上坟回来后脉搏跳动变弱

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脉搏变弱了是怎么回事

杨艳红主任医师心血管内科

内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院

三甲

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病情分析：脉搏变弱了可能是心肌收缩下降等原因引起的。例如在急性心肌梗死或心力衰竭的情况下，由于心肌收缩力减弱，每搏心输出量将减少，外周血管波动产生的脉搏将减少并可感觉到微弱的脉搏跳动。生理因素例如，患者肥胖，皮下组织较厚。当触摸桡动脉的脉搏时，由于皮下组织太厚，脉搏会感觉非常微弱

迟脉除寒证外还可见于邪热结聚。

迟脉：中医学名词。脉象之一。指脉搏缓慢，一呼一吸的时间内跳三下，即每分钟跳六十次以下的脉搏。 晋 王叔和 《脉经·脉形状指下秘诀》：“迟脉，呼吸三至，去来极迟。”《医宗金鉴·四诊心法要诀下》“三至为迟，六至为数”注：“一呼一吸，谓之一息。一息三至，谓之迟脉。一息六至，谓之数脉。”这种跳得很慢的脉，表示寒邪为患。

寒则血凝，使血气运行缓慢，所以脉搏跳动也慢。迟而有力是实寒证，即实实在在的寒邪致病。迟而无力是虚寒证，主要是阳气虚弱，无力推动血液运行。避免劳累。规律生活。饮食注意清淡。注意休息。

脉象分类：

浮脉：轻按可得，重按则减。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实；浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。

沉脉：轻按不得，重按乃得。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实；脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。

迟脉：脉搏缓慢，（每分钟脉搏在60次以下）。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。

数脉：脉搏急促，（每分钟脉搏在90次以上）。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。

虚脉：寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。

实脉：寸关尺三部脉皆有力。主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。按之流利，圆滑如按滚珠。主痰饮、食滞、实热等证,又主妊娠。妇女无病而见滑脉，可判断为妊娠（妊娠2至9月）。正常人脉滑而缓和（稍有滑象），是营卫调和、气血充盈的征象。

洪脉：脉大而有力，如波涛汹涌，来盛去衰。主病：热盛。内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。

细脉：脉按之细小如线，起落明显。主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。

弦脉：端直而长，挺然指下，如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利，肝失疏泄，脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停，致使气机输转不利，出现弦脉。

促脉：脉来急数，时而一止，止无定数，即脉搏快有不规则的间歇。为阳盛热实，或气血痰食停滞，见于气血痰食瘀滞，肿痛，诸实热证。脉细促而无力，多为虚脱之象。

结脉：脉来缓慢，时见一止，止无定数，即脉搏慢而不规则的间歇，为阴盛寒积或气血瘀滞，见于气滞血瘀，痰结食积，症积、疝痛等。结而无力为气血虚衰，见于虚劳久病及各类心脏病所致的心律不齐。

代脉：脉来歇止，止有定数，不能自还，良久复动，即有规律的间歇，脉搏动到一定至数歇止一次，歇止时间较长，为脏气衰微之征象，可见于心律失常的二联律，三联律等。

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