药物流产以后如果流干净是不需要进行清宫的，但是在药物流产后，如果是阴道出血量多或者出血时间比较长，要建议及时到医院进行彩超复查。如果是彩超提示宫腔有淤血或者宫腔残留，建议要及时行清宫术，因为药物流产残留的组织时间过长，容易造成组织机化，造成清宫困难，甚至会影响以后的生育以及月经，所以药流不全需要行清宫。在清宫术后要给抗炎、缩宫的药物口服，避免炎症的上行感染，对女性的子宫以及内膜造成伤害，另外术后要注意避孕。
选择药物流产的女性最害怕的就是药流不全，要进行清宫，这样相当于要再进行一次人流手术，对患者的身心健康伤害是非常大的，清宫痛不痛跟选择的手术方式有关，如果害怕疼痛可以选择无痛清宫术。清宫对子宫伤害相对较大，因此术后要注意护理。
一、清宫痛吗
药流后必须要照b超，看看有没有流干净，如果发现残留组织，确定无法自己排出，应及时手术清除，以免留下隐患。清宫也是用刮的手法进行的，疼痛是不可避免的，一般还是可以承受的，疼痛不是很敏感的女性可以不用麻醉，只要不紧张，全身放松，积极配合医生就可以减轻疼痛。
如果你对很怕痛，有点痛也无法忍受，为了不影响手术，可以麻醉在清宫，这样就不会有疼痛感觉了，手术后也会有轻微的疼痛，这时候可以让医生开一些镇痛药物。
二、药流后一定要清宫吗
如果流产完全，很顺利把胚胎排出来，没有残留，女性患者是不要进行清宫的，如果未能完全流产，胚胎也没有完全排出，则需要通过清宫进行清理。也就是要再做一次刮宫手术。
女性朋友在药物后如果发现没有流干净，必须要及时处理，只有这样才能保证健康，不可以因为怕痛就不治疗，这样会导致很多严重妇科病的，手术后一定要注意休息，要通过饮食补充营养，不要劳累，不要受寒，应该卧床休息几天，不进行剧烈运动。无论是哪一种人流手术，对女性的身体伤害都是非常大的，有可能造成无法生育，因此不要随便做流产。
药物流产之后，不一定做清宫手术。因为在药物流产最后1天，口服米索前列醇的时候，在观察过程中，如果出现阴道流血量大于150ml的情况下，需要急诊清宫。其他的药物流产，如果在排出妊娠产物之后，阴道流血不多的情况下，临床上是给予观察的。在药流后10天，去医院复查B超，如果宫内残留的比较多，就需要清宫手术；如果宫内残留的比较少，临床上可以不用清宫，可以继续口服米非司酮，连续用药7天，妊娠产物会随着阴道流血排出体外。另外，如果小的残留物没有排出的情况下，也可能会来月经的时候，随着月经血一起排出体外。药流后不一定都要清宫，但是当出现以下情况时就必须做清宫术：1、病人服药后通常需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。
2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做b超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠；如果胚胎已死亡而未排出〔胚胎停育）：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。
3、药物流产后，虽然看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经b超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长期存在可以造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。
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