优甲乐是甲状腺素，不是常规的激素。
指导意见：
一般来说桥本氏甲状腺炎容易导致甲减，所以需要服用优甲乐对症治疗，这个药物是不会导致肥胖。
桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或称淋巴性甲状腺肿。病因是由遗传素质与环境因素共同作用的结果，常在同一家族的几代人中发生，为多因素遗传。环境因素为感染和膳食中的碘化物。其发病机理为以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病。桥本氏病典型的临床表现为中年妇女（90%以上发生于女性）甲状腺呈弥漫性、无痛或轻度疼痛、轻重或中度肿大，也可呈结节性肿大。甲状腺质地韧如橡皮是本病特征之一。随着甲状腺组织逐步被破坏，甲状腺可逐步缩小。多数患者表现为甲状腺机能减退，全身乏力，有非指凹性浮肿，腹胀，尿少，动作迟缓，不爱讲话，对答反应慢，心率多在60次/分以下，声音嘶哑，皮肤粗厚，脱屑。大部分桥本氏病患者常有咽部不适，少数可出现心脏扩大，心包积液，或有冠心病表现。
桥本式病的病因：
1．病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。如甲状腺微粒体抗体，甲状腺球蛋白抗体，以及一部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体（TsBAb）值升高。
2．细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞（blastcell）形成，移动抑制因子和淋巴细毒素的产生，本病患者的T淋巴细胞是有致敏活性的，相应的抗原主要是甲状腺细胞膜。
3．有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血，播散性红斑痕疮，类风湿关节炎、干燥综合征、I型糖尿病，慢性活动性肝炎等。本病后期甲状腺功能明显低下时，临床上呈粘液性水肿。患者的抑制性T淋巴细胞遗传性缺陷导致甲状腺自身抗体产生。结合本病中尚有K细胞介导免疫，释放出包括淋巴毒素在内的可溶细胞，导致甲状腺细胞损害。 另外遗传因素与自身免疫的发病机制密切相关。本病有家族簇集现象，且女性多发。国外在HLA遗传因子研究中发现，欧美白人DBW3，DR5增加，而日本人则是DBW53出现频率较高。
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