游走性舌炎
游走性舌炎又称地图舌,其病因未明。与发病有关的因素诸如胃肠道慢性疾病,月经周期、贫血、精神情绪不稳定,过度劳累、病源感染、变态反应等,某些患者具有明显的遗传因素。本病常见于儿童,女性多于男性。
[症状体症]
1、病变好发于舌尖、舌中央和舌缘。
2、病变表现为圆或椭圆形红斑,单发或多发性,可扩大或融合,融合后常类似"地图边界",周边为白黄色稍微隆起的孤形边缘,宽约2-3mm,中央为火红色的丝状乳头剥脱区,但菌状乳头无改变。
3、病损具有游走性,可在一昼夜间改变其原来的形态和位置。
4、病变区可有轻度麻辣不适感。
[诊断依据]
1、多见于儿童。
2、舌丝状乳头呈片状剥脱,形成光滑的红色剥脱区。其边缘为白色微高起,呈圆形或弧形。
3、病变区仅有局部麻辣感。
4、病变具有游走性。
[治疗原则]
1、治疗牙源性与非牙源性病源感染。
2、保持口腔卫生。
3、合并感染时酌情使用抗生素治疗。
[疗效评价]
1、治愈:症状及体征消失,舌粘膜恢复正常。
2、好转:症状及体征减轻。
3、未愈:症状及体征无改善。
[专家提示]
本病大多数无明显自觉症状,也不会发生恶化,一般无需特殊用药治疗。但应注意保持口腔卫生,以防合并感染,对于口腔牙源性或非牙源性感染病源应及时治疗或处理。
地图舌是怎么回事?�
地图舌是指舌背上丝状乳头暂时剥脱的现象,剥脱原因目前尚不清楚,婴幼儿多见。舌背上出现一个或数个圆形或不规则形红斑,大小不等,形状各异,红斑边缘灰黄色,稍高起,边界清楚。由于红斑逐渐向外蔓延,数个红斑可以融合成地图状,所以叫作地图舌。因为丝状乳头边剥脱边再生,红斑形状经常变化,所以红斑似在游走。小儿食欲不振或消化不良时,地图舌可加重。地图舌无疼痛,本病对身体无损害,西医无有效的治疗方法,多数患儿到 4~5岁即可痊愈。
中医认为小儿地图舌的出现反映胃肠功能的紊乱,是胃阴不足的表现,俗称“脱液”。一般小儿多有食欲不振,口渴,尤其吃饭时多以汤水送饭,舌质微红;严重时出现神疲乏力,大便时干时稀,容易外感。治疗时当以养阴为主,首选益胃汤、佐以补气药,取其“善补阴者,阳中求之”之义。药用玉竹、生地、麦冬、沙参、饴糖、太子参、黄芪、山药、大枣等。水煎,每日1剂,每次60毫升,日服3次。如兼有食欲不振,可加生谷芽、生麦芽;如食后饱胀,加焦三仙;呃逆者,加半夏曲;腹胀,加莱菔子、佛手。
地图舌是怎么会事?
地图舌又称为游走性舌炎、剥脱性舌炎,是一种舌部浅层的慢性炎症。其原因不明,在儿童与消化不良、肠道寄生虫、维生素B族缺乏有关;在成人与贫血、胃肠功能紊乱、情绪、病灶感染有关;另外还可能与遗传有关。主要出现在舌背,有时也可出现于舌缘、舌腹、舌尖。舌的丝状乳头、菌状乳头呈片状剥脱,形成圆形、椭圆形的光滑的红色剥脱区,菌状乳头有时可清晰可见。单个或多个发生,很快可融合成片,边界微高起,似地图的边界。其形态、位置多变,剥脱区以离心方向逐渐扩大,其白色边缘也随之扩大或断离,使人感到病损在游走。病损可持续存在很长时间,或有短时间的愈合。舌的活动和味觉正常。患者一般无自觉症状,有时可能有烧灼感或刺激性痛。唇、颊、牙龈、口底等有类似病损称为地图样口炎。
治疗无特殊方法,尽可能查出病因,对症治疗。若有刺激性痛可用紫外线口内照射,服用复合维生素B及锌制剂可有一定的疗效。
舌裂在口腔科被称为裂纹舌,它的特征是在舌背上形成深沟,沟的排列方向有的象叶脉,有的象脑纹,于是有叶脉舌与脑纹舌之称。一般无自觉症状,舌背深沟中有正常乳头裂沟的数目不一定。裂沟内易藏脏物而引起充血水肿发炎。遇刺激性食物有轻度不适或刺痛。舌裂病人之所以苦恼,就是由于舌裂不易清洁,而导致感染不适。本病分先天性及后天性两种。先天性者可能为舌肌发育不良所引起,一般不需治疗。关键是注意口腔清洁卫生,多注意漱口,防止食物残渣滞留于裂纹之中。后天性者原因尚不清楚,但凡能引起舌水肿、充血、肌肉萎缩以及上皮钉突过度增殖、延伸之疾病,均可能引起裂纹舌。比如:
1.核黄素缺乏病:以口角炎、舌炎及阴囊炎为主征,但重者舌可成裂沟,如脑纹状。
2.烟草酸缺乏病(糙皮病):以舌炎及手背外露皮肤有黑色素沉着为主征。舌红、光秃、水肿,然后萎缩,生裂,可形成不规则之深裂。
3.牛皮癣:舌裂也可为牛皮癣的一个表征。此型舌裂在切片上与牛皮癣变化相同,即上皮钉伸长,结缔组织乳头高突近于表面,故易出血。
4.过敏性舌炎:药物、香料、糖果、牙膏等有可能引起舌炎。舌红、水肿、敏感、并能形成裂纹舌。如能发现过敏原,停用后,则一月左右可痊愈。
后天性裂纹舌,如能发现原因,治疗目标比较明确。但有些病人在临床上却难于发现原因,而维生素治疗又无效者,尚需密切观察,进一步研究
舌背上可见纵横、深浅、长短不一的裂纹称为沟纹或裂纹舌。由于它一般无自觉症状,且原因多不明确,故一般也不需治疗。此病男妇老少可发生,随着年龄的增长可渐加重。常见舌背中央有一纵光线纹,往往较深而将舌体分成“两半”,或有垂直于纵构的浅纵横,状如叶脉,称为叶脉舌,或状如脑回纹,称为脑纹区,也可用于舌缘,呈纵形沟纹甚者整个舌背纵横交错的裂纹。虽然沟纹的深浅,长短、粗细不一,但色正常,不影响舌的活动和味觉,舌乳头正常,沟纹较深者其中常有细菌和食物屑滞留而呈轻度炎证,有时可能疼痛,遇剌激,遇酸、热等食物时明显,有舌裂纹,并同时出现面神经麻痹和肉芽肿性唇炎则称职梅罗综合症。无疼痛者不需要治疗,裂纹舌患者应注意保持口腔清洁,应用消炎漱口剂,以防裂沟中心细菌和食物屑滞留,疼痛者应先清洗光线纹,再照射柴紫外线,口服复合维生素B,正中纵光沟深,常疼痛者可考虑切除。沟纺舌又称为裂纹舌,一般也不需治疗,应注意保持口腔清洁,对疼痛者先清洗沟纹,再作相应的治疗,建议:
1.保持口腔卫生,饭后一定要用清水含漱,必需将舌尖抵住下颌前牙舌侧,使舌背向上拱起,以便裂沟扩张,而利于漱净滞留在内的残渣.
2.在炎症期间,可用于消炎防腐含漱剂.
3.继发感染时口服抗菌素,局部涂抹鱼肝油乳剂.
4.口服黄连糖也能消炎止痛.
5.也可以到医院口腔科切除裂沟内上皮而与以缝合.
6.服用VB和锌剂也有一定疗效
祝你早日康复!
口腔溃烂是猫咪常见的口腔疾病之一,比如猫咪有时候进食时不自然猫咪,并且口臭流口水,那就可能是口腔溃烂了。口腔溃烂要及时治疗,症状恶化的话,猫咪会因疼痛、不快感等导致食欲不振,甚至发生身体衰弱的症状。
口腔溃烂多是由于口腔炎或舌炎带来的症状。同时也有很多其他原因,如口中进入异物或刺激性食物,病毒感染等也会出现这些症状。
一、猫咪口腔炎
口炎是指猫咪口粘膜、舌及齿龈产生炎症,并引起溃疡、坏死和继发感染,以口腔粘膜发炎、溃疡、疼痛、不能咀嚼和大量流涎为特征。口炎如果不能得到及时的治疗就会发展成嗜酸性肉芽肿。
外伤、刺激物、伴随着牙龈炎而产生的细菌感染、病毒感染等都可能引发口腔炎。
对于口炎目前的治疗方法包括药物治疗和拔牙治疗。药物治疗以洗必泰清洗、配合抗生素、激素治疗为主。根据口炎的严重程度可分为短期治疗和长期治疗。短期治疗中,使用激素是最有效的,如甲强龙,泼尼松龙等。长期治疗中,由于临床表现是多样的,各种治疗方法中还没有最有效的方法。
拔除前臼齿和臼齿是多数顽固性口炎的有效疗法。80%以上的猫咪生活质量能够提高(某些猫咪则需要全口拔牙)。很多主人担心拔牙后的猫咪会不会进食困难?根据临床统计的结果来看,几乎90%以上全口拔牙的猫咪均可正常进食(主人最好将猫粮泡软或给猫咪吃罐头等软食最佳)。
二、舌炎
病因与口炎相同,即异物(骨片、针、变得锐利的牙齿和齿石等)的机械性作用,新齿的露出和脱换、摄取汤食物和饮料时发生的烫伤、化学物质(碘和升汞等有毒药剂)的腐蚀、疱疹病毒等感染均能引起舌炎。
据统计,年龄小于1岁的猫容易得溃疡性舌炎。病猫拒食、精神沉郁,严重时不能饮水,因此出现脱水症状。从口角时常流出砧稠的、带有脓汁和血液且恶臭的唾液。出现严重疼痛,拒绝口腔检查。有时可见颌下淋巴结肿胀和发热。由于唾液从头颈部流至前肢而引起皮炎。
三、病毒感染
容易诱发口腔炎或舌炎的病毒感染中,有不会传染给人类但没有接种疫苗或治疗方法的艾滋病毒感染,极少发病但一旦发病预后不良的白血病病毒感染,呈现鼻伤风症状的病毒性鼻气管炎等。这也是本病最安全有效的预防方法。除此之外,流感病毒感染的话,舌头表面会出现水泡、溃疡,并伴有剧烈的疼痛,疼得甚至连水都喝不下。但是,这种感染症也是能够通过疫苗来预防的,所以一定要注射疫苗。
对于病毒感染的防治,猫咪生活的地方要有良好的通风环境,平时要定期对猫咪使用的用具进行消毒,如果地方不够大就尽量不要养太多的猫,当发现有可疑的病猫时要及时进行隔离、消毒,防止接触传播,平时还要给猫咪喂营养丰富的食物以增强他们抵抗病毒的能力。
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