新生儿办理医保需要带哪些材料

新生儿办理医保需要带哪些材料,第1张

每个地方所需的材料不同,比如武汉市。

办理资料:

1、新生儿的出生证明或户口本;

2、监护人的身份证件;

3、可以支付的银行卡。

办理流程:

1、监护人携带上述资料前往户籍地居委会,并提出参保申请;

2、等待工作人员受理资料,并对资料进行审核;

3、经工作人员确定审核符合条件,并且资料齐全后,则可以办理参保手续。

清远市的办理:

母亲或者父亲参加城乡医保或职工医保的,可在新生儿一周岁内,携出生证或医院开具的出生证明及参保父母的户口簿到户籍地居委会办理新生儿参保登记。

住院基本医疗待遇的计算公式:报销金额=(住院医疗费用-自费项目费用-起付标准)基金支付比例。

扩展资料:

关于新生儿医保的相关新闻:

清远市城镇职工、城乡居民医疗保险正常参保缴费的参保人,其新生儿出生一年内到社保部门登记参保,无需缴费,可从出生之日起按规定享受城乡居民医疗保险相关待遇;出生一年后必须按规定参保缴费,并从缴费到账的次月起享受城乡居民医疗保险待遇。

如果城镇职工、城乡居民医疗保险没有正常参保缴费的参保人,其新生儿不享受医保。

参考资料:百度百科-武汉新生儿医保办理指南

人民网-新生儿可随参保父母享受医保

新生儿医保可以报销哪些看病费用?孩子办了医疗保险,生病了所有的看病费用都可以报销吗?答案是否定的,根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定可以从基本医疗保险基金中支付。

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

以下药品不在基本医保报销范围:

(1)主要起营养滋补作用的药品;

(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;

(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:

(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

(2)由物价部门制定了收费标准;

(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。

3、基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:

(1)就(转)诊交通费、急救车费;

(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;

(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

(4)膳食费;

(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

报销比例如何?

由于各地规定不同,本文以北京为例进行说明。

1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;

2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;

3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

对于大部分人来说,是非常有必要去选择一些保险的。毕竟风险是没办法预测的,因此为了让自己得到更为全面的保障,大部分人都会选择购买保险去转移风险。

那对于【早产的宝宝】而言,父母到底需不需要为孩子购买保险呢?买保险需要注意些什么呢?学姐这就告诉你!

学姐要提醒大家,宝宝健康自然是可以买的,这不学姐专门为早产的宝宝准备的一份保费才不到1000元的保险搭配方案,走过路过千万不要错过:

《不到1000元,搞定小孩的保险!》

一、早产儿适合买的商业保险

适合早产宝宝购买的商业险主要有以下三种:

1、少儿重大疾病保险

刚出生的宝宝身体机能发育尚未完善,疾病随时都有可能发生,而且近年来少儿重疾高发,像是少儿白血病。

倘若宝宝不幸罹患重疾,会产生一笔巨额的医疗账单,而父母即使是倾尽所有,只为孩子治病,这会给家庭经济完成很大的压力。

而少儿重大疾病保险是一种给付型保险,如果宝宝不幸确诊重疾,一次性赔付一笔金钱,对用途不做限制,用这种方法把宝宝的疾病风险进行转移。

2、医疗保险

医疗保险是作为一种报销型保险存在的,是用于报销治病费用的,下面为各位小伙伴分析两种常见的医疗险类型:

小额医疗保险:报销额度区间是1-2万,主要针对小病医疗报销问题,例如感冒发烧。

百万医疗保险:上百万的报销额度,免赔额为1万块,主要是用来报销大病产生的费用。

宝宝刚出生免疫系统还未发育成熟,身体免疫能力较差,易生病。

可能频频感冒发烧要去医院看病,大病小病的医药费加一起也是不小的一个开支,此外如果厄运缠身罹患重大疾病,更是需要一笔高昂的手术费用。而医疗险就可以把孩子疾病风险进行转移。

学姐提倡,预算不足的家长可以为孩子配置百万医疗保险;在预算上比较充足的家长,可以为孩子同时购买上述两种医疗保险了,在保障方面,小朋友可以得到最好的。

市面上的百万医疗保险五花八门,不知如何下手,学姐早已整理出来了几款优秀的百万医疗险产品,让各位宝爸宝妈查看:

《每周一更新!【0~18岁】十大值得买的百万医疗保险大盘点!》

3、意外保险

入手意外保险是为了抵御意外风险,主要保险责任容纳了意外医疗、意外伤残和意外身故。

通过全国儿童安全组织统计的数据,意外伤害已成为我国14岁以下儿童第一死因,小孩发生意外的新闻早已不是什么新鲜事。

刚出生的宝宝不具备自我保护意识,只要家长稍微粗心大意一点就有可能发生意外事故,配置一份意外保险可以带给宝宝一份保障,也能带给父母一份安心。

二、早产儿买保险应该注意哪些问题

虽说健康的早产儿也能够正常进行投保,可是还是有很大一部分的保险产品会对早产儿有投保限制的。

有关于早产方面的问题,妈咪保贝新生版少儿重疾险中就有问到过。因此,以下这些事项是早产儿在买保险时需要注意的:

1、如实填写健康告知

早产儿在买保险时一定要按照实际情况填写健康告知。

如果是健康告知书问到的问题那么大家就得如实来回答,有没问到的问题大家完全可以不回答。

由于篇幅比较短,更多填写健康告知的小技巧请在下文领取:

《投保时,健康告知有什么小技巧?》

2、选择线上投保

目前大多数保险产品对宝宝投保年龄的限制是出生满28天,有符合条件的宝宝可以去选择线上给他投保哦。

通常线上投保也都是采用的是智能核保或者人工预核保,就算是核保没有被通过也不会留下什么核保痕迹,对于后续其他产品的核保结果也是没有影响的。

以上就是早产儿买保险的几项注意点,希望对各位家长有用。

【写在最后】

我是【学霸说保险】,专注于客观、专业、中立的保险测评;

如果上面的内容还没有解决你的问题,还可以来公众号【学霸说保险】咨询我;

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