检查事项
临床状况评价
在开始生酮饮食前,需要详细的病史和检查,以评价发作类型;排除生酮饮食的禁忌症;估计易导致并发症的危险因素(如:存在肾结石、家族性血脂异常、严重肝脏疾病、慢性代谢性酸中毒、进食困难等);另外要注意患者所服药物是否含糖,必要时更换。因此在进行初期,需要完善以下检查。●低血糖
如果患者能产生酮症的话,一般都能耐受低血糖,如果出现神经系统症状的过分低血糖,可口服适量碳水化合物(如100-200ml橘子汁)。
●过分酮症
查血气分析,如果PH正常,继续生酮饮食。如果PH低(非代偿性酸中毒),降低生酮饮食的比例或口服适量碳水化合物(如100-200ml橘子汁)。
●酮症不足
检查是否有食用其他碳水化合物(如牙膏,饮料,含糖药物等)
●恶心/呕吐
查血气分析,如果PH低且酮体高(非代偿性酸中毒),处理见上(过分酮症);如果酮体低,查血糖。
●困倦或嗜睡
一般为短暂性的,能在1-2周内消失。注意有无合并应用其他致嗜睡的药物(如鲁米那,安定)。
●神经系统症状:发作增加或无效
如在开始生酮饮食的早期即出现发作增多,需考虑立即停用。如果酮体在所需范围,而发作无减少,应用1-3月后,确认无效,可予葡萄糖终止生酮饮食。如果发作时间很长,予安定5-10mg静推。
技巧1:有一个“为什么”。如果你有一个迫切想要减少或改变健康状况的重要原因,你就会有更大的动力去努力做到这一点。
提示2:了解食物计划。如果我变得更亲密的生酮,从而产生潜在的电解质失衡,我的低钾大概可以避免。
提示3:接受这种方法。作为个人成长来审视你生活中的这一章。我甚至对这次旅行没有不切实际的期望,我在某个时间点采取它。
如果我的体重增加了几磅或一个月的体重稳定下来,我也不会害怕。这些东西都是这个方法的自然组成部分。
提示4:提前计划。如果没有你想要的工具,你很难继续使用任何程序。如果你已经到了吃饭的时间,而身边却没有任何健康的食物,你很可能会展示你的营养或任何随手可得的食物。
5 .开始行动。花30天时间和你的新饮食方式一起督促自己舒服,然后开始锻炼。
我建议从第一天开始步行,尽管每天只有10或15分钟。对我来说,散步非常有治疗作用,可以帮助我控制情绪化进食。在日常锻炼中加入力量训练、伸展运动和有氧运动。
提示6:练习正念。学会控制大脑中的噪音可能是至关重要的一步。如果你吃东西是为了安慰而不是饥饿,你会挣扎的。虽然我仍然吃东西来寻求安慰,但随着时间的推移,我吃得越来越少。
最后的想法-酮减肥成功
即使是钾元素的挑战,我也不相信我可能会改变我现在所做的任何事情。我已经花了18个月的时间来自我发现并学会抛弃旧习惯。
只要你吃的卡路里比你消耗的少,那么生酮减肥法就会成功。酮症会让你更快到达目的地。
生酮饮食的一大优点是它很容易遵循,你很快就会看到效果。立竿见影的结果往往会让我们保持动力。对我来说,低碳水化合物就是感谢!
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