肝中叶切除术是将肝左内叶和右前叶切除的手术。适用于中叶肝肿瘤或胆囊癌并发肝转移者。中肝叶左界为左叶间裂,右界为右叶间裂,脏面为肝门,膈面为肝静脉汇入下腔静脉处。
背面紧贴下腔静脉。血液供应来自左、右静脉干的左内叶支和右前叶支,以及来自左、右动脉的左内叶动脉和右前叶动脉。胆汁引流经过左内叶肝管和右前叶肝管分别汇入左、右肝管。血液回流经过居于正中裂的肝中静脉入下腔静脉。该区解剖部位特殊、结构复杂,手术操作困难。
对于肝硬化、肝纤维化等肝病患者,肝细胞再生能力会明显下降。然而,当肝细胞广泛坏死并超过其再生能力时,将发生肝功能衰竭,这将影响肝脏合成、代谢和其他功能,并导致患者死亡。肝脏是一个巨大的器官。成年人的肝脏平均可达1.5公斤,是一个不可或缺的重要器官,必须承担新陈代谢、外分泌、内分泌、解毒等多项任务。因此,与许多其他器官疾病的外科治疗不同,例如,我们可以切除整个胃来治疗胃癌,切除整个膀胱来治疗膀胱癌,但是我们不能完全切除肝脏来治疗肝癌,否则整个人体的正常生命操作将会突然结束。
正常人体内肝细胞的数量基本稳定,但在肝损伤或部分肝切除术后,肝细胞迅速活跃增殖,残留肝脏内无炎症和纤维增生,并能准确控制自身体积。动物实验表明,肝脏切除3/4后,肝脏的生理功能仍能维持,原有体重也能逐渐恢复。
目前,在临床应用中也已经证实,在切除大部分肝脏后,人的肝脏具有再生能力(可切除正常肝脏的2/3)。然而,由于不同的病理变化,正常肝脏体积一般可以在半年内恢复。在肝脏再生的总体方向基本明确之后,我们还需要知道这种能力的大小受许多因素的影响,并且因人而异。
肝脏是人体非常重要的器官,每天都承载着人体的各种生理功能。此外,肝脏本身具有很大的再生潜力,并能在一定程度上耐受疾病和损伤。然而,它也受到许多因素的限制和影响,如肝炎、脂肪肝、酒精等。因此,为了避免对肝脏的意外损伤,保护肝脏的工作尤为重要。
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