尿微量白蛋白偏高,会是什么问题?_备孕

微量白蛋白尿是指尿中白蛋白含量超出健康人参考范围,但不能用常规的方法检测出这种微量的变化.为了使这一检测指标标准化,国际上采用白蛋白分泌率表示尿中白蛋白的排出量.健康人 MAU 在 300mg/24h 时称为大量白蛋白尿. MAU 排出增加是疾病早期的改变,对疾病的早期诊断,早期治疗有重要的参考价值和临床意义. 大量的临床研究表明 MAU 是预测糖尿病,高血压,心血管疾病血管损伤的敏感指标.目前国际上十分重视 MAU 的测定,认为这项指标对早期治疗原发病,分析病程进展,评价相关危险因素具有重要意义.

尿蛋白偏高的治疗，因为肾脏病变呈慢性进行性损坏,临床表现出现较晚,一般出现尿蛋白时,病程多在10年以上,因而糖尿病肾病的预后多数不良。许多肾病如糖肾、慢性肾小球肾炎等,在患者就医时往往被大夫要求做“24h尿蛋白定量”检查。肾功能衰竭。糖肾进展快慢有很大的差异。有的病人轻度尿蛋白可持续多年，但肾功能正常，有的病人尿蛋白很少，可快速发展出现肾病综合正，肾功能逐渐恶化，最终出现尿毒症。要把握血糖.对糖尿病病人.要严格把握血糖,延缓肾功能的恶化和降低尿蛋白的总量.病理性因素：尿蛋白定性如果出现阳性结果，应引起注意并应进一步检查或复查。持续的阳性结果特别是加号较多时提示可能患有急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤、各种原因引起的肾病综合征、系统性红斑狼疮、糖肾、泌尿系炎症、肾移植术后的排异反应等。出现的蛋白尿还可能是某些病理反应致使的，如：高烧、高血压、膀胱炎、尿道炎、肿瘤、骨髓瘤、输血反应等。您现在知道了吗?

实验室检查

定性检查:最好是晨尿,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查,每日尿量2000毫升定性“+‘的尿蛋白量比尿量400毫升定性为”+’者多,因此不作为准确的尿蛋白含量指标。对肾脏疾病的诊断、病情的观察、疗效的判定均应以尿蛋白定量为宜。

尿蛋白定量检查:方法较多,有巴氏法、双缩豚法,磷钨酸法、读酸一、三氯化铁法等,以双缩豚法最准确,最常用。24小时尿蛋白1克以下肾小球疾病机会少,常见原因肾盂肾炎,肾硬化,尿路梗阻,尿路肿瘤及结石等。尿蛋白1到3克最常见的原因是原发或继发肾小球疾患。24小时尿蛋白定量在3.5克以上者见于原发或继发肾病综合征。常用尿蛋白电泳检查,可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助,可分以下五型:聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一种尿蛋白定性方法,尿常规阴性时,放射免疫法可表现阳性,其缺点假阳性率高。放射免疫法尿β2-mg测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。

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