黑色素细胞在正常皮肤上都有，它平均分散在身体各处。黑色素细胞的功能是制造黑色素，传布到几乎每个表皮细胞，表皮细胞本身不会制造黑色素，可能每20～30个表皮细胞就有一个黑色素细胞，会制造黑色素，传送到附近的表皮细胞。每个人身上或多或少都有痣。大部份的痣是后天的，青春期以后逐一出现。
台北荣民总医院皮肤科医师李定达指出，痣的多寡和大小与发生恶性黑色素瘤的机会有关。根据统计，全身有100颗痣以上的人得到恶性黑色素瘤的机会为25颗以下者的3.4倍，又如果大於2毫米以上的痣有50个，则罹患恶性黑色素瘤的机会为一般人的4～54倍。
哪种痣应该除掉？
李医师指出，除了美观因素，为了避免变成恶性黑色素瘤，以下几种痣应该除掉：
1.会受到长期摩擦刺激的痣，如长在戴胸罩处和腰部的痣。
2.出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均（杂色）、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。
3.单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化，较无疑虑，如果是单一的痣突然快速变化，就值得注意。
4.长在特殊部位的痣。如长在肢端（手脚）的痣，必须注意观察，因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。
5.黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。
6.指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化，而且长在肢端，将来变恶性的机率较大。
7.有些痣本身是先天高危险的痣。婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根据统计，1％的新生儿有痣，并非所有先天痣都是一生出来就有危险，大小是重要因素。一般来说愈大的痣，将来变恶性的机率较大，因此医师建议应及早切除。
如何除痣？
除痣的方式通常依痣的种类、大小和部位而定，一般而言，超过3毫米就得用切除。
1.切除 只要怀疑有恶性的就要切除，并做切片检查，用雷射怕清不乾净。复合痣与真皮痣太深且凸出，如要除掉，要用切除。较大的痣切除后要缝合，甚至要做植皮（从别处转一块皮）及皮瓣转移（把旁边的肉接过来）。
2.激光 激光是用电能转化成光的治疗方式，适用於较小和较浅的痣，例如较扁的接合痣。
3.高周波电烧灼术 用热能破坏细胞。
4.液态氮冷冻 摄氏零下196度的低温破坏，但很少使用。
5.化学烧灼 缺点是不好控制烧灼的深度和范围，点坏了会出现凹洞，有的洞很深，医学界不用这种方法，不过有些美容院及夜市点痣摊则爱用。
几乎大部份的痣都可以除，但如处理不当，大多会留有明显的疤。较难除的是眼皮与鼻子上的痣；眼皮较难缝起来，鼻子的痣较难补，必须要植皮或做皮瓣转移；法令纹的除痣手术比较好做，因为周围有很多组织。
常见痣变病
痣的种类繁多，形态也各异。在各种痣中以色素痣最常见，每个成人的皮肤表面至少有十几个色素痣存在。痣的存在对人体健康一般毫无影响，但因其可与多种皮肤病的皮损外观相似，并可能发生恶变，所以我们对“痣”应有所了解。
1、色素痣。包括交界痣、皮内痣和混合痣三种，一般在出生后不久或青春期发生。在妊娠期，疗的数量常大大增多，可表现为压疹、斑疹、斑片或结节。
2、晕痣。大多见於青少年，表现为粟粒大小，深褐色，其周围绕有一圆形或椭圆形乳白色色素脱失斑，常在数年内自行消退，周围皮肤颜色亦慢慢恢复正常。
3、蓝痣。多见於女性，少数患者有家族史。痣常位於背部或臀部，多为面积较大的蓝黑色斑片，蓝痣极少恶变。
4、疣状痣。表现为深褐色的结节性丘疹或疣状增生物，单个皮疹常为豆粒大，往往多个皮疹紧密簇集成片，个别疣状痣可演变成鳞状细胞癌。
5、皮脂腺痣。通常发生在头皮，偶尔位於额部，表现为单个桔黄色或灰褐色的稍高出皮面的局限性斑块。
值得注意的是，任何一种痣如果发生以下变化，通常是恶变的征兆：
1、体积或面积迅速明显增大或其下方出现坚实的结节。
2、颜色迅速加深、变黑或周围出现炎性红晕。
3、经常出血，表面有痂片形成或发生溃疡。
4、附近有黑色的点状卫星灶出现。
5、局部发生疼痛、刺痒，或灼热感。
6、邻近区域性淋巴结肿大。
一旦出现上述某种表现者，应及时去医院诊查，以免延误治疗时机。
你看看，应该没什么事!痣有广义和狭义之分，广义包括各种先天性、后天性黑素细胞痣等、皮脂腺痣等。医学上的"痣"是狭义的，又称痣细胞痣、色素痣、黑素细胞痣或普通获得性黑色素细胞痣，不包括先天性黑色素细胞痣。痣为人类最常见的良性皮肤肿瘤，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣，略高起皮损多为混合痣，而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。
痣人人身上都有，恶变的只是极少数，需要尽快去除。那么，我们怎样才能估计这颗痣是否会发生恶变？痣恶变的先兆是怎么样的呢？看看激光美容专家是怎么说的吧！
一般地，成熟的痣不会恶变，如毛痣，一般都是成熟的痣，因此，毛痣一般不会恶变。而成人出现交界痣，则很可能是不成熟的痣，恶变的机会就存在。
发生于手掌、足底的色素痣，由于反复的摩擦或刺激容易诱发癌变。另外，也有认为，色素痣治疗不彻底，由于痣细胞受到了刺激，也可能诱发癌变。因此，上述这些痣建议去除。
其他的色素痣如果有可能发生恶变，常常会有一些先兆出现：1、一颗痣无其他原因周围发红发炎，或痣的颜色突然加深；2、原来边界清楚的痣边缘变得模糊不清，或一边清，一边不清，颜色一边深一边浅；3、色素痣在短期内突然变大；4、表面由光滑变粗糙，出现糜烂、渗液、出血等改变；5、一个黑痣周围突然出现数个小的黑点，即出现卫星状样的痣，要高度警惕这个痣恶变；6、痣一般是无自觉不适的，若某一颗痣突然出现痒痛的感觉，则也要警惕出现痣恶变的可能。
色素痣一般出现于20—30岁之前，30岁以后可逐渐消失（面部痣除外）。若是年龄较大才出新痣，或单个痣突然变大变黑，则应引起重视。
从古至今，中国人向来流行点痣，但是为什么要点痣，每个人的理由，大致可归纳成以下三种原因：一、开运点痣：
传统的观念认为，痣有吉、凶之分，凶痣会影响命运，包括婚姻、事业、财运等，为避免噩运，被认为凶痣者，必须设法点除。
二、美观好看：
脸上有痣，往往因位置太过明显或痣的体积太大、数量太多，影响脸部的美观，很多人便因有碍观瞻而点痣。
三、预防病变：
有些痣的颜色、大小、凹凸形状会出现变化，这可能是皮肤病变，有些人便因此而点痣，以避免去除病灶。事实上，黑痣本身是否带有病变征兆，国内有关这方面的研究不多，仅少数医师或民众有警觉性。
医师指出，痣若出现以下变化或状况时，应特别小心，最好尽快让医师诊治点除。
一、常被压迫的痣：
如脚底、大姆趾、腰、背、乳房、乳头等处的痣，被磨擦、压迫的机会多，较易发生变化。
二、常出血的痣：
外取部、上颈部等经常接触之处，或刮胡刀常经过造成出血的痣。
三、外观改变的痣：
体积、表面形状突然改变的痣，尤其是边缘不整齐的痣。
四、不稳定的痣
会痛、会痒、会变色的痣。
痣起变化最好点掉
曾经有位医师，腰部有颗痣，而这部位经常靠着手术台，因工作忙碌经常磨擦压迫，等到隐隐作痛、外观扩散，经切片检查后，被证实为黑色素细胞癌。另外两名大姆趾有痣的患者，原以为区区小痣不足挂齿，每天步行压迫的结果，等发现病变，已过了最佳治疗时机，癌细胞已吞噬了正常细胞，须切除脚趾和腿，由此显示这些部位的痣不可轻忽。
安全点痣法
因此，身上有痣，尤其长在会挤压部位的痣，或者突然蹦出来的痣，最好先请教医师，有必要点掉就该点。一般传统的腐蚀点痣法，药剂常会随着皮肤纹路扩散开来，容易留下疤痕，有人便使用传统点痣留疤，后来还得去疤治疗，门诊中这种例子很多。为求无疤无痛的有效点痣，可用雷射安全点痣法。医界点痣法也不少，有开刀法、冷冻法、磨皮法等，也有直接月雷射点痣。开刀法会留疤、冷冻法有色素反常问题，最好的还是雷射点痣。雷射虽有去除色素不会留疤、恢复快等优点，但遇上色素不稳定的痣，雷射之后会有轻微的色素残留复发的现象。安全点痣法是先将表皮敷麻药，将黑色素及凸出的黑痣夹除后，再辅以雷射处理较深处残余的黑色素，如此双管齐下，不但将痣点干净，雷射还可以加速伤口愈合复原，术后两天抹消炎药和促进组织新生的药，几天功夫就可以还原光滑肌肤，不留疤痕可以说是非常安全的点痣法。
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