淋巴癌都有什么特征

淋巴癌都有什么特征,第1张

主要是在身体上摸到肿大的淋巴结,早期皆不痛不痒,因此常被人所忽略。大约60%的淋巴癌首先发现在颈部的淋巴结肿大,开始时只单一肿大,慢慢则数目增加,且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部、纵膈腔或腹部动脉旁,有时则发生于脏器引起压迫症状若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等消化性溃疡或胃肠机能障碍之症状若淋巴瘤侵犯骨髓,则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等泛血球减少症,有时在周边血液里可见异常淋巴球出现。 该病相当于中医学“石疽”、“阴疽”、“恶淋”、“恶核”、“失荣”、“痰核”等范畴。其病是因寒痰凝滞,气郁痰结,肝肾阴虚所致。 由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同,临床表现很不一致。原发部位既可在淋巴结内,也可在淋巴结外的淋巴组织。但总的来说,有以下三方面的表现: (一)、局部表现 (1)淋巴结肿大:包括浅表和深部淋巴结,其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性,质硬,多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合,抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见,其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状:主要是指深部淋巴结,如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。 (二)、全身症状 (1)发热:热型多不规则,多年38-39C之间,部分病人可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。(2)消瘦:多数病人有体重减轻的表现,在6个月内减少原体重的10%以上。(3)盗汗:夜间或入睡后出汗。 (三)、结外病变 淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。患者一旦有上述症状和体征,就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。 临床常见的证型 (1)阴寒凝滞型:证见颈部淋巴结肿大,不痛不痒,皮色如常,坚硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃纳不佳,舌淡红,舌苔厚腻,脉沉细。 (2)肝气郁结型:证见颈部、腋下及腹股沟部淋巴结肿大,皮色如常,推之不移,不痛不痒,伴有情绪急躁,胸闷不舒,两胁发胀,体弱乏力,舌苔薄或有瘀点,脉弦或弦滑。 (3)肝肾阴虚型:证见五心烦热,午后潮热,腰膝腿软,疲乏无力,形体消瘦,多处淋巴结肿大,舌质红,舌苔薄,脉沉细或细小弦。 (4)脾气虚弱型:证见颈项肿核,四肢无力,面色苍白,胃纳不佳,动则气短,舌苔薄腻,脉细无力。 淋巴瘤早期无明显并发症出现,晚期则随病变的进展出现感染及相应组织器官受侵的临床表现。

淋巴瘤无特殊临床表现,如无细胞学和组织学资料,术前诊断十分困难。流行病学调查发现3类人有易患性:

①器官移植接受者

②艾滋病患者

③先天性免疫缺陷者(如系统性红斑狼疮, EB病毒感染及类风湿等)。以上3类人员患中枢神经系统疾病时要考虑到本病的可能性。如病人有颅内压增高症状,又合并轻瘫或精神障碍,外周血象白细胞分类中淋巴细胞比例增高,头颅CT与MRI显示中线结构 脑室周围多发或弥漫性生长的病灶,则诊断基本成立。

但要与胶质母细胞瘤、脑膜瘤等鉴别,可腰穿收集脑脊液行细胞学或立体定向活检等其他辅助检查,以明确诊断。

全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者,全身症状显著。无全身症状者,其存活率较有症状者大3倍。

1、发热

热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热,后者约见于1/6霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病约占30%~50%,但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广 泛时才发热。热退时大法淋淳可为本病特征。

2、皮肤瘙痒

这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。

3、酒精疼痛

约17%~20%霍奇金病患者,在饮酒后20分钟,病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解后,酒精疼痛即行消失,复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。

4、细外病变的症状

1).胃肠道 据国外1246例淋巴瘤的病例分析反映出,淋巴结外淋巴组织发生淋巴瘤病变最多于胃肠道,在非霍奇金淋巴瘤占13%~25%,霍奇金病仅2%。临床表现有食欲减退、腹痛、腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。侵及部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴瘤最多见,可以吸收不良综合征或脂肪泻为主要临床表现,病变多发生于空肠。胃肠道病变一般通过肠系膜淋巴管,由腹膜后淋巴结播散而来。

2).肝胆 肝实质受侵可引起肝区疼痛。肝内弥漫浸润或肿大淋巴结压探测总胆管时,可发生黄疸。霍奇金病累及肝脏者约15%有黄疸。

3).骨骼 临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压探测症状。

4).皮肤 非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒在霍奇金病较为多见(占85%),可先于其他皮疹而出现,严重汗闭也偶可见到。

5).扁桃体和口、鼻、咽部 淋巴瘤侵犯口、鼻咽部者,临床有吞咽难、鼻塞、鼻衄。

6).其他 淋巴瘤尚可浸润胰腺,发生吸收不良综合征。纵隔洒巴瘤转移至心包,可引起局部肿瘤。浸润乳腺、甲状腺、泪腺、膀胱、睾丸和卵巢等而引起相应症状者很罕见。

目前淋巴癌中期还是比较好治疗的,患者可以采用dc-cik技术,与传统治疗方法相结合,可有效清除癌细胞,防止肿瘤的复发与转移。最大限度地延长患者的生命周期,提高患者生活质量。

结肠癌和直肠癌总称为肠癌,算是一种富癌,城市患病风险远超于农村,男性患病风险高于女性。北京四惠西区医院中医世家王*泽&民大夫说随着结肠癌病情加重,各种症状也逐渐凸显出来,包括身体消瘦、摸到腹部有包块、消化不良等,但易被人们所忽略。

结肠癌是什么原因导致的?

结肠癌一般是遗传、生活方式以及饮食情况等导致的。

1.遗传:结肠癌有明显的遗传倾向,一种叫家族性腺瘤性息肉病,另一种是林奇综合征。

2.生活方式:很少进行体力运动,以及一些不良生活方式引起肥胖的人群。

3.饮食情况:不良的饮食是可能导致结肠癌的,包括高蛋白食物以及高脂肪食物的摄入、纤维素摄入不足、维生素摄入不足、微量元素摄入不足。所以我们可以避免摄入过多的肥肉、猪油,而适量摄入一些新鲜的蔬菜以及摄入一些新鲜的水果。补充钙、铁、硒等微量元素。

结肠癌的症状有哪些?

结肠癌早期并没有特殊的症状,可偶尔有腹痛的症状,也不容易被诊断,多数在常规肠镜体检中发现。北京四惠西区医院中医世家王*泽&民大夫说进展期表现为排便习惯改变、粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻、全身症状等。

结肠癌进展期典型的症状有排便习惯的改变,比如排便次数增加,有腹泻,便秘交替出现,粪便中带血、脓液等。

腹部肿块,肿瘤增大到一定程度,可在腹部按压发现有肿块,或者肿瘤压迫肠腔导致大便积存,出现肿块。

肠梗阻属于结肠癌的中晚期症状,由于癌肿压迫肠腔引起的。

除了典型的肿瘤症状,还会出现消瘦、贫血、乏力、低热等一些全身症状。

结肠癌的中医治疗方法?

结肠癌的中医治疗以药物治疗为主。结肠癌分为湿热郁毒证、瘀毒内阻证、脾肾双亏证及肝肾阴虚证等,不同的证型治疗药物不同,如湿热郁毒证往往使用槐角丸、瘀毒内阻证使用膈下逐瘀汤等。

湿热郁毒证可见腹痛,便血,里急后重(下腹部不舒服,很想解大便,便后有排便不尽感),肛门灼热,恶心,胸闷等症,可用槐角丸清热利湿,化瘀解毒。

瘀毒内阻证可见腹痛或腹部可触及肿块,脓血便,血量多,心烦口渴,面色晦暗等症,可用膈下逐瘀汤活血化瘀,清热解毒。

脾肾双亏证可见腹痛,腹部喜温喜按,腹泻,可见便血,面色萎黄或苍白,乏力,畏寒,腰膝无力等症,可用大补元煎温阳益精。

肝肾阴虚证可见腹痛,或腹部可触及肿块,大便干结,大便可见便血,消瘦,心烦,口渴,盗汗(入睡后汗出异常,醒来后汗出停止)失眠等症,可用知柏地黄丸滋肾养肝。

药物需在医师指导下使用,不可自行使用。

并不是有以上症状100%的是结肠癌,还需进一步去医院做影像学检查、实验室检查等来明确诊断。日常生活中应做好防范,调整好饮食结构,每天应提供25克到30克膳食纤维,多喝白开水,维持粪便通畅。北京四惠西区医院中医世家王*泽&民大夫提醒我们要控制久坐时间,提醒自己多运动,每天的运动不能少于30~45分钟。从25岁左右开始,每年做一次直肠指诊和病变常规检查,每5年做次肠镜筛查;结肠癌高危人群应增加检查频率。


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