如果胆囊息肉比较小,大多数的病人没有太明显的临床症状;有的人可能会偶尔出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,通常进食油腻的食物会比较明显。有的人可能会经常的右上腹部不舒服,有右上腹隐痛的症状,也可能会放射到右侧肩胛部。
合并急性胆囊炎的病人,可能会有全身乏力、发热、厌油腻、腹泻或者梗阻性黄疸症状。胆囊息肉有明显临床症状的病人应该积极的治疗,如果合并胆囊炎需要选择敏感的抗生素口服或者输液治疗。一般来说,大多数胆囊息肉患者一般症状轻微,甚至是无症状,胆囊息肉一般在体检时或在其他疾病就诊检查时伴随发现,少数患者有上腹部闷胀不适,而且症状一般不重,患者多可以接受,可伴有腹痛不适或疼痛部位在右上腹或右季肋部,少数可伴有向右肩背放射,如果病变位于胆囊颈部,可以影响胆囊的排空,常常发生右上腹疼痛或者绞痛,尤其是在进食油腻食物以后,如果患者合并有胆囊结石或者慢性胆囊炎者,腹痛就比较明显,胆囊息肉罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等,这些与胆囊颈部的息肉阻塞胆管,或者息肉脱落嵌顿于壶腹部有关,因此,临床上一些息肉小于1cm,但有明显的胆绞痛,而且伴有胆囊结石的患者,仍然建议行胆囊切除手术。
第一、胆囊息肉多发生于23-55岁的人群,男性的发病率要高于女性,很多人患有胆囊息肉时都没有症状,只是在体检时偶尔发现。胆囊息肉的病因与生活习惯有密切关系,经常不吃早餐的人,容易导致胆汁在胆囊内浓缩,从而导致胆囊息肉的发生。经常的饮酒和经常吃高脂肪、高胆固醇的人群,喜欢吃辛辣刺激性食物的人群。社会生活及工作的思想压力较大,经常出现情绪波动较大,烦燥易怒,情绪抑郁,日常活动较少,经常熬夜及生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。第二、胆囊息肉还可能是因为胆汁分泌多,胆囊营养不足,所以当胆汁成分发生改变,胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就被腐蚀坏了,出现炎症,也就是胆囊炎,久之胆囊壁不能愈合,就形成息肉。
第三、胆囊息肉大部分是因为胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的,经常多个同时存在。
第四、大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高。
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