头晕、肩膀疼、牙疼、喘不上气……当你因为这些症状去医院时，医生可能会建议你先做个心电图。
受访专家
广东省中医院重症医学科主治医师 尹鑫
北京中医药大学心血管病研究所所长 王显
中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师 高铸烨
一表教你根据症状做检查
心脏疾病发作的时候，症状不一定典型，但危险程度却丝毫不低。
除了胸闷、心痛、心慌等常见症状，嗓子疼、胃痛、呕吐、头晕、腹胀、都可能是心脏疾病的不典型表现。
医生为你梳理出心脏疾病可能出现的常见症状，并教你聪明做心脏检查加项。
心电图记录的某一时刻心脏活动是否正常。心脏病发作持续时间通常比较短，等感觉不适去医院就诊时，心脏已经恢复正常，此时做心电图就发现不了异常。
因此，根据医生的建议做下面这些检查是十分必要的。
读懂“心电图”体检结果
心电图是检查心脏最常用的检查，但不少人拿到心电图报告时还是一头雾水：每个汉字都认识，连在一起却不知道是什么意思。
别急，以下为你解读几种最常见的心电图结果。
正常心电图波形组成
1 窦性心律
心脏正常跳动就是窦性心律，指由窦房结发出的心跳。窦房结的频率为60~100次/分钟，6岁以前，心率可超过100次/分钟，初生婴儿可达100~150次/分钟。
2 窦性心动过速
对成人来说，如果窦性心律伴有心率超过100次/分钟，就属于窦性心动过速。
若没有明显心慌等不适，且休息后恢复正常，可不必理会。若持续心动过速，甚至出现不适，就需要尽早就医。
3 窦性心动过缓
窦性心律伴有心率小于60次/分钟，称为窦性心动过缓。
没有临床症状者不用担心，一些长期运动的人心率可能小于50次/分钟，属于正常情况。若心动过缓且伴有胸闷、乏力等症状，需要做进一步检查。窦性心律不齐也较为常见，若没有其他症状，无需治疗。
4 早搏
有些患者偶尔会感觉心里“咯噔”一下，马上又会恢复正常，这可能是早搏在作怪。
早搏是最常见的心律失常。
喝浓茶和咖啡、吸烟、饮酒、过度劳累、情绪激动、长期失眠、便秘的人，都可能出现一过性早搏。随着年龄增长，人群中早搏比例会逐渐增加。
5 T波改变
T波改变主要有三种情况：T波低平、T波高尖、T波倒置。
6 ST-T段改变
ST-T段改变不直接等同于冠心病，还需要结合年龄、性别、既往病史、目前症状等因素进行分析。植物神经功能紊乱、低血钾、冠心病、心肌病、心肌炎、神经系统疾病等因素都可能引起ST-T段改变。此外，ST-T段改变可能是功能性的，如情绪紧张、交感神经张力增高时会出现。
7 左心室高电压
这种情况通常提示左心室肥大，常见于高血压、主动脉瓣关闭不全等导致的左室心肌肥厚患者。但仅凭心电图并不能明确诊断，还需要做心脏超声等检查。
疼痛和心慌最该警惕
心梗、房颤等心脏疾病十分危险，出现下面这些症状时最应该警惕。
疼痛
人的内脏有肋骨的保护，所以疼痛定位不会像皮肤表面那么准确，心梗时表现出来可能是胃疼、牙疼、嗓子疼、肩膀疼。
出现上图所示部位疼痛，以及这些症状，应马上就医：
心慌
房颤的典型表现是心慌、心悸，就是常说的“心跳得厉害”“心跳到嗓子眼”的感觉。房颤症状不可怕，但它会让中风风险上升5倍。
40岁及以上人群中，大概有1/4的概率发生房颤。如果有高血压、糖尿病等慢性病，心慌时也要及时就医。
心脏彩超是检查心脏外形，结构及心脏和瓣膜功能的，对引起心脏外形增大，结构改变，活动功能障碍的心脏病都有诊断意义，而心电图检查是检查心电生理活动的，对心肌供血不足，心律失常等心脏电生理活动的疾病有意义。这两种检查的内容不一样。有的时候心脏疾病需要这两项检查都做，来明确病因。心电图与心脏彩超为两种不同原理的检查，心电图主要用于评估心电活动的检查，了解心率、心律等变化来诊断疾病，心脏彩超则比较直观，可了解心脏各个组成结构情况是否有改变。
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对许多人来说，心脏病是一种非常常见的疾病。由于一些未知的原因，近年来心脏病的发病率和死亡率一直在上升，心脏病已成为人们日常生活中最大的杀手。说到心脏病，预防比治疗容易。如果心脏病能在发病前或发病初期被发现并及时治疗，那将是最好的。因此，了解心脏病的早期症状是很重要的。那么，心脏病的早期征兆是什么？
1.活动耐力降低是心脏病最常见的表现。因为活动需要增加能量消耗，它将鼓励心脏增加工作量以满足需求。此时，心率将加快，心输出量将增加，心肌耗氧量将相应增加。如果心脏不够好，不能满足需求，就会影响人们的活动耐力和下降。例如，心脏正常的人可以在不休息的情况下爬上五层楼梯，而心脏不好的人在两层楼梯上会感到气喘吁吁、汗流浃背、闷热和气短，甚至在平坦的道路上会感到吃力，这很可能是心脏不好造成的。
2.当心脏不好时，下肢水肿，特别是当右心功能不正常时，会导致肺循环充血，静脉血回流心脏受阻和减少，大量液体会移动到组织空间，导致组织水肿。由于重力，下肢水肿更常见。3.胸闷和胸痛当心肌缺血时，流经心脏的血液量减少，心肌细胞会因缺血和缺氧而出现心悸和胸闷。胸痛可由冠心病心绞痛或急性心肌梗死引起。
通过以上内容，可以发现心脏病不可能是马，因为心脏是人体的重要器官，维持正常功能需要坚持良好的习惯，尤其是吸烟和饮酒，不熬夜，锻炼方法，情绪稳定控制等，不妨到最近的医院检查，告知医生具体情况，医生可以结合临床表现选择合适的检查项目，随访是否有病理变化一目了然。
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