耳石脱落症怎么引起的?

耳石脱落症怎么造成的

耳石脱落，目前医学还不知道具体的原因，大概是疲劳，脑部血液供应不足造成的，建议尽早到北京首大治疗吧

耳石脱落症怎么引起的

原因有好多，还是在首大排查下吧

请问“耳石脱落”是怎么回事？

你好，这可能是耳石症的表现，耳石膜是指覆盖在椭圆囊斑和球囊斑表面的含碳酸钙颗粒的胶质膜，其中的碳酸钙颗粒称耳石。当头部受到外力撞击,耳石会脱离原来位置,滚到半规管里,称为耳石脱位.典型的表现是在某个特定的位置时会发生眩晕，但改变 *** 后可以迅速缓解。治疗主要是在医生指导下进行耳石的复位。 查看原帖>>

耳石病是怎么产生的?

耳石症是一种因内耳耳石脱落，在头部变换位置时发生剧烈而短暂的眩晕的疾病。通常，旋转感觉不超过一分钟，但是不适感可持续数分钟到数十分钟。再次改变头部位置可再次发作。部分患者有自发缓解倾向，可在数周或者数月后自行好转，所以被冠以“良性”位置性眩晕。但是该病带给人的痛苦感觉明显，严重影响到患者的工作和生活，而且有人数年不愈，所以必须尽早诊治。

正常人的内耳有一种比芝麻粒还小的碳酸钙结晶，即耳石。耳石不是耳屎，耳屎学名叫“耵聍”，耵聍是外耳道的正常分泌物，耵聍在外耳道，外耳道的尽头是鼓膜，鼓膜里面是中耳，也就是我们经常说中耳炎的那个地方，中耳再往里叫内耳，耳石就藏在内耳里。耳石帮助我们感知运动的速度和方向。正常情况下耳石黏附在内耳的球囊和椭圆囊斑的耳石膜内，后者是酸性粘多糖，将耳石紧紧地固定在囊斑上面，因此，正常的头部和身体活动时并不会脱落。但是当外伤、局部血管痉挛（生气、熬夜、酗酒、抽菸、劳累等可诱发）时耳石有可能脱落下来，随着头部活动而 *** 神经末梢，导致剧烈眩晕。

耳石症虽然痛苦，但是现在已经有了很好的治疗方法。该方法效果奇特，可以说是立竿见影。这种治疗方法叫做“耳石复位治疗”。具体就是医生根据患者受累部位的不同，给予不同复位治疗，通过改变患者头部位置，让脱落的耳石重新回到原来的地方，使它不能再 *** 神经末梢，自然也就不会头晕了。

因此，出现眩晕症状的患者应首选神经内科就诊，排除其他急需处理的危重疾病，如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。如确诊耳石症可接受手法复位治疗。但由于目前许多神经内科医生对该病认识不足，极容易被当作“椎基底动脉供血不足”、“颈椎病”，即使被介绍到耳鼻喉科，也容易被基层医院或者大医院的年轻医生误诊为“梅尼尔病”。有人多个医院奔波，前后花费好几万也没有获得确诊。其实耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30-50%，而误诊率很高，目前医学界尤其是神经内科医生应当加强耳石症的教育。

耳石复位一般一次见效，3－4次痊愈，个别患者需要多次复位才能治愈。一般门诊治疗即可，个别需住院多次复位。患者复位时会诱发眩晕，偶尔会发生呕吐（需有家属陪同），但一般持续时间短暂，无明显不良后果。复位成功后需休息半小时后再离开，并禁忌开车。复位后三天内最好避免平卧。建议睡硬板床，用荞麦皮枕头。目前有部分医院的神经内科和耳鼻喉科可行该项治疗。外地患者如果当地未能确诊，或者确诊后不能正确复位，也可联系到大医院诊治。

严重颈椎病、颈椎外伤、颈部动脉夹层、严重心脏病的患者需谨慎治疗以防止病情加重。需要注意的是虽然耳石症手法复位看似简单，但是必须由经验丰富的医生操作，患者不宜自行复位，以免发生危险。

耳石症除了复位治疗还需配合药物治疗以缓解眩晕症状，促进前庭功能恢复。有的患者合并焦虑、、或者植物神经功能紊乱也需要给予相应药物治疗，防止耳石症复发。

耳石脱落症怎么治

若已经确诊并准确定位，耳石复位是首选的有效治疗方法，建议到首大实地问下哦

如果一个人的耳石掉出来了会出现什么诊状

目前认为耳石症的发生可能是由于内耳椭圆囊内的碳酸钙颗粒（耳石）脱落并进入半规管所致（类似胆囊结石导致胆囊炎发作），经恰当的手法复位患者，使耳石滚回到椭圆囊，患者的眩晕发作会得到明显改善，但仍有部分患者在手法复位治疗后的一段时间内会出现眩晕症状复发。国外调查显示耳石症患者1年的复发率为7-23%，远期复发率高达50%。从椭圆囊脱落的石在半规管内滚动导致患者在特殊的 *** （躺下、起床、翻身）时容易出现眩晕发作，经恰当的手法复位患者，使耳石滚回至椭圆囊，患者的眩晕发作会得到明显改善，但因尚未完全吸收，部分患者可能存在残余头晕症状。若患者存在骨更新障碍时，滚回至椭圆囊的耳石有可能再次脱落至半规管，引发眩晕发作。调查显示，伴有以下情况的耳石症患者容易复发：（1）伴有骨质疏松的中老年女性；（2）首次成功复位后虽无眩晕发作，伴有残余头晕症状。请到设有眩晕（耳石症）专病门诊的医院就诊。（1）再次手法复位治疗依然有效；（2）需协查有无相关危险因素，如骨更新障碍等。九院眩晕（耳石症）专病门诊：

医学上耳石症又称良性阵发性位置性眩晕人耳朵里会有石头呢耳石人体又起样作用呢科学研究证实人类进化过程内耳分化出两囊即球囊和椭圆囊因其结构上有耳石故名耳石器主要功能于感知重力及直线加速度刺激保持人体静动态下姿势及运动平衡耳石器内有感觉细胞聚集区-囊斑囊斑表面有层耳石膜耳石膜上粘附着许多碳酸钙样结晶即耳石像块蛋糕上涂着奶油奶油上又洒满了巧克力豆样些奶油耳石膜巧克力豆像耳石正常情况下耳石附着于耳石膜上当些致病因素导致耳石脱离些脱落耳石会内耳内被称作内淋巴液体里游动也有能进入平素无耳石存半规管里面并沉伏下来当人体头位变化时些半规管亦随之发生位置变化沉伏耳石会随着液体流动而运动从而刺激半规管毛细胞导致机体眩晕眩晕时间般较短往往少于分钟仅相对于绝大多数管结石而言数较少嵴顶结石眩晕时间常数分之上种症状出现常与位置变化有关故现阵发良性阵发性位置性眩晕

耳石症主要表现:当头部迅速运动至某位置时出现短暂旋转性主眩晕常晨起、夜卧、床上左右翻身、低头屈身或抬头仰视时突发出现甚至有美容医院做B超或CT时突发发生于任何年龄段幼儿及儿童却极罕见般多见于老年患者目前BPPV发病因素仍明确孤立特发症状亦能由下列因素引发:1)耳石病:

迷路发生老化或退行性变时椭圆囊囊斑发生变性耳石膜上耳石脱落再进入并沉积于半规管三种半规管均受累其半规管多2)内耳供血足:因动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血足椭圆囊囊斑上胶质膜因营养障碍而变薄耳石脱落进入并沉积于半规管3)头部外伤或耳部手术:头颅外伤或头部加速运动挥鞭样损伤致本病某些耳手术镫骨手术时因局部压力或镫骨足板镶入前庭窗或耳石撕脱而致本病发生4)耳部疾病:耳乳突感染性疾病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期、外淋巴瘘、突发性耳聋合并眩晕等均因细胞碎片凝集或双侧前庭功能对称而致发病5)骨质疏松症

:国外研究老年女性BPPV患者

骨质疏松症发病率高达75%而正常对照组仅4%由此见骨质疏松症与BBPV之间能存某些特定联系其致病因素仍有待深入研究

耳石症因事发突除眩晕症状外还会给机体带来惊恐、头懵、敢行走转头、敢卧睡等给患者生活与学习带来同程度影响单纯耳石症对病人无生命危险其治疗效也相当肯定复发者少或有体差异必过于担忧

治疗方法主要耳石复位其有著名Epley和Roll复位法即通过手法人地改变内耳半规管空间位置把耳石从半规管驱赶出来回耳石器复位患者般3-5天内应避免头部剧烈昂头和低头运动、避免患侧卧位睡觉时头位也应适当抬高20度左右

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