为什么子宫内膜异位症易致不孕

为什么子宫内膜异位症易致不孕,第1张

子宫内膜异位症与不孕密切相关。本病患者不孕率40%。一、涉及异位症输卵管有影响。异位病灶可影响输卵管功能,表现输卵管欠畅或梗阻。这种输卵管异常可显著降低异位症患者的妊娠率。但是,异位症病变程度与输卵管通畅程度无显著相关,因部分中、重度病变时输卵管周围粘连,蠕动受限,受孕能力明显降低,但对输卵管内腔影响小,所以部分患者输卵管虽通畅仍不孕的原因之一。二、卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良而降低受孕率。三、异位症患者盆腔微环境改变如局部存在PG(前列腺素)蓄积,输卵管局部PG含量过高或比例失调可致输卵管蠕动异常,从而影响拾卵、受精和受精卵的输送而致不孕。四、免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能而影响受精卵着床。

女性小腹疼腰疼可能是由于子宫内膜异位症、盆腔炎等引起。

1、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。如果女性之前进行过剖宫产手术,可能会导致子宫内膜移植到某些部位,从而出现小腹痛、腰痛、月经异常等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药,如布洛芬、吲哚美辛、萘普生等进行止痛。还可遵医嘱口服甲羟孕酮、甲地孕酮等药物。药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧者可考虑手术治疗。

2、盆腔炎

盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。如果女性经常不注意卫生,比如经期性交、使用不洁的卫生巾、经期盆浴等,都会导致病原体侵入体内。炎症轻者无症状或症状轻微,病情严重者可出现下腹痛、腰痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗,患者可以在医生的指导下肌内注射头孢曲松钠、头孢西丁钠等药物,也可选择静脉给药,如克林霉素或林可霉素加用硫酸庆大霉素。如果药物治疗效果不佳,还需要及时进行手术治疗。手术可根据情况选择开腹手术或腹腔镜手术,也可行超声或CT引导下的穿刺引流。


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