顺产后下面撕裂多久能恢复?

顺产后下面撕裂多久能恢复?,第1张

产后下面撕裂多久能恢复,顺产后下面撕裂一般1-2周能恢复,具体时间因人而异。顺产后下面撕裂多久能恢复,正常来说,顺产后下面撕裂的较轻微的伤口应该是在两周左右能够完全恢复。但两周恢复的前提是顺产裂伤之后恢复较顺利,没有感染、红肿、渗出等现象发生,且属于轻微的顺产撕裂伤口。如果撕裂伤口比较重,恢复的时间会相应地延长。女性的会阴部位血液循环比较丰富,有很多小血管,所以在撕裂后的伤口愈合的过程中,营养的供应比较充足,愈合的过程也会比较快。但是因为部位的特殊正好是在会阴部位,有阴道分泌物或者是恶露出现,然后肛门处还有排泄的功能,产后出汗还比较多,所以在这个部位会比较潮湿,很容易受到病原体的污染,导致后续的撕裂伤口感染,影响撕裂后伤口的愈合。因此,患者伤口恢复期间一定要注意伤口的清洁卫生,保持伤口干燥,饮食上忌食刺激性的食物。

顺产后下面撕裂多久能恢复,顺产下面撕裂怎么才能恢复的快:

顺产后下面撕裂伤口恢复时间在3-15天左右,若想恢复快,可以通过局部清洁、避免受压、药物坐浴、物理疗法等方法进行调理,促进伤口愈合。

1、局部清洁:无论是在大便、小便后,或者有较多的血性恶露时,都应该及时予以擦洗,做好局部清洁,保持局部切口部位的洁净、干爽,有助于后续伤口护理以及伤口早期恢复;

2、避免受压:产妇处于坐位时有可能会对切口部位造成压迫,影响血液循环,造成切口部位不适,严重时可能会影响愈合,所以应尽量避免重力重心点放到患侧。局部红肿、分泌物较多的状况下,尽量不要使局部受压,以免导致切口感染、愈合不良等情况,或者进一步加重病情;

3、药物坐浴:如果出现轻微疼痛、坠胀感等症状,可以在产后10天左右酌情给予高锰酸钾坐浴治疗。一般选择高锰酸钾片剂或者粉剂,可以按比例进行稀释,之后进行相应的温水坐浴,有助于进行局部抗感染治疗,促进切口愈合;

4、物理疗法:如烤灯、理疗灯等,可以照射局部切口或者愈合欠佳的部位,能够促进血液循环,也有助于恢复。

此外,在顺产撕裂缝针后,要注意以清淡、易消化的食物为主,如小米粥、南瓜粥、面条等,多吃新鲜的蔬菜、水果,如芹菜、菠菜、香蕉、葡萄等,避免辛辣刺激性食物,以免加重病情。

P WRH 产后修复营养首创细胞源修复,通过38项黄金配比营养激活细胞再生针对生产损伤,加快伤口愈合,修复子宫壁创伤、内膜再生、预防炎症。

不管是顺产还是剖腹产都会造成阴道松弛:(顺产后下面撕裂多久能恢复)

经历分娩,新妈妈生殖器发生的变化,包括阴道内部的肌肉发生变化,会阴处撕裂或是侧切,造成不同程度的损伤,骨盆韧带变宽,阴道口变得宽大。在自然分娩时,由于宝宝是经过阴道娩出,正常宝宝头部的直径约有10厘米,而妈妈的正常阴道直径为2.5厘米,因此经过宝宝的挤压,妈妈的阴道明显扩张,造成了产伤,肌肉和处女膜痕受到彻底破坏,弹性下降,就会造成阴道松弛,经过数次分娩的妈妈情况更严重。

P WRH+动作锻炼可修复阴道周围的弹性纤维断裂,P WRH产后专用弹性蛋白和透明质酸活性肽对新生细胞进行密集修复,可曾加受损组织新生能力,具有帮助伤口恢复、细胞膜新生、增加胶原纤维和弹性纤维的密度、增加细胞间质的密度、增加阴道肌肉的弹性。

P WRH促进恶露排出 修复子宫内膜 临床研究

现有研究表明,口服P WRH有助于减少阴道恶露不尽时间及出血量。P WRH还能促进产后子宫内膜的修复。3月对我院行产后患者行口服P WRH治疗,效果明显,现报道如下。

P WRH是一种新型的产后修复营养,成分为三部分组成,一、修复生产损伤。三、补充产后恢复营养。三、调节激素平衡,不仅可以更好地与激素受体结合,达到抑制激素活性的目的,可以调节内分泌恢复到孕前水平。通过上述一系列的内分泌调节和必须营养的摄入,使子宫内膜得到修复,从而终止恶露异常出血及恢复正常的月经。

近期发现P WRH能明显减少阴道恶露不尽及出血时间,缩短转经时间。本研究结果中,观察组在阴道持续出血时间及月经复潮时间较对照组明显缩短,说明P WRH改善阴道恶露不尽出血情况,恢复正常规律月经有效,与上述研究结果一致。

3· 3 P WRH对产后VEGF、bFGF及MVD的影响子宫内膜的修复与血管形成有密不可分的关系|,因此本研究选择:血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及子宫内膜微血管密度(MVD)进行观察。VEGF、bFGF在孕激素的作用下可诱导子宫内膜血管的形成,而血管密度是观察形成血管多少的指标?本研究显示,与对照组比较,观察组VEGF、bFGF在子宫内膜的表达显著增强,MVD显著升高。

说明P WRH可以增强VECF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVI),使子宫内膜得到有效修复。综上所述,P WRH可以有效修复产后子宫内膜的功能,并有效阻止恶露不尽、阴道出血量,恢复正常的月经,减少并发症的发生。

P WRH 营养的修复标准

1、补充孕产流失营养18-20%

2、排恶露,清理残淤营养13-15%

3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%

5、盆肌低产后修护,腹直肌分离松驰修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%

7、控乳腺炎、生殖炎症12-15%

8、母乳营养9-11%

9、子宫粘连修复15-18%

10、子宫瘢痕修复13-17%

顺产后下面撕裂多久能恢复,顺产撕裂伤口恢复时间在3-15天左右,顺产阴道出现的撕裂伤口,其恢复情况跟撕裂程度以及产妇的身体状况有关。轻微的阴道皮肤撕裂,及时缝合、积极消炎,3-4天左右就可以愈合。如果肛提肌以及肛门外的括约肌出现了撕裂,甚至损伤到直肠黏膜,需要治疗1-2周才能够逐渐恢复。如果产妇身体免疫力差、产后休息不当、饮食不调、不注意伤口的护理,可能会导致患处红肿,严重的还会反复裂开,局部有脓液流出,细菌、病毒反复感染,治疗起来时间就会比较长,还可能引起局部的病变。顺产后撕裂伤口半个月以上仍未恢复,并且有感染的症状,应当及时就医。

顺产后两年洞还是很大怎么办

顺产后两年洞还是很大怎么办,通过产道顺产的女性,由于在胎儿娩出过程中会使阴道壁发生适应性的扩张,使阴道松弛、阴道口扩大,这种现象属于产后的一种正常反应。那么顺产后两年洞还是很大怎么办呢?

顺产后两年洞还是很大怎么办1

顺产完下面好大一个洞,有些人可能会遇到这种情况,比如孩子比较大,因为胎儿体型比较大,会阴弹性会发生改变,还有产妇的年龄偏大,会阴组织的弹性差,也会出现这种情况。生完孩子,虽然会阴裂口不大,有稍微的裂伤,但是要引起足够的重视,积极进行缝合,术后好好清洗会阴,保持良好的弹性,生完孩子前两天,在床上慢慢做提肛的动作,使会阴组织弹性增加。盆底肌肉弹性增加,这样恢复的快,在能下床的时候,适当做一些产后操,这样也能保持良好的形体,能促进会阴弹性增加。

顺产后下面松弛能恢复吗

顺产时对外阴、阴道造成松驰,在产后会有不同程度的恢复。十月妊娠期间增大的子宫对盆底压迫,以及分娩时胎头对阴道过度撑大,使肌肉筋膜过度牵拉,对盆底组织造成损伤,造成产后阴道松弛,身体组织有自我修复能力,但不能完全恢复到产前状态。

产妇可以通过做凯格尔运动来促进恢复,最好到专业产后盆底康复中心做治疗,通过电刺激和生物反馈疗法,促进肌肉韧带血液循环来增加收缩能力、耐力,加快阴道弹性恢复。

产后松弛怎么收紧

产后松弛是一个很常见的情况,那么产后松弛怎么收紧比较合适呢?

产后出现阴道松弛是比较常见的,与女性的生理结构有关,还与妊娠有关。怀孕后子宫明显增大,增大的子宫对盆腔以及盆底韧带的压迫是明显增加的,加上在分娩时胎头会将阴道极度扩张,所以就会导致松弛症状进一步加重。对于松弛的情况,如果想要恢复紧致,那么尽早的缩肛运动,也就是凯格尔运动,通过凯格尔运动可以提升肛提肌以及阴道壁的收缩能力,有利于阴道的恢复,而且简单易学,方便操作。

在产后一个月左右及时去产后康复科进行产后康复,治疗的越早效果越好,而且对以后的性生活影响也越少。对于症状特别严重的患者,可以通过手术治疗来恢复阴道紧致,但这些治疗建议去正规医院。

顺产后两年洞还是很大怎么办2

剖腹产一年了下面松弛怎么办

阴道松弛会影响性生活质量,能去医院检查下比较好,剖腹产一年了下面松弛一般治疗主要是通过锻炼恢复,比如闭气提臀运动或者阴道内上药治疗等。

剖腹产下面松弛是可以预防的,可以将臀部放在床沿后仰卧,双腿挺直伸出悬空,不要着地,双手按住床沿,以防下滑,双腿合拢,慢慢向上举起,双膝伸直向上身靠拢,当双腿举至身躯的上方时,双手扶住双腿,使之靠向腹部。双膝保持伸直,然后慢慢放下,双腿恢复原来姿势。如此反复6次,时间在10~15分钟,每天1次。

产后外阴松弛了怎么办

分娩时通常都是胎儿的脑袋先出来,胎儿脑袋的'直径有十厘米左右,但阴道直径却只有其1/4大小,所以在分娩过程中,阴部要经过极大的拉伸,弹性自然会显著降低。可以根据松弛的情况来做治疗。目前大多数三甲医院妇科门诊都有盆底治疗中心,按照康复师的引导,依靠相关仪器,做运动疗法。也可以根据情况用中药治疗,严重的还可以手术治疗。

产后松弛的治疗方法可以去医院进行盆底肌康复的治疗,也可以在家自己做提肛运动,也可以做站立式训练。双腿微分开,收缩两半侧臀部肌肉,使之相挟,向大腿部靠拢。膝部外转,然后收缩肛门括约肌时阴道向上提的方向运动。通过锻炼可以改善阴道松弛的状态,提高阴道的收缩能力。

顺产后两年洞还是很大怎么办3

顺产后阴部水肿怎么办

1、阴部水肿基本上属于生产的时候用力过大把阴部撕裂。这种情况就要根据医生的指导,多用药物清洗,最好不要造成化脓现象。并且及时勤换纸巾,让阴部保持干净,不要让流出的污垢感染水肿的地方。

2、阴部水肿就要用温热的水擦洗。轻轻敷烫,不要水太热,温水最好,敷烫一个星期就会慢慢消肿,对身体不会造成伤害,不用担心。只要保证流出的污垢不会感染阴部位置就行,勤换纸巾。尤其是内衣裤,要及时更换做好卫生,保持不要让阴部受到感染。

3、阴部水肿,如果没有破裂出血是最好的。如果有破裂出血的现象,就要吃一些消炎的药物。让医生开一些清洗阴部的药物用药水清洗,慢慢就会痊愈。如果不是太严重,就不要特别担心。如果比较严重,可以让医生进行治疗。

随着我国医疗事业的不断发展,社会对护理专业的人员的需求量逐渐增加。下面是我为大家推荐的护理专业论文,供大家参考。

护理专业论文 范文 篇一:《试论提高护士水平》

1材料

1.1曾有一位产妇说:“我在分娩时,自己很痛苦害怕,可两位助产实习护士 说说 笑笑,聊个没完,我怕她们不专心,误了我的事,说了她们几句,她们也很生气”。

1.2约12.5%的实习护士因为语言使用不当,惯用专业术语引起的,使患者困惑不解,产生交流障碍,甚至误解,影响相互之间的沟通与交流,为护士与病患的纠纷埋下隐患。

1.3由于现今我国医疗方面的法律法规不健全,从而造成实习护士对法律法规的认识不健全,为医疗事故埋下了隐患。

2护理存在的问题

根据以上三个材料,反映出当今实习护士护理工作面临了许多的问题,也了解了护士在护理工作中的不足。

2.1自身整体素质

2.1.1缺乏同情心,态度冷漠

同情心是人际沟通的基础,也是人际沟通的基本原则之一,特别是在医院,实习护士良好的同情心对护患关系的建立与发展起着举足轻重的作用。

2.1.2需要交流的相关信息量过少

患者及家属首先接触的是护士,患者及家属的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治疗相关的一系列问题,如病情、用药、治疗 措施 、预后、责任医生及责任护士的姓名、业务水平等。

2.1.3缺乏过硬的专业技术

由于实习护士刚从学校出来,所以很少面对面的接触病患。护理工作的专业性较强,在护理工作中常见到这样的情况,尽管我们态度和蔼,但对患者的疑问由于解释得含糊其辞,操作技术不熟练等,也引起患者的不信任甚至反感,影响护患关系。

2.2对法律法规认识不全面

2.2.1护理文书存在的法律问题

实习护士初次使用护理文书时,还存在很多的不理解。如:医护记录不一,护理字迹潦草,陈述不详细,护理记录内容不准确,重点不突出以及延续性差。医嘱开具时间与护士执行时间不一致,随意涂改,代签名,回顾性记录等,都使护理记录失去真实性,完整性。这种现象为医疗纠纷埋下隐患,造成无力举证而败诉。

2.2.2渎职的法律问题渎职

实习护士在工作时严重不负责任,不执行各项 规章制度 和护理常规,违反操作规程,造成患者死亡或严重伤害的违法行为。如:不执行查对制度,导致患者给药途径不当,错换漏输液体。不执行巡视制度,氧气导管不通,患者液体外渗造成肢体肿胀,患者病情变化未及时发现,使患者失去最佳抢救机会。

2.2.3侵权的法律问题

实习护士工作过程中,由于护理不当,技术水平低或工作不负责,忽视患者权益,给患者的健康带来损害甚至死亡的差错事故,是对患者生命健康权力的侵犯。同时,患者有权利了解所患疾病的治疗及护理方案,医务人员有义务告知患者。如:在未征得患者及家属同意,就擅自进行医疗操作及某种检查,将构成侵犯知情同意权。假如广大医护人员对此还不引起警觉,其危害将大大增加。

3改进措施

3.1进行岗前培训

通过有计划、有目标、有针对性地对新上岗护士进行岗前培训。培养 爱岗敬业 、无私奉献的服务意识,可以帮助她们尽快地适应新的环境,引导新护士热爱护理专业,并按照专业标准和规范进行护理实践,为患者提供有效的临床护理。

3.2提高护理服务理念

在日常工作中,注意塑造护理人员的良好形象,注重仪表、审美等综合能力的培养,美化护理人员的言行、举止,把以“病人为中心”的具体措施真正落到实处。同时,提高实习护士观察和解决问题的能力,让被动护理变为主动护理,不断加深对“三分治疗,七分护理”内涵的理解[4]。

3.3强化法制意识,增强法制观念

组织护理人员学习有关法律法规,请法律专业人员来院办讲座,把学到的 法律知识 和具体案例相结合,加大管理力度,规范护理行为,对已出现的护理差错进行分析,从大处着眼小处着手,防忠于未然,就能杜绝或减少医疗事故的发生。

3.4加强学习,规范护理文书的书写

《医疗事故处理条例》中规定:“护理记录属于病历的重要组成部分之一。”也就是说,护理记录也将同病历一样,作为法庭证据加以采纳。护理人员应从执法的高度,提高对护理记录的认识,对护理文件书写遇到的新问题采取相应的措施,规范护理记录。

3.5加强法律知识的学习,增强法制观念

在临床工作中,护士必须做到懂法,明法,遵法,明确自己在工作中的法律责任,充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约,严格遵守各种法律法规及部门规章制度的各项操作规程,尽量减少医疗事故的发生。

3.6履行告知义务

患者同意是医疗护理侵权行为的必要条件,是医疗护理行为合法性的前提。因此,护士应将每项操作的目的,风险因素告知患者和家属,特殊治疗,护理,检查,应征得患者的同意,必要时履行签字手续。这既是尊重患者的权力,也是护理自我保护的需要。

4小结

护士工作任重道远,提高护理水平、减少护患纠纷是我们每一个护士的责任和义务。护理人员有必要提高护理质量、更新观念、提高业务水平同时严格遵守各项规章制度,操作规程,认真履行自己的职责,将相关的法律法规以及部门的规章制度真正落到实处,从而保障护理工作规范、有序地开展。

护理专业论文范文篇二:《试谈关于产后出血的护理》

一、产后出血原因分析

产后出血是造成产妇死亡的重要原因之一,根据我院临床资料分析,造成产后出血主要有以下几个方面原因:

(一)子宫收缩乏力

子宫收缩乏力是发生产后出血最主要的原因。在正常分娩情况下,胎盘从子宫剥离时少许出血是很常见的,但是当胎盘完全从子宫剥离并排出后,流血便会迅速减少。但一些产妇由于待产及分娩过程中精神过度焦虑或疲劳等,造成子宫收缩乏力,血管闭合不好,就可发生较大出血。多胎妊娠、巨大胎儿、产程延长、各种妊娠并发症和合并症,以及多次流产后导致子宫纤维受损、羊水过多使宫腔压力增高导致子宫肌纤维过度伸展等,也易出现子宫收缩乏力而发生产后出血。

(二)胎盘因素

胎盘因素引起的产后出血俗称“衣胞不下”,也是一种常见的产后出血原因。主要有以下几种情形:最常见的是胎盘不完全剥离,即因部分胎盘未从子宫壁上剥离导致剥离面出血二是胎盘剥离后不能及时排出,即胎盘已从宫壁完全剥离,但因子宫收缩乏力使胎盘不能排出导致出血三是刮宫史产妇子宫蜕膜发育不良、胎盘绒毛植入子宫肌层,导致胎盘粘连、胎盘植入,常会引起出血四是使用催产素不当,使得子宫痉挛性收缩造成已剥离的胎盘嵌顿在子宫腔内,也可引起阴道出血。

(三)产道裂伤

多数发生在阴道手术分娩后,胎儿太大、使用产钳生产、产道明显水肿或静脉曲张、难产、急产等,都会增加产道裂伤的可能。我院近3年临床中有8例患者有不同程度的妊高症,由于全身小动脉痉挛,组织缺氧,血管脆性增加,分娩时在软产道撕裂后引起阴道壁血肿其他还有急产,外阴阴道炎,宫颈管坚韧等导致组织损伤和血管撕裂,接生者的不当操作也是一个不可忽视的原因。

(四)凝血功能障碍

产妇如患有血液病,表现为血小板减少、贫血、缺乏凝血因子等,也易引起产后出血的发生,我院23例产后出血患者中,有8例有不同程度的贫血。

二、产后出血的预防急救对策

(一)坚持预防为先,对症采取预防措施

1、子宫收缩乏力所致产后出血预防

一是由于产后出血多发生在异常产及时性有并发症的孕产妇,因此产前应认真筛选出高危孕产妇,做好监护,在分娩前做好产后出血抢救准备。二是分娩期间要加强监护,注意产妇休息与营养补充,关心产妇,加强心理护理,排空膀胱,防止产程延长,产妇衰竭导致产后子宫收缩乏力。如果必须使用降压、镇静药的情况下,用药要适度,避免过量而影响子宫收缩。三是合并双胎、羊水过多、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊高症、经产妇既往有产后出血史者等易发生产后出血的产妇,在胎儿前肩娩出后,可立即使用催产素促进子宫收缩。

2、胎盘因素所致产后出血的预防

一是抓“早”,结合妇产科治疗、孕期检查等广泛开展健康 教育 ,避免多次人流,早期发现妊娠合并症与并发症等产后出血诱因,动员产妇提前入院待产,在分娩前有针对性地制定预防和急救措施。二是抓“准”,产程中,准确判断胎盘剥离征象,胎盘未剥离前耐心等待,避免过早挤揉子宫、牵拉脐带,胎儿娩出后可肌注催产素刺激宫缩,促使胎盘及时剥离排出。二是胎儿娩出半小时后胎盘仍未剥离者,首先给予静脉滴注催产素加强宫缩,胎盘仍未剥离,可重新消毒会阴,排空膀胱,实施人工剥离。四是发生胎盘嵌顿引起出血的,可实施麻醉使狭窄环放松,人工取出胎盘。需特别注意的是,不论以上何种情形,在胎盘排出或人工取出后,均应仔细检查有无胎盘、胎膜或副胎盘残留,如有,应及时清宫,并使用抗生素,预防感染,避免后期出血。

3、产道裂伤所致产后出血的预防

软产道裂伤所致的产后出血,有效的止血措施是及时准确修补缝合。胎儿娩出后仔细检查软产道,包括宫颈、阴道及会阴,特别是宫颈,有裂伤及时缝合。一是宫颈裂伤的处理。严重的宫颈裂伤可延及穹窿及裂口甚至伸入邻近组织,应该先实施消毒,然后暴露宫颈,用卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉,顺时针方向逐步移动卵圆钳,直视下观察宫颈情况,若发现裂伤即用肠线缝合,缝时第一针应从裂口顶端稍上方开始,最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止,若缝合至外缘,则可能日后发生宫颈口狭窄。二是阴道裂伤的处理。阴道裂伤需注意缝合至底部,避免留下死腔,注意缝合后要达到组织对合好及止血的效果,缝合过程要避免缝线穿过直肠,并采取与血管走向垂直则能更有效止血。三是会阴部裂伤的处理。可按解剖部位缝合肌层及粘膜下层,最后缝合阴道粘膜及会阴皮肤。

4、凝血功能障碍所致产后出血的预防

一是产前应及时询问病史,如有提前入院待产,进行血小板、出血时间、凝血时间等实验室检查。二是凝血功能障碍是一种较少见的引发产后出血的原因,一旦发生产后出血,在排除子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤等原因后,即可确定为疑似凝血功能障碍。在明确诊断后,应积极输新鲜全血、血小板、纤维蛋白原或凝血酶原复合物、凝血因子等。三是由于凝血功能障碍性产后出血是产后出血处理中最难治的特殊类型,除了按常规的产后出血处理步骤和 方法 进行外,要注重保护重要脏器功能,才能提高抢救的成功率,降低孕产妇死亡率。

(二)坚持护理原则,及时采取护理措施

产后出血尤其是暴发型大出血,极易引起产妇休克,所以一旦发生产后出血,护理人员一定要沉着冷静,一边有效采取保暖、吸氧、积极促进宫复等措施,一边 报告 医师实施抢救工作。一是迅速协助医生实施抢救,及时有效地给予止血,着手查找出血原因,抽血急检血型,交叉配血,做好输血及必要时手术的准备,保持呼吸道通畅,对失血过多的及时给予吸氧,防止缺氧。紧急情况下迅速建立双静脉通道,在短时间内有效地给产妇补充失血量。二是严密观察产妇的脉搏,血压,呼吸及子宫复旧情况,精确测量出血,详细作好特别护理记录单。三是休克纠正后,应安慰产妇安静休息,鼓励并协助产妇进食,同时密切观察产妇的血压,脉搏,宫底高度,宫复情况和阴道出血量,特别是产后两小时内,待产妇情况正常后方可送回病房。四是回病房后,应指导产妇及时排空膀胱,防止膀胱胀大影响子宫收缩复旧。产后一日内,仍应严密关注产妇的一般情况,指导产妇保持外阴清洁,预防感染,保持营养丰富的饮食,防止产后出血导致的贫血症状。

护理专业论文范文篇三:《浅谈精神科护理学教学效果欠佳原因》

护士职业是我国医疗体系里重要的组成部分,伴随着现代生活方式的转变、人们健康意识的提高和人口老龄化趋势的日益加重,社会对护士的需求量越来越大,我国目前的护士资源仍有部分靠五年制护理专业学生来补充,学生在学校的学习过程是成为一名优秀护士的基础,精神科护理学是护理专业的一门专业课,因此如何学好这门课程不仅关系到学校的教学期望,更重要的是为学生的临床工作提供理论基础。

根据《护士条例》、《护士执业注册管理办法》和《护士执业资格考试办法》精神,护士岗位实行准入制度,护士必须通过护士执业资格考试才能申请执业注册。自2011年起,护士的执业资格考试由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目,考试涉及临床工作初期的是护士可能遇到的各种常见疾病的护理,其中就包括了精神障碍这一类新增的疾病类型。但在护士职业资格考试的结果中发现,精神障碍的相关考点五年制的学生大多没有得分。这个现象不得不令教育工作者去深思,究竟哪些原因使得学生精神科护理学学习效果较差。笔者结合多年的教学 经验 和临床实践,分析原因如下:

一、学生基础良莠不齐

五年制护理专业的学生是初中 毕业 后进 入职 业院校学习的群体。有的学生是自主选择进入职业院校学习,希望能学习职业技术获得谋生技能。有的学生是听从父母的意愿来职院校学习,希望能通过学校的教育尽早进入社会工作。而就社会的大形势而言,就读职业院校的学生可能学习成绩都不够理想。在教学的过程中,学生的基础问题就会涌现出来。护理专业的学生同时也要学习所有的医学基础课程,比如生物化学、生理学、组织胚胎学、微生物与免疫等。在初中课程中,学生们初步接触过化学、物理、生物等课程,对于医学基础课程的学习还是有一定帮助的。如若基础打不牢,那么建立在基础科目上的专业课程的学习也会有一定的问题。而《精神科护理学》也是专业课中的一门,也需要例如生物化学,生理学这些课程作为基础才能掌握精神疾病相关知识。

学生的基础虽然有差别,但在教学的过程中,我们每一位教师应该考虑到所有学生的需求,不断的改善 教学方法 、教学手段,帮助每一位学生理解掌握工作中需要的知识点,提高教学质量。

二、教学手段相对单一

现代生活日新月异,科技也在不断进步。无论是基础教育还是高校教育,多媒体的教学手段屡见不鲜。通过多媒体PPT、影像资料的展示,可以将每一节课的教学的重点,难点精确的讲述给学生,借此来向学生们说明疾病的相关知识,但是就目前实际来看仅仅是单一的传统教学方式已经不能满足现代护理的要求。精神疾病护理的学习不仅仅需要理论知识,还需要像其他专业课程例如内科、外科、儿科、妇产科护理学一样进行一定的实训和见习课程,通过实训和见习将课堂知识与实际操作相结合,以提高学生的综合职业技能。精神疾病作为相对特殊的一类疾病,实训课程可以教授一些常见精神疾病的护理技能及处理突发事件的方法,避免以后在工作中遇到此类疾病不知所措。见习课程可以让学生真正的接触到精神类疾病,直观认识精神疾病,加深对于精神疾病的学习和掌握。此外,学生的想法也是多种多样的,教师还可以设置一些教学情景让学生们以短剧表演的形式来学习精神疾病患者护理的过程。为了帮助学生在课余时间继续学习精神疾病相关知识,还可以与时俱进的增加一些先进的教学手段,如在学校的网站上上传教学课件或微课视频,将学习过程中得知识点展现出来方便所有人的学习。另外,有条件的老师可以建立个人微信公众平台,利用现在普遍的智能手机随时随地帮助学生解决学习中的问题。

社会在不断的进步,《精神科护理学》的教学手段也应该不断的更新,适应学生学习的需求,真正将职业教育的优势凸显出来。

三、师资水平参差不齐

现代科学的发展导致了生物医学技术的不断革新,从而使我们对许多疾病的生物学问题有了更全面、更深刻的认识。有识之士提出了医学模式应该向“生物――心理――社会”三合一的模式转变,这种新的医学模式,在精神病学中显得最恰当、最适用,也最需要。 同时,越来越多的人主张精神病学不仅要研究传统意义上的精神疾病,也要(或者是更要)关注各种各样的心理问题和行为问题精神病学不仅要服务于精神病院之内,也要(或者是更要)着眼于全社会的心理健康。但我们课程体系下的精神 疾病知识 相对落后,外出培训机会较少,图书馆书目相对更新慢,甚至部分教师怠于继续深造学习均导致了精神科护理学的相关教师师资水平常年保持不变。更为严重的是很多教授《精神科护理学》的老师本身就没有真正的接触过精神疾病,只能靠书本的知识来讲解精神疾病的相关知识,缺乏一定的经验和实践技能。

对于每一位教师而言,如若知识结构不更新,教学方法不改进,就如一潭死水永远没有生气。那么学生的学习热情也可能会因为教师的不思进取而逐渐的消磨殆尽。希望每一位教师不要停滞不前坐井观天,而要不断通过提高自我素质来达到提高教学质量的目的。

四、学校管理体制落后

五年制护理专业学生入校时年龄较小,在学校学习的时间也相对较长。在这个过程中也是他们重要的成长和蜕变过程。学校认为五年制学生没有成熟的心智和自我约束的能力,甚至对于是非的明辨能力也相对较弱。学校有时为学生及家长考虑,对五年制护理专业学生的管理普遍较为严格,甚至相对刻板。基本还是按照义务教育的管理模式,按时上早自习,晚自习,没有自我的空间去图书馆,阅览室或电子阅览室扩充自己的知识,甚至扼杀了学生培养自我学习的能力。在生活上或许五年制的学生们还学要老师及学校的督促和监督,但在学习上应该给与学生一定的空间。《精神科护理学》也是一门相对而言较难的课程,仅仅依靠老师上课教授的知识点是没有办法很好的掌握精神疾病相关知识,这就需要学生自觉地去查阅相关资料来解决一些问题。古语云“授人以鱼不如授人以渔”,老师的职责是教,学生的目的是学。但怎么学也是教师在教学过程中应该渗透给学生的,这才是教育的主旨所在。

现阶段的教育背景下,“60分万岁”的观念已经落伍,职业院校学习的所有知识都需要转化为技能运用到实践工作中去。如何提高五年制护理专业学生学习精神科护理学学习效果也是教学的一个重要环节。帮助学生增强基础知识,丰富教学手段,提高师资力量,改善学校管理制度是提高五年制护理专业学生改善精神科护理学效果的有效方法。希望对五年制学生《精神科护理学》的学习情况改进有所帮助,期望对教育工作者的教学改革有所启发。

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