物、周期性血小板减少症、细菌感染、营养缺乏、饮酒及溶血等。

2.血小板破坏或消耗过多

①先天性:包括非免疫性疾病,如新生儿溶血病、早产儿血小板减少症、新生儿感染等免疫性疾病,如新生儿同种免疫性血小板减少症、新生儿原发性血小板减少、新生儿药物性血小板减少症等。②获得性:非免疫性疾病,如病毒感染流感、风疹、流行性出血热、细菌感染败血症、亚急性细菌性心内膜炎、原虫感染弓形虫病、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症、弥散性血管内凝血、妊娠等均可引起免疫性疾病,如药物性免疫性血小板减少症、输血后紫癜、特发性血小板减少性紫癜。

3.血小板分布异常或阻留在脾内过多

肝硬化、血吸虫病、脾淋巴瘤、海绵窦状血管瘤、骨髓纤维化等所致的脾大,导致脾脏内血小板滞留过多引起外周血血小板减少。

单纯血小板减少怎么办

1红枣羊骨粥

配方:红枣15枚,羊骨500克,大米200克。

制做及服法:羊骨以腿骨为佳洗净,敲成2段,加水用文火煮1小时,捞起骨,将骨髓剔于汤中,加入大米红枣,煮成粥。每日分两次服完。

功能及适应症:益气摄血,补髓生血。对于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血有辅助作用。

2鲜藕粥

配方:粳米30-50克,鲜藕50克,白糖适量。

制做及服法:先煮米做粥至半熟,加入洗净的鲜藕片,煮至粥熟,加糖少许,可做早餐食之。

功能及适应症:清热凉血生津。对于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜的血热动血型有辅助。

3阿胶糯米粥

配方:阿胶20-30克,糯米100克,红糖15克

制做及服法:先将糯米淘洗净,入锅加清水煮沸,待粥熟时,放入捣碎的阿胶粒,边煮边搅均匀,加入红糖食之,每食适量。

功能及适应证:滋阴补虚,养血止血。

4花生红枣汤

配方:生花生米200克,红枣20枚,冰糖适量

制做及服法:将生花生米和红枣洗净后,一起放入锅内加清水煮至熟透,加入冰糖搅拌均匀,喝汤、嚼食红枣和花生。

功能及适应证:温补脾胃,养血益气,对于各种型别的血小板减少有辅助作用。

单纯血小板减少的食疗方法

1、三七藕汁鸡蛋羹三七粉5g,鲜藕汁300ml鸡蛋1只,精盐1只,精盐、麻油各适量。将鸡蛋去壳,放人锅中,搅匀,加入三七粉、鲜藕汁及适量清水,放人大火上煮沸,加入精盐,再煮l沸,淋上麻油即成。上下午分服。可活血化淤、止血消斑。适用于血小板减少性紫癜等血小板减少患者,对紫癜紫黯,伴有胸闷肋痛、通经者尤为适宜。

2、田七炖乳鸡田七15g。黑木耳30g,乳鸽2只,葱花、姜末、精盐、味精、黄酒、红糖、麻油各适量。将田七洗净,晒干或烘乾,切成片,放人纱布袋中,扎紧袋口,备用。将黑木耳用冷水泡发,洗净,撕成朵办状,待用。将乳鸽宰杀,除去毛及内脏,洗净,用精盐及酱油适量揉抹鸽身,待用。

烧锅至火上,加植物油烧成穴成熟,放入葱花、姜末煸炒出香,逐个放入乳鸽,急火爆香乳鸽,烹人黄酒,加适量鸡汤或清汤,并放田七药袋及黑木耳,大火煮沸,改用小火煨炖40mjn,取出药袋,滤尽药汁药袋内田七饮片另放入碗内,勿弃,加精盐、味精、红糖.拌合均匀,继续用小火煨炖至乳鸽酥烂、黑木耳熟透。淋人麻油即成。当莱佐餐,随意食用。可活血化瘀,止血消班。

适用于血小板减少性紫癜等血小板减少患者,对斑色紫黯、胸闷者尤为适宜。

血小板减少可有多种原因引起,主要有以下几个方面:1.血小板生成减少:(1)特发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征(MDS):部分患者可首先表现为血小板减少,而后出现其他血细胞的减少,骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。(2)感染:见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。(3)放、化疗后引起血小板生成减少。2.血小板破坏增多:(1)自身免疫性疾病引起:如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少,有些患者可以血小板减少为首发症状,数月乃至数年后才出现相应的典型症状。因此,疑诊ITP的患者,尤其是年轻女性患者,应常规行抗核抗体、抗双链DNA抗体等筛查试验。(2)抗磷脂综合征:也可先出现血小板减少,以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。(3)人类免疫缺陷病毒(HIV):相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。(4)药物性血小板减少症:可分为直接破坏血小板,骨髓抑制型,免疫性血小板减少。可能造成骨髓抑制化疗药物和其它的药物,如烷化剂,氯霉素,抗代谢药,噻嗪类利尿剂,乙醇等。(如阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药,青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物,可引起免疫性血小板破坏,使血小板减少。通常起病较急,出血较重,但停药后出血症状大多很快消失,而且激素治疗往往起效较快)。3.血栓性血小板减少性紫癜(TTP):典型的TTP除血小板减少外,还有微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现。4.血小板分布异常引起血小板生成减少:如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大,可使血小板在肝脏、脾脏滞留,血小板分布异常,引起血小板生成减少。徐文江 河北医科大附属廊坊市中医医院血液科 副主任中医师


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