胎儿与母亲通过脐带紧紧联系在一起,脐带传送着胎儿所需要的各种营养。当母亲患妊娠高血压综合征时,不仅自身受到危害,也必然影响到胎儿。
妊娠高血压综合征时,全身小动脉痉挛,胎盘也相应供血不足,这将影响胎儿的生长发育,致胎儿体重减轻,生长迟缓。重度妊高征时,胎盘在功能减退的基础上再发生血管内栓塞或胎盘早剥,致使胎儿宫内窘迫,甚至死胎、死产、新生儿死亡。母亲病情严重时,为了控制病情需提前终止妊娠,因而早产儿发生率较高,早产儿生活能力差,加之妊高症儿体质都比较差,所以很难存活下来。
一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,如果你已经是高龄产妇,就应特别注意产前监测和检查。高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大
1、高龄初产妇主要并发症为妊娠高血压症,容易影响母胎健康和生命的安危,应及早加以提防。还易患先兆子痫等疾病。因高龄生育,关节韧带组织弹性差,子宫易出现宫缩无力导致难产,易发生产后感梁及产后贫血,易造成身体衰弱。若原有夹杂其他疾病,可导致胎盘功能过早退化,对胎儿更为不利,这些都应引起高度重视。
2、高龄产妇最容易发生产程延长或难产。因为女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加;同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。分娩时易出现新生儿损伤;易发生新生儿窒息;畸形儿发生率增加。
由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧,开宫口慢,自然生产困难,所以剖腹产在高龄产妇中更加普遍。随着医学技术的发展,剖腹产手术已比以前有了很大的提高。不但麻醉方法已从以前单一的全身麻醉发展到现在的联合麻醉,使病人减少了痛苦,而且手术时间也由以前的1-2小时缩短到现在的几十分钟。因此,进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。
3、做为高龄产妇最担心的是流产。二十岁出头的孕妇大约有15%的人会遭遇流产;对于40岁的孕妇来说,就有25%的人会遇到这种情况;而45岁以后,将有一半的孕妇有流产的危险。
4、对于高龄产妇来说,最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿。的确,越晚卵子受污染程度会越高,母亲的高龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。但幸运的是,胎儿期诊断的技术正在提高。现在医生们已经可以在怀孕前8个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况下,可以在出生前或分娩后进行及时治疗。
鉴于高龄初产妇可能发生上述症状,因此,高龄初产妇及其家人,切不可麻痹大意。高龄产妇要生下健康的小宝宝,必须比二十几岁的产妇更加精心地呵护自己和胎儿,应具有务实的态度,根据自身情况,采取特定的对策,做到防患于未然。就目前来讲,如果你想要晚些成家,或者晚些要小孩的话,一定要注意身体的健康,最好定期去看妇产科医生,这样即使推迟怀孕时间,也不必担心。
注意充分休息。患上妊娠高血压后,孕妇一定要注意保证每天充足的休息。最好每天休息10小时左右,保证充足的睡眠。不要熬夜,也不要太累。调整饮食。妊娠期高血压妇女应清淡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,限制油腻、辛辣和刺激性食物。可以适当多吃一些富含蛋白质的食物。此外,富含铁和钙的食物也应该多吃。
护理:孕期应保持高蛋白、适量钠的饮食,可以补充尿液中丢失的蛋白质,降低水肿和血管内缺血的风险。指导患者摄入足够的水和富含纤维素的东西。
心理方面。患者的主要心理状态是担心高血压对胎儿营养的影响。害怕疾病的发展。孕妇的心理状态直接影响其血压和治疗过程。消除思想顾虑和焦虑情绪是主要的心理关怀,对心理状况要给予相应的解释和支持。
生活中,饮食清淡,容易消化。多吃新鲜蔬菜和水果。蔬菜和水果不仅富含维生素和膳食纤维,还能促进肠道蠕动,减少便秘。除了蔬菜和水果,多吃全谷物,高蛋白食物少吃盐,少吃辛辣油腻的食物。怀孕期间一定要注意补充体内的营养,及时补钙。钙不仅能保持骨骼的强度,还有助于胎儿骨骼的发育和保持血压的稳定,所以我们可以多吃奶制品,如大豆、核桃、海带、紫菜等食物。
心理疏导。孕妈在孕期容易出现精神压力和焦虑。在高血压的情况下,他们担心疾病是否可以控制,是否会对胎儿造成伤害,导致情绪更加抑郁,容易产前抑郁。此时要关心患者,理解患者,在言语和行为上给予帮助,保持患者良好的心理状态,进行心理和精神疏导,帮助患者增强信心,积极配合治疗。
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