对于怀孕后期的准妈妈,临近分娩,要特别注意的一件事情,就是羊水早破,下面,我们就请专家来帮准妈妈详细指导,如何小心应对孕期提前破水。
全面指导:如何应对孕期提前破水
首行我们来看看:为何会早期破水?
早期破水发生率约5%,发生原因仍未有定论,可能包括:
感染,是最主要的原因,常见为B型链球菌与细菌性 *** 炎所引起。
其它常见之致病因素,包括羊水过多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宫颈闭锁不全、胎盘早期剥离、前置胎盘、先天性结缔组织异常等。
早期破水的危害:
对母亲的影响:主要是增加子宫内感染(如绒毛羊膜炎)的机率,严重者可能发生败血症,甚至休克而死亡。
对胎儿的影响:可能发生早产、感染、呼吸窘迫、缺氧、脐带脱出、胎盘剥离等并发症。最危险的是脐带脱出于 *** 内,受压使胎儿血循环中断,导致胎儿突然死亡,发生机率大约是0.3%~0.6%。
早期破水如何小心应对:
1.如果怀疑是破水,你能做的就是:
无论什么时候感觉破水,都要到医院做检查,确定是不是破水。
2.在发现有破水迹象之后,务必要躺下休息,不能再起来活动。为了避免羊水流出过多和脐带脱垂,应该用垫子将后臀部垫高一些。
3.不要洗澡,不要在 *** 里放置任何东西(不要做盆腔内检),不要 *** ,保持清洁,多喝水,每天定时测两次体温。
4.如果 *** 排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪),要告诉医生,因为这是胎儿肠腔被挤压造成的结果,常常意味着胎儿受压或发生危险。
5.住院后一系列的检查:包含确定妊娠周数、详细病史、月经史、产检记录、超音波检视、估计胎儿体重、测白血球分类、发炎指数、子宫颈细菌培养、胎儿监视器。
6.根据怀孕周数做进一步的处理:
妊娠16~22周。 由于胎儿存活率不到25%,母体继续怀孕之致病率高达58.5%,故处理原则为终止怀孕,或依病人意愿采取保守观察疗法。
妊娠23~24周 :依据日本的研究,此时早产存活率可高至90%,只是胎儿早产并发症仍多,宜会同小儿科医生、家属共同讨论,再决定是终止妊娠或安胎。
妊娠25~31周 ,来保守期待疗法处理,可以使用抗生素、安胎药及类固醇,并观察临牀上是否出现感染的症状,每3日监测发炎指数,每周以超声波评估胎儿成熟度。
妊娠32~34周, 若胎儿肺部已成熟,则采取引产。若胎儿肺部尚未成熟,可先给予类固醇并予安胎至34周再行分娩。
妊娠34周以后,开始新生儿B型链球菌感染的预防和胎儿分娩。
臀位宝宝会提前破水吗
臀位宝宝会提前破水吗,当女性在怀孕的时候,一般医生都会告诉孕妇胎儿的胎位是否正常,如果胎儿出现臀位,对于女性以后的生产就会造成一定的困难,以下分享臀位宝宝会提前破水吗?
臀位宝宝会提前破水吗1臀位容易提早破水吗
如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。
多胎、羊水过多孕妈妈,由于羊膜腔内压力过高,容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妈妈,可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。
一般胎膜早破分为两种,一种是没有到怀孕10个月出现的胎膜破裂,这个时候的胎儿还不足月,感染了胎膜的脆性而造成的早破水另一种状况是37周的胎膜早破,一般是因为胎儿不正,羊水受力太大造成的,可能会引起早产,要及早终止妊娠。
对于羊水早破的解决方法是,必须就医治疗,保证充足的休息,严密观察羊水性质和胎心情况,防止胎儿窘迫的发生,羊水早破的关键是预防,可以采取抗生素预防感染,并注意外阴的卫生清洁。
因此,臀位容易导致提早破水。
臀位的原因
臀位的机率是足月生产的3-4%,妇产科医生会建议剖腹产,多半的臀位胎儿并没有健康上的问题,只是比起头位生产的风险性提高许多。目前不清楚为何会有胎儿臀位的产生,通常发生在以下情况:
1、生产过的妇女子宫肌肉及韧带较松弛,故胎儿位置较易改变。
2、双胞胎或多胞胎。
3、羊水过多或过少。
4、子宫形状异常(如双角子宫、双子宫)或是子宫肿瘤(如肌腺瘤)。
5、前置胎盘。
6、早产儿体积小,胎儿未成熟,位置不易固定。
7、在某些情况下,胎儿畸形可能是造成胎头不易下降的原因。
臀位宝宝会提前破水吗2那么,胎位臀位的形成原因又是什么呢?
骨盆狭窄、产道肿瘤、腹壁松弛、多胎、羊水过多、胎儿畸形等是形成臀位的主要原因。
1、子宫腔宽大、羊水较多,经产妇腹壁过度松弛、胎儿在宫内活动频繁易造成臀位。
2、子宫畸形,子宫腔小,胎儿在宫内活动受限,致胎头不能向下转动,易成臀位。
3、前置胎盘,骨盆狭窄及骨盆肿瘤阻塞盆腔,均影响胎头下降入盆,易成臀位。
4、羊水少,胎儿两腿不能屈曲呈伸直状,影响胎体弯曲或回转,易成臀位。
胎位臀位怎么纠正
如果出现了胎位不正的现象,妈妈顺产的风险就会很高了,当我们发现胎位不正的时候可以及时的去纠正,可以去了解胎位臀位怎么纠正,能够很好的'调整好宝宝的位置。
1、膝胸卧位操纠正
准妈妈排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。
2、医生为准妈妈施行转向
如果在孕32~34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为准妈妈实行外转胎位术,让胎儿翻转,使准妈妈能顺利分娩。执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但如果曾经前次分娩为剖腹产的准妈妈则不建议执行外转胎位术。
此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。需要注意的是,外转胎位术有一定的风险性。操作时,可能会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
3、针灸
针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的准妈妈。
臀位宝宝会提前破水吗3正常胎位是怎样
正常胎位:
头下臀上在羊水里泡着的胎宝宝,由于头比身体要重,因此正常情况下都是保持呈头下臀上的姿势。正常的胎位是胎头俯曲,枕骨在前,叫枕前位,这也是最能顺产的姿势哦。
异常胎位:
然而有些胎宝宝虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,这就属于胎位不正。一般来说,胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位、额位等。以臀位多见,而横位危害性最大。
胎位好坏如何看
在孕前期,胎宝宝还是一个小不点,此时很难判断他的位置,唯一能看到他的途径,就是借助超声波。
到了孕24周时,宝宝移动的幅度较大,臀部朝下是很普遍的。因此,在最初的几次检查之中,如果胎宝宝处于臀部向下的体位,那么准妈咪就不必过于担心。再过一段时间,他的小身体可能就转到了令人满意的位置了。当然,到了孕晚期,除了专业的检查外,你还可以通过下面的方法来判断宝宝的胎位。
抚摸腹凸:
准妈咪可以轻轻地感觉下腹,或许你能分辨出他的头部和臀部的位置哦。一般来说,宝宝的头部较硬且圆,触之还会有在羊水中的漂浮感,而胎臀则相对软而不规则。
查看体形:
腹凸的形状常常能反映出胎儿的体位。头部朝上的位置会使准妈咪的凸起显得更高;而臀位的特征,是反映在妈妈胃部的中间有一个茶托形的小窝。
胎位纠正的方法
在孕7个月前的胎位不正,只要加强观察便可。但到了孕晚期,胎位仍不正,便要纠正了。下面管家给大家介绍一种纠正胎位的方法。
胸膝卧位法:
这个方法适用于孕30周以后,胎位仍为臀位或横位。准妈咪双膝稍微分开跪在床上,双膝卷成直角,胸肩贴于床上,头歪向一侧,双手放在头两侧,形成臀部高头部低的姿势,两者高低差越大越好,以使胎儿头顶到母体横膈处,借助重心的改变来纠正胎儿方位。每日两次,每次15-20分钟,做前应先排空膀胱,松开腰带,1周后复查。
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