医学基础知识历年试题(587)-2021天津医疗卫生

1. 给高热病人酒精擦浴是为了增加：(2017年9月23日山东东营市东营区事业单位卫生类《公基+医学基础知识》-29-《生理学》)

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

2. 血液中氧气的主要运输形式是：(2017年9月23日山东东营市东营区事业单位卫生类《公基+医学基础知识》-30-《生理学》)

A.物理溶解

B.碳酸氢盐

C.氧合血红蛋白

D.氨基甲酸血红蛋白

3. 心衰时水肿的原因是：(2017年9月23日山东东营市东营区事业单位卫生类《公基+医学基础知识》-31-《病理学》)

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管血压升高

C.组织液胶体渗透压降低

D.毛细血管、微静脉管壁通透性增加

4. 甲状腺素由下述哪个腺体产生：(2017年9月23日山东东营市东营区事业单位卫生类《公基+医学基础知识》-32-《生理学》)

A.肝脏

B.甲状腺

C.甲状旁腺

D.甲状腺C细胞

5. 对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是：(2017年9月23日山东东营市东营区事业单位卫生类《公基+医学基础知识》-33-《生理学》)

A.胃液

B.胆汁

C.胰液

D.小肠液

6. 测定肺通气功能较好的指标是：(2017年9月23日山东东营市东营区事业单位卫生类《公基+医学基础知识》-34-《生理学》)

A.潮气量

B.肺活量

C.时间肺活量

D.通气/血流比值

【参考答案与解析】

1.【参考答案】D。解析：(1)这道题考察的是生理学-能量代谢与体温-体温及其调节的知识点。(2)酒精的沸点较低，在自然环境中很容易挥发，在从液体变为气体的过程中会带走机体表面的热量，和出汗蒸发散热本质相同(D对)辐射散热是机体通过热射线的形式将体热传给外界温度较低物质的一种散热方式(A错)传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式(B错)对流散热是指通过气体流动而实现热量交换的一种散热方式(C错)。故本题的答案为D。

2.【参考答案】C。解析：(1)这道题考察的是生理学-血液-血细胞生理的知识点。(2)由于血红蛋白在氧含量高的地方容易与氧结合，在氧含量低的地方容易与氧分离，所以血液中的氧气以氧合血红蛋白形式运输。红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳。血液中98.5%的氧气是以与血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在的(C对)血液中的二氧化碳主要以物理溶解为碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白的形式存在(A错、B错、D错)。故本题的答案为C。

3.【参考答案】B。解析：(1)这道题考察的是病理学-局部血液循环障碍-充血和淤血的知识点。(2)毛细血管有效流体静压即毛细血管血压与组织液静水压的差值。心衰竭可引起体循环静脉压增高，静脉回流受阻，使全身毛细血管后阻力增大，导致毛细血管有效流体静压增高，引起全身性水肿。组织液的生成主要与有效滤过压有关，有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(组织液静水压+血浆胶体渗透压)。心衰竭的病人体循环静脉压增高，静脉回流受阻，全身毛细血管后阻力增大，毛细血管血压增高，有效滤过压增高，使组织液生成过多，所以水肿(B对、D错)。血浆胶体渗透压降低主要见于白蛋白降低，组织液生成增多(A错)。组织液静水压降低和组织液胶体渗透压升高对组织液的生成影响较小(C错)。故本题的答案为B。

4.【参考答案】B。解析：(1)这道题考察的是生理学-内分泌-甲状腺内分泌的知识点。(2)甲状腺滤泡分泌到血液循环中具有生物活性的甲状腺激素有甲状腺素(或称四碘甲腺原氨酸T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。甲状腺滤泡上皮细胞是合成和分泌TH的功能单位，并受腺垂体促甲状腺激素的调控(B对)甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素(C错)、甲状腺C细胞分泌的降钙素(D错)以及由皮肤、肝和肾等器官联合作用生成的1,25-二羟维生素D3(A错)是共同调节机体钙、怜代谢稳态的三种基础激素。故本题的答案为B。

5.【参考答案】C。解析：(1)这道题考察的是生理学-消化吸收-胃内消化的知识点。(2)胃液中含蛋白酶但无脂肪酶(A错)，胆汁有乳化脂肪的作用但无消化的作用(B错)胰液中含有脂肪酶和蛋白酶，对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是胰液(C对)小肠液中含有肠激酶可激活胰蛋白酶(D错)。故本题的答案为C。

6.【参考答案】C。解析：(1)这道题考察的是生理学-呼吸-肺通气功能的评价的知识点。(2)时间肺活量是指一次最大吸气后尽力尽快呼气，在一定时间内所能呼出的气体量。因此测定肺通气功能较好的指标为时间肺活量(C对)潮气量是每次呼吸时吸入或呼出的气体量(A错)尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量(B错)测定肺换气功能较好的指标为V/Q比值(D错)。故本题的答案为C。

1.首先明确四个压力各自的方向：毛细血管压和组织液胶体渗透压促使液体有毛细血管内向血管外滤过；组织液静水压和血浆胶体渗透压则使毛细血管将组织液重吸收回管内。

2.然后再理解四个压力各自的意义：毛细血管血压又称毛细血管流体静压是指毛细血管内血液对血管壁的压力；组织液（血浆）胶体渗透压是指组织液（血浆）中所含的胶体（蛋白质）的多少，所含量多即浓度高，亦即产生的渗透压高；组织液静水压是指组织液在静止状态下，自身受到周围力量的挤压，而为保持自身的相对静止状态，则必须有相同大小的反作用力来抵消自身所受的挤压力量，这种反作用力即静水压。

3.再然后理解有效滤过压就容易了。

流体静压强 指流体处于平衡或相对平衡状态时，作用在流体的应力只有法向应力，而没有切向应力，此时，流体作用面上的负的法向应力即为流体静压强。 流体静压强特性 ①流体静压强的方向必然是沿着作用面的内法线方向。 ②在静止或相对静止的的流体中，任一点的流体静压强的大小与作用面的方向无关，只与该点的位置有关。

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