血小板急剧下降是什么原因

血小板急剧下降是什么原因,第1张

1、血小板生成不足:

可见于某些病理情况如再生障碍性贫血(AA)、急性白血病(AL)以及感染等时,或者由于某些毒物或药物如苯、二甲苯、环磷酰胺等的有害作用,骨髓内巨核细胞的增殖或生长成熟发生障碍,可引起血小板生成不足和数量减少。

2、血小板破坏过多:

见于某些药物如磺胺、氯霉素、安基比林等的作用或感染时,通过免疫机制,体内产生抗血小板抗体,致使血小板破坏过多和数量减少。

还可见于原发免疫性血小板减少症(ITP)、弥散性血管内凝血(DIC)、血栓性血小板减少症(TTP)、肝素诱发的血小板减少症(HIT)、系统性红斑狼疮(SLE)、HIV-1相关血小板减少症。

3、血小板分布异常:

见于各种原因引起脾机能亢进或脾肿大时,血小板在脾内阻留过多,致使血液中血小板数量减少。

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扩展资料:

常见疾病:

血小板减少时,由于血凝过程延缓、纤维蛋白溶解增强和血管通透性异常,容易引起出血不止,严重时可出现皮下、粘膜、内脏器官或其他组织的出血,称此为血小板减少性紫癜。

功能作用:

血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ,血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。

当血管受损害或破裂时,血小板受刺激,由静止相变为机能相,迅即发生变形,表面粘度增大,凝聚成团。

同时在表面第Ⅲ因子的作用下,使血浆内的凝血酶原变为凝血酶,后者又催化纤维蛋白原变成丝状的纤维蛋白,与血细胞共同形成凝血块止血。血小板颗粒物质的释放,则进一步促进止血和凝血。

血小板还有保护血管内皮、参与内皮修复、防止动脉粥样硬化的作用。血液中的血小板数低于10万/μ1(100×10^9/L)为血小板减少,低于5万/μL(50×10^9/L)则有出血危险。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E5%87%8F%E5%B0%91/3104892#1"target="_blank"title="网页链接">/baike.baidu.com/item/%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E5%87%8F%E5%B0%91%E7%97%87#1"target="_blank"title="网页链接">百度百科——血小板减少症

你好,多种血液病都可以引起血小板减少的情况,患者病情考虑是血小板减少症,此病是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,但是在成熟过程中产生了障碍,而且导致血小板生成的来源减少

这种疾病的诱发因素有很多,包括化学毒物,放射线,电离辐射,注射疫苗,炎症病毒感染,药物,过度劳累等都会诱发,这些因素只能是推测,不能确定到底是什么引起,主要这些诱发因素跟治疗没有直接关系,比如,患者是长期接触化学毒物引起的,那你避开这些东西,病情会好吗,还是不会好的。重要的是如何治本不再反复的,治好的话,是不会受任何因素的影响而反复的

血小板减少可有多种原因引起,主要有以下几个方面:1.血小板生成减少:(1)特发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征(MDS):部分患者可首先表现为血小板减少,而后出现其他血细胞的减少,骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。(2)感染:见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。(3)放、化疗后引起血小板生成减少。2.血小板破坏增多:(1)自身免疫性疾病引起:如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少,有些患者可以血小板减少为首发症状,数月乃至数年后才出现相应的典型症状。因此,疑诊ITP的患者,尤其是年轻女性患者,应常规行抗核抗体、抗双链DNA抗体等筛查试验。(2)抗磷脂综合征:也可先出现血小板减少,以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。(3)人类免疫缺陷病毒(HIV):相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。(4)药物性血小板减少症:可分为直接破坏血小板,骨髓抑制型,免疫性血小板减少。可能造成骨髓抑制化疗药物和其它的药物,如烷化剂,氯霉素,抗代谢药,噻嗪类利尿剂,乙醇等。(如阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药,青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物,可引起免疫性血小板破坏,使血小板减少。通常起病较急,出血较重,但停药后出血症状大多很快消失,而且激素治疗往往起效较快)。3.血栓性血小板减少性紫癜(TTP):典型的TTP除血小板减少外,还有微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现。4.血小板分布异常引起血小板生成减少:如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大,可使血小板在肝脏、脾脏滞留,血小板分布异常,引起血小板生成减少。徐文江 河北医科大附属廊坊市中医医院血液科 副主任中医师


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