心衰的症状有哪些

心衰的症状有哪些,第1张

心衰的患者首先感觉到的是体力下降,疲劳乏力,但没什么特征性,经常被忽视,典型症状常见呼吸困难、夜间憋醒、双腿水肿等等,但出现时病情已经较重。心衰并不是心脏衰竭完全不能用了,心功能下降就是心衰,很多心衰患者在药物等方法的控制下,能获得很好的生活质量。治疗用中成药不错如麝香保心丸具有增加心肌供血、增强心肌收缩力的作用,还能减少心脏耗氧量。

典型心衰的症状有哪些?——体力下降(呼吸困难)。

当心脏力气下降,不能向全身输送足够的动脉血,显而易见会产生全身供血供氧不足的表现,如感到没有力气、运动能力下降,走路爬楼气喘吁吁和少尿(肾脏供血减少)等(身体在缺血时会把有限的血液优先供应大脑、心脏等重要器官,减少对骨骼肌、皮肤和肾脏等的供血)。

根据体力下降的程度,可以将心脏功能分为Ⅰ~Ⅳ级:Ⅰ级为正常心功能Ⅱ级是在低于正常活动的运动量时就感到气急(如上二层楼)Ⅲ级为稍活动即感到气急(如走平路)Ⅳ级为休息(如坐着或平卧)时亦感到气急,此时多需住院治疗。

典型心衰的症状有哪些?——端坐呼吸(夜间憋醒)。

除了全身供血不足,另外,心衰后,静脉血也不能及时送到肺循环加载氧气,会出现血液淤积,产生相应的症状。就像火车、飞机发生大量晚点时火车站聚集了大量的旅客一样,假如体内聚集了大量的滞留血液,表示心脏的能力已经不足。

哪些地方最容易看出“血液滞留”呢?一个是肺,一个是脚。

心衰的症状有哪些?假如是左心室衰竭,不能把来自肺的血液发送到全身各处,肺就会出现淤血,出现咳嗽、夜里不能平卧睡觉、夜里憋醒、必须坐起来抬高肺部减轻肺部淤血才能顺畅呼吸(端坐呼吸)的症状。

典型心衰的症状有哪些?——脚肿腿肿。

假如右心室衰竭,全身静脉血不能顺利回到心脏,受重力影响,最容易发现血液淤积的就是脚肿。脚肿不严重时,用肉眼看并不容易看出来,此时可以用手指重重地按压一下脚脖子或脚面,如果没有水肿,此处的皮肤会迅速复原,若是出现一个不易复原的坑,这就是下肢水肿的证据。

淤血严重时,内脏腹腔也会淤血,出现肝脏肿大、食欲差、消化不良等,容易误以为是消化的毛病。

有「心脏癌症」之称的的心脏衰竭,以前都会认为是「心脏无力」,但中华民国心脏学会理事长黄瑞仁说,其实心脏衰竭分成2种,无论是无力打血,还是无力回收血液,其实都会造成一定程度的生命危险。

收缩型心脏衰竭vs.舒张型心脏衰竭

黄瑞仁说,我们会把心脏当成马达,只要没办法收缩、血就没办法流到全身,所以过去都认为「收缩型」的心脏无力才是心脏衰竭; 但心脏除了把血打出去之外,也需要把静脉回流的血收回来,这时必须有一个「扩张」的力量,才能顺利容纳这些回来的血液。

但如果心脏肌肉变厚、变硬,扩张的力量不够,血液就没办法顺利回流,自然就没有足够的血液打出去。黄瑞仁形容, 「想像一下,心脏就像一个气球,如果气球变硬、僵化、没有弹性了,空气就很难进去,就算可以挤压、收缩的能力没有问题,但进去的空气少、出来的也少、力量也不会够。」

虽然问题不同,但造成的结果是一样的,都会让全身各组织的血液不足,无法顺利排出代谢废物,而在临床上, 收缩型心衰竭大约占1/3、舒张型心衰竭大约占2/3 ;黄瑞仁说,一般而言,收缩型的死亡率比较高,如果到了末期,通常会建议做心脏移植,舒张型的则要注意小心照顾。

这2种心衰竭的发生原因也不同!

黄瑞仁说,收缩型的心衰竭就是心肌细胞受伤、死掉,让心脏无法执行正常的功能,「细胞死掉就长不回来了,而且现在也没有技术可以修复, 所以比较常见是心肌梗塞之后出现的收缩型心衰竭,因为心脏细胞缺血太久,或是冠心病发作后造成。」

不过心肌细胞也可能因为不明原因病变,黄瑞仁说,所以有些人很年轻就得了收缩型心脏衰竭,舒张型则会有一个「老化」的因素,「这也是没有办法的,身体组织自然会随着年纪退化。」

而舒张型的心衰竭是心脏细胞纤维化、变硬,或是心肌内堆积了废物,让心肌壁变厚,黄瑞仁说, 高血压、心律不整,还有无可奈何的「老化」,就很容易让心脏细胞变硬;而特别要注意的是,糖尿病患如果有心衰竭,大部分是舒张型,因为糖分阻塞导致心肌变厚。

冬天到了,哪些警讯要注意?

因为冬天温度下降,血管会收缩,如果有堵塞,更容易发生血栓、甚至是血管爆开。而心脏的压力也会因为血管收缩而变大,导致症状出现更频繁、危险性更高。

黄瑞仁说,无论是哪种心衰竭,症状都很相似,大概有呼吸困难、喘、容易累、四肢水肿、全身水肿等症状,但怎么样算是「容易累」,有些日常生活的判断可以注意。

1.容易累

黄瑞仁说,我们很常看到 老人家每次看电视看一看,就会打瞌睡,但其实没有真的睡着 ,这就是容易累的表现。

2.喘

在四肢没有其他问题的情况下,走路速度开始不自觉的变慢,想要走快一点就会喘 ,而且走短短的路程就会有点呼吸不过来。

3.水肿

黄瑞仁说,心脏没办法容纳血液,会造成肺积水,这一开始也是会觉得喘,如果严重一点必须要「端坐呼吸」才能睡觉, 「很多病人体重一下子增加10、15公斤,就是因为积水,这都已经严重了,其实也是一个警讯。」

黄瑞仁提醒,心衰竭可能会需要住院,而且也有死亡的风险,所以日常生活的照顾要特别注意,出现相关警讯最好要就医检查。

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依你所述症状主要由心肾不交心肾两虚所致,常见症状如心慌心悸,自觉心脏大力博动,心里莫名烦燥或是胆怯,胸闷或胸痛,气短,腰酸背痛或全身窜痛,睡眠不佳失眠多梦或健忘头脑不清晰恍惚无法集中精神想事情,头晕头痛或冒冷汗脸色苍白,或剧烈头晕时伴有呕吐症状,手微颤抖无法劳作,或盗汗自汗,或精神疲劳全身乏力等症。是由于平时房事过频,思虑过多,或经常熬夜,大怒史,劳心过度耗伤心脏所引起,需煎煮内服中草药粉才可治愈,此疾属我拿手治疗疾病之一,我有自制专治此疾中草药粉,已治愈无数此类患者,可确保服十剂见效,见效再续服,诚心求医问诊治疗者可加QQ《五五零九四零九九一》此疾至终可引起严重心衰如心肌梗塞及可形成男性阳痿女性不孕等症,需积极尽早治疗,不可忽视。西医西药若能治愈慢性病,世上何来如此多久治不愈求医无门慢性病患者,西医西药无法根治慢性病此应自知。真正中草药均需高温煎煮后才可服用,所有片剂胶囊剂均由西药所制。无需做任何无谓检查,古代名医治病无需靠任何仪器。


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