第一、要进行抗病毒治疗,一般用阿昔洛韦或者泛昔洛韦治疗,治疗14天左右。
第二、面神经受病毒侵扰之后往往会有神经水肿,这种水肿会对神经的组织有压迫,因此需要进行消肿治疗。临床上常见的消肿治疗主要是采取的激素治疗,比如有的地方采取地塞米松,有的地方采取的是醋酸泼尼松,也就是强的松治疗,一般治疗疗程3-5天,个别情况下可以延长到7天。
第三、需要进行营养神经的治疗,因为面神经损伤之后神经表面的一层保护膜或者叫髓鞘会产生脱失,这种情况下需要给予B1和B12合成髓鞘的原料,促使面神经的恢复。
第四、治疗是进行改善微循环的治疗,由于受病毒感染的治疗,面神经可以产生无菌性的血管炎,同时由于神经水肿对它的微血管产生压迫,这种情况下都可以产生面神经的损伤,所以面神经损伤之后还需要活血治疗,改善活血治疗从西药来讲就可以采用前列地尔。中医药治疗是可以采取各种各样的活血化瘀的药,比如全天麻、三七、当红,这样一些活血化瘀的药。
第五、局部的理疗,局部理疗之后可以消除水肿,可以促进这种神经微循环,可以促成神经的再生。从西医的角度来讲,不太建议发病前脑中度使用激素,因为使用前脑使用激素以后,会使生病的神经受到进一步的刺激,产生更严重的神经损伤。因此,不太建议让两周之内的面瘫患者进行针灸治疗,这个可能和针灸科大夫或者和中医科大夫稍微有点差异。
儿童出现面瘫,首先要确定面瘫具体的原因,经过积极专科药物治疗、理疗和康复训练、面瘫功能重建手术进行治疗。1.专科药物治疗:儿童比较常见的面瘫是由于病毒感染导致的,可以在医生指导下服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等专业药物,谨遵医嘱。
2.理疗和康复训练:可以应用超短波对茎乳孔的部位进行照射,局部热敷等方法进行治疗,大部分都可以完全恢复。在治疗期间尽量避免受凉,预防上呼吸道感染,注意饮食尽量清淡。
3.面瘫功能重建手术:面瘫发生后,患者无法闭眼角膜长期暴露易受损伤,如伴下睑外翻出现溢泪还会加重角膜干燥。因此如果眼球失去保护,1年内61%病人都会发生角膜溃疡、视力下降,严重出现失明。儿童本身鼻孔狭小,面瘫侧鼻孔会塌陷,如果双侧面瘫,轻者鼻腔通气严重下降影响夜间睡眠呼吸,严重时会导致呼吸道梗阻。
儿童患有面瘫,建议要尽早治疗,因为越早治疗患儿恢复的可能性越大。
面神经麻痹俗称面瘫,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。可以口服上活血化瘀通络的中药,配合上针灸效果会比较好。
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