妇产科主治医师考试《正常分娩》提分题及答案(2)

提分题二：

A题型

1.★★★停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8

周，最可能的诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.过期流产

答案：E 题解：稽留流产也称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状，此后子宫不再增大反而缩小，可有少量咖啡色的分泌物尿HCG(-)妇科检查子宫颈口闭，子宫小于停经月份(本例停经17周，子宫仅增大如孕8周)B型超声检查提示无胎心。

2.★重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.先兆临产

E.羊水过多

答案：A 题解：胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主，胎盘剥离面积超过l/3，多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛，阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。

3.★★★流产的定义是

A.妊娠<37周，胎儿体重<2500克而终止妊娠

B.妊娠<28周，胎儿体重<1000克而终止妊娠

C.妊娠<24周，胎儿体重<1500克而终止妊娠

D.妊娠<24周，胎儿体重<1000克而终止妊娠

E.妊娠<20周，胎儿体重<500克而终止妊娠本题正确答案：B 题解：流产是指妊娠于28周末前终止,胎儿体重不足1000g。

4.★下列哪项不符合先兆子痫的临床表现

A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现

B.尿蛋白<0.5g/24小时

C.尿量少于50ml/天

D.视物模糊

E.头痛、眩晕

答案：B 题解：先兆子痫：血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，虽经休息亦不下降尿蛋白定量>0.5g/24h水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理，将发展为子痫。

5.★下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征

A.阴道后穹窿饱满

B.宫颈明显举痛

C.宫颈外口松，开大容一指

D.子宫稍大稍软

E.子宫有飘浮感

答案：C 题解：输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛宫颈呈紫蓝色，举痛明显子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。

6.★★★G1P0，妊36周，过去无高血压史，无明显自觉症状，血压155/100mmHg，水肿(++)，尿蛋白(+)。本例诊断为

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.先兆子痫

D.子痫

E.妊娠合并原发性高血压

答案：B 题解：妊36周，妊娠前血压正常。中度妊高征标准为：血压≥150/100 mmHg ，<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等。7.★异位妊娠最常见的发病部位是

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管间质部

D.卵巢

E.子宫残角

答案：B 题解：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约78%，其次为峡部，伞部、间质部妊娠较少见。

8.★关于妊娠合并病毒性肝炎的说法，不正确的是

A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害

B.甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿

C.该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高

D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性

E.可使早孕反应加重

确答案：B 题解：妊娠期营养物质的需要量增加，孕妇基础代谢率增高，胎儿的代谢和解毒作用依靠母体肝脏完成，大量雌激素和孕激素在肝脏灭活，母体肝脏负担加重分娩的疲劳、能量消耗、出血、手术及麻醉，更加重肝脏负担，可导致肝功能衰竭。妊娠早期患急性肝炎时，早孕反应加重妊娠晚期发病时，容易并发妊高征。肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿，故流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播，对胎儿影响较大。

9.★下列哪项不是输卵管妊娠的病因

A.口服避孕药

B.输卵管过长

C.盆腔子宫内膜异位症

D.慢性输卵管炎

E.内分泌失调

答案：A 题解：输卵管妊娠的病因有，输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖手术、避孕失败等。

10.★★★孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E 3 4mg/24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次/分，应采取的措施是

A.立即剖宫产术

B.继续解痉、降压治疗

C.催产素静点引产

D.人工破膜加催产素静点引产

E.吸氧加抗生素

答案：A 题解：胎龄小于36周，但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。分娩处理：宫口已开全，以手术助产(会阴侧切或/及胎头吸引，低位产钳)缩短第二产程有剖宫产指征者行剖宫产产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定：多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量，正常值为15mg/24h，10～15mg/24h为警戒值，于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg/24h以下，表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ o粪染，胎心115次/分，说明胎儿窘迫。

11.★女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.先兆流产

答案：A 题解：该患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛右下腹压痛反跳痛，有休克表现妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。

12.★关于流产的治疗原则，以下哪项错误

A.先兆流产与妊娠早期可肌注黄体酮

B.难免流产可行吸宫术

C.不全流产应尽快清宫

D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行

E.子宫内口松弛症应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术 答案：D 题解：先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮20mg肌注，每日1次，至阴道出血停止，再减半量继续用药1～2周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫，必要时补液、输血，术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠

16～22周时行子宫内口缝扎术。流产感染若出血不多，先用抗生素控制感染后再行刮宫若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时，可静脉使用抗生素，同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出，注射缩宫素以止血，不用刮匙搔刮，以免感染扩散。术后继续用抗生素，待感染控制后，彻底清除宫腔内残留组织。

13.★★★心脏病孕妇最危险时期是

A.妊娠24～27周

B.妊娠28～31周

C.妊娠32～34周

D.妊娠35～38周

E.产褥期7天之后

答案：C 题解：妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠32～34周时达高峰，比孕前增加30%～40%心搏出量增加，心率加快，子宫增大使横隔上升，心脏移位，大血管扭曲，增加了心脏负担。

14.★妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.妊娠合并子宫颈息肉

C.前置胎盘

D.子宫破裂

E.DIC

答案：A 题解：妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死，可致胎盘早期剥离。

15.★★★G1P0，妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170/120mmHg，尿蛋白(+++)。应考虑为

A.高血压危象

B.脑出血

C.先兆子痫

D.子痫

E.癫痫 答案：D 题解：子痫为在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷，即血压≥160/110mmHg或蛋白尿(++～++++),伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者伴发抽搐或昏迷。抽搐一般持续约1分钟左右。

16.★诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是

A.X线腹部平片

B.B超检查

C.阴道双合诊

D.肛查

E.双下腹可闻胎盘杂音

答案：B 题解B型超声胎盘定位准确、安全、迅速，并可定期随访，现普遍使用。如流血过多或诊断已明确，则无需行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有必要(如终止妊娠前为了进一步明确诊断决定分娩方式时)，须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。

17.★妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是

A.保胎

B.注射催产素

C.抗生素抗感染

D.尽快清宫

E.大量雌激素止血

答案：D 题解：难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术，失血多时应输血，并给缩宫素5～10U晚期流产时可用缩宫素5U，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素5～10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。

18.★下列哪项不是胎盘早剥的典型表现

A.腹痛伴阴道流血

B.肉眼血尿

C.全身症状与外出血不成比例

D.血性羊水

E.宫底升高 答案：B 题解：隐性出血时内出血逐渐增多，压力也渐增大，而使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变性血液浸入子宫浆肌层时，子宫表面呈紫蓝色，称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盘早剥，内出血时子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显子宫底较前升高胎位、胎心不清，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。

19.★关于前置胎盘腹部检查所见正确的是

A.子宫小于妊娠月份

B.胎位不易摸清

C.宫体硬如板状

D.不易发生胎位异常

E.枕先露者胎头高浮

确答案：E 题解：腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。

20.★★★G1P0孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是

A.积极治疗，等待自然分娩

B.积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠

C.积极治疗1周后，终止妊娠

D.立即破水引产

E.立即行剖宫产术

答案：B 题解：重症病例积极治疗24～48小时病情仍未控制胎龄超过36周，经治疗好转者胎龄小于36周，胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。

21.★★★妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑

A.先兆流产

B.不可避免流产

C.完全流产

D.不全流产

E.过期流产 答案：D 题解：不全流产指部分胚胎组织已排出，部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8～12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭，可致大量持续性出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。

执业助理模拟考题

1. 细胞外液占成人体重的

A．20％

B．25％

C．30％

D．35％

E．40％

2. 幽门梗阻可发生哪项代谢改变

A．呼吸性碱中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．代谢性酸中毒

E．低氯高钾碱中毒

3. 急性肾功能衰竭无尿是指成人每24h尿量

A．无尿

B．1.5cm

D．胆囊内未及结石而临床检查提示有胆管结石

E．以上答案均正确

38. 胆囊切除术中，胆总管探查的指征为

A．胆总管扩张

B．胆总管内扪及结石

C．近期有黄疸史

D．术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内行泥沙样胆色素颗粒

E．以上都是

39. 失血超过下述哪一个量时，就应该及时输血

A．低于400ml

B．500ml

C．500～800ml

D．1000ml

E．1500ml

40. 中心静脉压正常值为

A．1～2mmH2O

B．6～2mmH2O

C．13～16mmH2O

D．17～20mmH2O

E．21～25mmH2O

41. 合并心肌梗塞的病人，择期手术的合适时机是

A．2～3个月，无心绞痛发作

B．3～4个月，无心绞痛发作

C．4～5个月，无心绞痛发作

D．5～6个月，无心绞痛发作

E．6个月以上，无心绞痛发作

42. 正常成年人每天需要蛋白质为

A．1g/kg

B．5g/kg

C．0.2g/kg

D．0.1g/kg

E．以上都不是

43. 早期休克的尿量趋向于每小时

A．小于30ml

B．30～35ml

C．35～40ml

D．40～45ml

E．45～50ml

44. 急性血源性骨髓炎在X线摄片上出现异常的最早时间为病后

A．1周

B．2周

C．3周

D．1个月

E．2个月

45. 广泛小肠切除后短肠综合征是指切除小肠范围

A．40％

B．50％

C．60％

D．70％

E．80％

46. 原发性腹膜炎最常发生的年龄是

A．60岁以上妇女

B．40～60岁女性

C．60岁以上男性

D．10岁以下女孩

E．10岁以下男孩

47. 残胃癌是良性病变实施胃大部切除术多少年以后

A．半年

B．2年

C．5年

D．6年

E．8年

48. 严重创伤急救中的ABC是指

A．保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持

B．保持呼吸道通畅；立即止血，迅速送医院

C．呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔

D．送医院急诊，轻柔搬动，立即止血

E．保持呼吸道通畅，必要时作人工呼吸，上止血带

49. 早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是

A．急聚高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛

B．X线平片

C．CT

D．核素扫描

E．局部分层穿刺

50. 骨盆骨折最严重的并发症是

A．直肠损伤

B．膀胱损伤

C．尿道损伤

D．神经损伤

E．盆腔血管损伤

51. 术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为

A．病侧腺叶切除加峡部切除

B．病侧腺叶大部切除

C．病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫

D．病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除

E．双侧腺叶次全切除

52. 分泌胃泌素的细胞为

A．主细胞

B．壁细胞

C．C细胞

D．粘液细胞

E．嗜银细胞

53. 恶性肿瘤5年治愈率是指

A．病人5年生存数占全部病人的百分率

B．病人5年生存数占全部治疗病人的百分率

C．病人5年无复发表现者占全部病人的百分率

D．病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率

E．病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率

54. 关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不适当

A．合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守

B．保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者

C．虽个别病例可以自动消散，原则上一经诊断即实施行手术

D．特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿

E．即使发生了脑疝，出现了呼吸异常亦应积极手术抢救

55. 下列各项中哪项不是肺癌的常见症状

A．刺激性咳嗽

B．大咳血

C．咯脓痰

D．痰中带血

E．胸痛

56. 张力性气胸的急救处理是

A．胸穿抽气

B．粗针头插入排气

C．气管切开

D．给氧

E．输血，输液抗休克

57. 慢性脓胸的治疗原则为

A．改善全身情况，消除中毒症状和营养不良

B．充分引流

C．消灭致病原因和脓腔

D．尽量使受压的肺复张，恢复肺功能

E．以上都是

58. 细菌性肝脓肿的最常见致病菌是

A．大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌

B．大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌

C．大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

D．粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

E．溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

59. 下列哪项不是应该优先抢救的急证

A．心搏骤停

B．大出血

C．休克

D．骨折

E．腹部内脏脱出

60. 上消化道出血可表现为呕血和便血，主要决定于

A．出血的速度和量

B．出血的部位

C．病人的体位

D．凝血机制

E．胃肠蠕动情况

61. 较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是

A．热敷

B．抽刺囊液

C．鞘膜翻转

D．理疗

E．阴囊托起

62. 下列各项中，哪项是呼吸性酸中毒的常见病因

A．发热

B．创伤

C．感染

D．精神过度紧张

E．气胸

63. 高钾血症的典型心电图改变为

A．T波变宽

B．出现U波

C．高而尖的T波

D．T波双向

E．QT间期延长

64. 下列疾病均可引起颈部姿势和运动的异常，除了

A．先天性斜颈

B．颈部外伤

C．颈椎病

D．颈静脉怒张

E．落枕

65. 严重创伤时，全身代谢改变是

A．能量消耗增加

B．蛋白质大量分解

C．高糖血证，糖异生加速

D．脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多

E．以上都是

66. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

A．患者发病年龄不同

B．导致腹膜炎的病因不同

C．有无腹膜刺激征

D．腹腔有无原发病灶

E．有无发热等全身症状

67. 幽门梗阻引起反复呕吐，最可能引起

A．低氯高钾碱中毒

B．低氯低钾酸中毒

C．高钾酸中毒

D．低氯低钾碱中毒

E．低氯高钠碱中毒

68. Oddis括约肌主要阐述正确的为

A．调控胆汁分泌

B．调控胰液分泌

C．防止十二指肠液反流

D．围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层

E．上述都是

69. 下列哪项不是骨关节结核病灶消除术的指征

A．明显死骨或较大脓肿不易吸收

B．窦道流脓经久不愈

C．全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药

D．脊柱结核合并截瘫

E．单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核

70. 下列良性肿瘤的特点中，错误的是

A．细胞分化程度高

B．多呈膨胀性生长，不发生转移

C．永不危及生命

D．有包膜与周围组织明显界限

E．少数可以恶变

71. 关于单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合

A．多见于年轻人

B．多发生于干骺端

C．生长年龄结束后肿瘤不停止生长

D．1％的病人可以恶化

E．单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少

72. 下列损伤易引起肾功能衰竭的是

A．肝破裂

B．多发性肋骨骨折

C．肾挫裂伤

D．挤压伤

E．以上均不是

73. 关于巨细胞瘤，下列哪项是错误的

A．本肿瘤属潜在的恶性肿瘤

B．多发于20-40岁青壮年

C．膝关节的两骨端及桡骨远端最常见

D．单纯刮除、植骨可有复发，最好作广泛整块切除

E．病变多在骨干中段

74. 下列不属于低钾血症临床表现的是

A．腱反射减弱

B．肠鸣音亢进

C．心率增快

D．心电图示T波增宽，低平

E．U波出现

A2型题

答题说明

每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

75. 初产妇宫颈口开全2小时，胎头最低点达棘上1cm，呈枕后位，胎心140次/分。处理方法哪项最适宜?

A．行剖宫产术

B．行胎头吸引助产

C．产钳术助产

D．稀释催产素静脉点滴催产

E．等待自然分娩

76. 初孕妇，妊娠30周，宫缩10s／1-2min，宫口开大7cm，先露S-1，子宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫一声，测血压为0，脉搏不清，数分钟内即死亡，最可能的诊断是

A．急性心力衰竭

B．先兆子痫脑溢血

C．重型胎盘早剥隐性出血，失血性休克

D．羊水栓塞

E．子宫破裂，失血性休克

77. 患者32岁，两年前有产后大出血、休克史，产后未哺乳，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪部位闭经

A．丘脑性闭经

D．垂体性闭经

C．卵巢性闭经

D．子宫性闭经

E．肾上腺性闭经

78. 生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基本规律5/28天。停经42天，下腹隐痛2天。两小时前突然左下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例，下述哪项描述可能性最大

A．血HCG可能升高

B．盆腔检查时宫颈有举痛

C．子宫正常大小

D．双侧附件区未触及包块

E．以上发现均可能

79. 30岁初产妇，风心病，心功能I级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次/分，宫口开大2cm，应如何处理

A．产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂

B．催产素点滴，加强宫缩

C．立即剖宫产

D．快速给西地兰预防心衰

E．立即行人工破膜，缩短产程

80. 25岁初产妇，现孕26周，其夫婚检时发现HBsAg(+)，肝功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查

A．ALT

B．HBsAg

C．肝脏B超

D．乙肝抗原抗体五项

E．肝脏CT

81. 24岁妇女，末次月经2月10日，正常，2月15日服探亲片1片，3月24日阴道出血伴组织物排出，检查子宫饱满，软，宫口松，考虑哪项可能性大

A．不全流产

B．官腔积血

C．功血

D．宫外孕

E．以上均可

82. 24岁妇女停经37天，尿妊免(+)，行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑正确

A．宫腔积血

B．盆腔感染

C．尿妊免试验假阳性，误诊

D．子宫正常收缩

E．应除外宫外孕

83. 35岁已婚女性，因性交后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红色，表面呈颗粒状，糜烂面占子宫面积1／2，下列哪项叙述不正确

A．可选用激光治疗，以防癌变

B．可选用微波治疗，以防癌变

C．宫颈刮片Ⅲ级，应行阴道镜检查

D．治疗前先作宫颈刮片

E．应行宫颈锥形切除治疗，以防癌变

84. 28岁女性，C1P1，未产5年前，安全期避孕，近4年来月经规律，经期腹痛，逐渐加重伴性交痛，查体：子宫后位，经产略大，不活动，质中，压痛(-)，但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm×4cm×3cm大小，囊性，固定触痛包块，右附件未发现肿块。最可能的诊断是

A．卵巢新生物

B．宫外孕

C．子宫内膜异位症

D．盆腔炎

E．盆腔结核

85. 某妇女48岁，停经1年，阴道少许出血，宫颈轻糜，宫体大小正常，宫颈刮片(-)，阴道镜活检宋能确诊，若进一步诊断，应选下述哪项检查

A．宫腔镜检查

B．染色体检查

C．宫腔冲洗液细胞学检查

D．分段诊刮

E．随访

86. 第1胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢浮肿，伴头昏、眼花、视力模糊，血压160／100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列产科处理哪项是正确的?

A．立即剖宫取胎

B．积极治疗1周，考虑终止妊娠

C．积极治疗24-48小时，考虑终上妊娠

D．积极治疗，等待自然分娩

E．立即人工破膜及静滴催产索引产

87. 孕36周初产妇，孕期检查正常，近2周来感皮肤瘙痒，皮肤发黄，食欲好，无其他不适，检查血胆红素3mg/dl，ALT稍高，血压120/80mmHg，应考虑为

A．妊高征

B．急性肝炎

C．妊娠期胆汁郁积症

D．药物性肝炎

E．原发性急性脂肪肝

88. 初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，末见胎头拨露。检查、宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨贫前后径一致，大囟门在前方，诊断为

A．骨盆入门轻度狭窄

B．骨盆人口头盆不称

C．原发宫缩无力

D．持续性枕后位

E．持续性枕横位

89. 初孕妇，妊娠30周，宫缩10g/1-2min，宫口开大7cm，先露S-1，于宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫一声，测血压为0，脉搏不清，数分钟内即死亡，最可能的诊断是

A．急性心力衰竭

B．先兆子痫脑溢血

C．重型胎盘早剥隐性出血，失血性休克

D．羊水栓塞

E．子宫破裂，失血性休克

90. 闭经患者孕激素试验阴性，雌激素试验亦阴性，基础体温测定呈双相型体温曲线，很可能是

A．子宫内膜结核，应做诊断性刮宫，子宫内膜送病理检查

B．肾上腺功能亢进

C．甲状腺功能亢进

D．席汉综合征

E．Tomer综合征

91. 24岁妇女，末次月经2月10日，正常，2月15间服探亲片1片，3月24日阴道出血伴组织物排出，检查子宫饱满，软，宫口松，考虑哪项可能性大

A．不全流产

B．官腔积血

C．功血

D．宫外孕

E．以上均可

92. 25岁女性停经50天，负压电吸流产后半月，阴道出血时多时少，查宫口松，子宫饱满，软，无压痛，附件阴性，下述哪项可能性大?

A．子宫复旧不全

B．子宫内膜炎

C．侵蚀性葡萄胎

D．吸宫不全

E．绒癌

A3/A4型题

答题说明

以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

※ 93--95题共用题干

男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×109/L嗜酸粒细胞40％，ALT86IU/L。

93. 采集病史时应特别注意询问

A．肝炎病史

B．结核病史

C．疫水接触史

D．近期用药史

E．腹泻次数、性质

94. 进一步最有价值的辅助检查是

A．腹部CT

B．骨穿

C．胸部X线

D．皮内试验

E．粪便毛蚴孵化

95. 确诊后，对该病人最有效的治疗措施是

A．降体温

B．青霉素

C．吡喹酮

D．喹诺酮类

E．酒石酸锑钾

※ 96--99题共用题干

男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧紫绀。查：T39℃，肺部偶闻湿性罗音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。

96. 诊断应考虑

A．耐药链球菌性肺炎

B．支气管结核

C．艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎

D．支原体肺炎

E．衣原体肺炎

97. 进一步检查应做

A．痰涂片找结核菌

B．查血清抗HIV抗体

C．插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

D．荧光抗体法测衣原体抗体

E．做"O"型红细胞冷凝试验

98. 治疗用药选择

A．万古霉素

B．泰能

C．复方磺胺甲基异"恶唑

D．头孢曲松

E．链霉素

99. 依据美国CDC的分类，本患者已进入疾病的

A．I期

B．II期

C．III期

D．Ⅳ期

E．V期

※ 100--103题共用题干

男性，15岁。全身浮肿一周。体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(++++)(6．5g/d)，沉渣RBC0～2/HP。血ALT30IU/L，血Alb22g/L，胆醇8mmol/L。BUN5mmol/L，Scr98μmol/L。抗链"O"200IU/ml，血IgG4.5g／L，血C88g/L。

100. 该例临床诊断是

A．急性肾炎综合征

B．肾病综合征

C．慢性肾炎综合征

D．急进性肾炎综合征

E．肾病综合征并发急性肾炎综合征

101. 该例最可能的病因是

A．急性肾炎

B．狼疮肾炎

C．慢性肾炎

D．急进性肾炎

E．原发性肾病综合征

102. 该例最可能的病理诊断应是

A．重度系膜增生性肾炎

B．恶性IgA肾病

C．系膜毛细血管性肾炎

D．微小病变肾病

E．新月体型肾炎

103. 该例用强的松50mg/d治疗，尿蛋白转阴。当药减至20mg，尿蛋白增至2g/d，Alb29g/L。此时应用的治疗方案是

A．强的松加量

B．甲基强的松龙冲击

C．环孢菌素A

D．强的松加细胞毒药

E．留可宁

※ 104--109题共用题干

男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。

104. 此时最需要给予的治疗措施是

A．吸痰

B．止咳药

C．口服氨茶碱

D．吸入β2激动剂

E．口服强的松

105. 为了客观地评估此患者的病情，最简便和客观的检查方法是

A．拍摄胸大片

B．测定PEFR

C．测定MVV

D．动脉血气分析

E．心电图

106. 观察此患者气道阻塞是否可逆及可逆程度多大的方法是

A．气道舒张试验

B．气道激发试验

C．PEFR昼夜波动率测定

D．测定DLCO

E．测定RV/TLC

107. 由于经治医师没有经验，安排该患者测定最大通气量(MVV)，在检查过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，紫绀。此时患者可能并发

A．急性心肌梗塞

B．呼吸衰竭

C，自发性气胸

D．肺不张

E．心力衰竭

108. 为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是

A．心电图

B．超声心动图

C．放射性核素扫描

D．胸透或拍摄胸片

E．胸部CT

109. 根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是

A．吸入β2激动剂

B．吸氧

C．吸痰

D．胸膜腔穿刺抽气减压

E．静脉补液

※ 110--113题共用题干

男性，16岁。骤起严重水肿人院。血压正常，腹水征阳性。尿蛋白(+++)，镜检红细胞偶见。肾功能正常，尿蛋白定量6.0g/24h。

110. 肾病综合征范畴蛋白尿是指定量

A．>2.0g/24h

B．>3.0g/24h

C．>3.5g/24h

D．>5.0g/24h

E．>6.0g/24h

111. 肾病综合征范畴蛋白尿见于

A．肾小管性蛋白尿

B．肾小球性蛋白尿

C．组织性蛋白尿

D．分泌性蛋白尿

E．大量白蛋白静脉滴人

112. [假设信息]人院后第2天开始服强的松每天60mg，第3天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性，最可能是

A．强的松作用

B．卧床休息

C．尿量不够准确

D．静脉补充血浆白蛋白

E．静脉输入低分子右旋糖酐

113. [假设信息]强的松60mg/d治疗10周，尿蛋白8.0g/24h，腹水增加，为找出尿蛋白增加原因，下列不需考虑的检查是

A．肾活检病理检查

B．肾静脉造影

C．肾B超检查

D．寻找感染灶

E．肾动脉造影

※ 114--115题共用题干

42岁男性，酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。体检：全腹肌紧张、压痛及反跳痛，血压10/6.8kPa，腹穿抽出淡粉红色液，WBC1.84×109/L，血淀粉酶256U(温氏)。诊为急性胰腺炎。

114. 因为胆源性胰腺炎居多，所以在诊断该病时还应知道

A．两个器官的血供相互有关

B．两个器官同属迷走支配

C．副肝管的存在

D．主胰管和胆总管共同通道及开口

E．副胰管的存在

115. 该病发展为休克的主要病理生理环节为

A．胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死

B．胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血

C．胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死

D．胰蛋白酶-胰舒血管酶原-激肽原-激活

E．大量胰消化酶被激活

※ 116--117题共用题干

男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106／L，蛋白质1.5g／L，糖1.5mmol／L，氯化物100mmol/L。

116. 此病人最可能的诊断是

A．流脑

B．流脑暴发型

C．流行性乙型脑炎

D．中毒型菌痢

E．钩端螺旋体病

117. 为尽快明确诊断应首先检测

A．脑脊液涂片

B．脑脊液培养

C．大便常规

D．大便培养

E．乙脑IgM抗体检测

※ 118--120题共用题干

男孩，5岁，顺义人，因发冷、发热5小时，于7月28日人院，伴呕吐5次，抽风一次。查：T38℃，BP90/50mmHg，意识不清，颈抵抗(-)，肠鸣音活跃。血WBC15×109/L。

118. 本病人最可能的诊断是

A．中暑

B．流行性乙型脑炎

C．脑型疟疾

D．中毒型菌痢

E．钩体病脑炎型

119. 为诊断急需检测，

A．血培养

B．大便常规

C．大便培养

D．血疟原虫

E．脑脊液检查

120. 下列各项治疗中最为合理的是

A．尽快用升压药

B．抗生素加激素

C．抗生素及抗休克

D．抗生素加甘露醇

E．抗生素加退热药

※ 121--125题共用题干

某女，18岁，农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰，一周前有少量咯血，3天前突然高热住院。

121. 你首先考虑的诊断是

A．支气管内膜结核

B．早期支气管肺癌

C．慢性支气管炎

D．支气管扩张症

E．先天性肺囊肿

122. 鉴别诊断最需要考虑的是

A．慢性支气管炎

B．肺脓肿

C．支气管哮喘

D．肺结核

E．先天性肺囊肿

123. 如需确诊，首先考虑的检查为

A．肺功能

B．纤维支气管镜检查

C．胸部高分辨CT检查

D．胸部B超

E．以上都不是

124. 你认为下列措施中急需要的是

A．解热镇痛药

B．使用止咳药

C．请外科会诊，手术治疗

D．立即做支气管镜检查

E．使用抗生素，积极控制感染

125. 如行纤维支气管镜检查，达不到下列哪项目的

A．可发现出血部位

B．可明确阻塞原因

C．可进行局部灌洗

D．可发现支气管扩张的类型

E．可取分泌物做细菌培养

※ 126--127题共用题干

8岁男童，自2岁开始尿量多、口渴、多饮，症状逐渐加重，目前每日尿量6L，智力正常；查体消瘦，口唇干燥。尿渗透压低。

126. 最可能的诊断是

A．中枢性尿崩症

D．I型糖尿病

C．肾性尿崩症

D．Bartter综合征

E．尿崩症

127. 本病人如为完全性中枢性尿崩症，以下各项中正确的是

A．血钠>140mmol/L，血渗透压>290mmol/L

B．为常染色体显性遗传的尿崩症

C．禁水后尿量减少，尿渗透压500mmol/L

D．外伤也是可能原因

E．注射加压素后尿渗透压增加8％

B型题

答题说明

以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

※ 128--129题共用答案

A．ACTH升高

B．ACTH降低

C．醛固酮升高

D．尿蛋白(+)

E．T3、T4升高

128 原发性醛固酮增多症 A B C D E

129 阿狄森病 A B C D E

※ 130--131题共用答案

A．6小时上报

B．12小时上报

C．18小时上报

D．24小时上报

E．30小时上报

130 城市发生甲类传染病时要求上报时间为 A B C D E

131 农村发生甲类传染病时要求上报时间为 A B C D E

※ 132--133题共用答案

A．6小时内开始升高，24小时达高峰，持续3～5天

B．8～12小时开始升高，18～36小时达高峰，持续3～5天

C．8～10小时开始升高，2～3天达高峰，持续8～14天

D．2～3小时开始升高，12小时达高峰，持续7～9天

E．升高，无演变规律

132 急性心肌梗塞时CPK变化规律 A B C D E

133 急性心肌炎时，心肌酶变化规律 A B C D E

※ 134--135题共用答案

A．CD4+细胞计数为0.8～1.0×109/L

D．CD4+细胞计数为≥0.5×109/L

C．CD4+细胞计数为0.2～0.49×l09/L

D．CD4+细胞计数

1、除病毒外，生物都是由细胞构成的。

2、细胞是生物结构和功能的基本单位。

3、生物圈为生物的生存提供的基本条件有：营养物质、阳光、空气和水、适宜的温度和一定的 生存空间等。

4、影响生物生活的环境因素可分成两类：生物因素和非生物因素。

5、生物圈包括大气圈 的底部、 水圈 的大部和 岩石圈 的表面。

6、生态系统的组成包括生物部分和非生物部分，其中生物部分包括生产者、消费者和分解

者；非生物部分如阳光、空气、水等。

7、生产者与消费者之间的关系，主要是吃与被吃的关系，这样就形成了食物链。食物 链彼此交错连接形成食物网。生态系统中的物质和能量就是沿着食物链和食物网流动的。

8、最大的生态系统是生物圈。

9、显微镜使用步骤：取镜和安放、对光、观察、清洁收镜。

10、目镜看到的是倒像；显微镜的放大倍数是物镜和目镜放大倍数的乘积。10X30＝300

11、在视野看到物像偏左下方，标本应朝左下方移动物像才能移到中央；标本朝右上方移动，

在视野看到的物像朝左下方移动。

12、载玻片上写着‘上下’，视野里看到的是‘ ’。 方法：把写着‘上下’的纸片左旋（或右旋）1800。

13、洋葱鳞片叶表皮细胞临时装片制作：准备（擦干净、滴清水）；制作（撕下内表皮、展平；盖盖玻片）；染色（滴碘液、吸水）

14、染色：使细胞结构更清楚，但影响活细胞的生物活性，甚至使活细胞死亡；观察活的细胞及其生物活性时不应染色。

15、人口腔上皮细胞临时装片制作：：准备（擦干净、滴生理盐水）；制作（刮几下、涂抹；盖盖玻片）；染色（滴碘液、吸水）

16、与植物细胞相比，动物细胞没有：细胞壁、叶绿体、液泡。

17、细胞由无机物（如水、无机盐、氧等）和有机物（如糖类、核酸、蛋白质）组成。

18、细胞膜控制物质的进出；叶绿体（植物有）和线粒体（动、植物有）是能量转换器。

19、DNA是主要的遗传物质；蛋白质和DNA组成染色体；有遗传效应的DNA片段叫基因。

20、细胞分化形成组织。人体结构层次：细胞、组织、器官、系统、人体。植物体无系统。

21、病毒由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成，离开活细胞通常变成结晶体。

22、绿色植物可以分成四大类群：藻类、苔藓、蕨类、种子植物（包括被子植物和裸子植物）。

23、疯牛病和克雅氏病是由一种结构改变了的蛋白质－朊病毒引起的。

24、苔藓可当作监测空气污染程度的指示植物。

25、 菜豆种子是由种皮和胚（胚根、、胚轴、胚芽、子叶）构成，储存营养物质的结构是子叶（两片）,能发育成新植株的是胚。我们平常吃的豆瓣酱主要是大豆的子叶。玉米种子是由种皮、胚（胚根、、胚轴、胚芽、子叶）和胚乳构成，储存营养物质的结构是胚乳，子叶一片。我们平常吃的面粉成分主要来自小麦的胚乳。

26、种子萌发的环境条件有一定的水分、充足的空气、适宜的温度。

27、 种子萌发过程中，首先突破种皮的是胚根。胚根发育成根，胚芽发育成茎和叶。

28、根生长最快的部位是根尖的伸长区。根的生长一方面要靠分生区细胞分裂增加数量，另一方面要靠伸长区细胞体积的增大．

29、根吸水的主要部位是根尖的成熟区，因为该区长有大量的根毛。

30、在植物体内运输水分和无机盐的通道是导管；运输有机物的通道是筛管。

31、 庄稼生长所需的营养物质包括水、无机盐、有机物（光合作用合成），其中需要最多的是含氮 、磷、钾的无机盐。缺氮时叶片发黄，植株矮小瘦弱，严重时叶脉淡棕色；缺磷时植株特别矮小，叶暗绿色并出现紫色；缺钾时茎杆软弱，叶边缘呈褐色。

32、雌蕊发育成果实和种子的形成过程中，须经过传粉和受精两个重要过程。子房发育成果实，子房壁发育成果皮，胚珠发育成种子，受精卵发育成胚。

33、气孔是植物蒸腾失水的“门户”和植物气体交换的“窗口”，是由一对保卫细胞围成的空腔

34、在营养供应充足的情况下，有些向日葵的果实仍然是空瘪的。这主要是由于传粉不足引起的，要想减少瘪籽，可以用人工辅助授粉的方法。

35、木本植物的茎可以不断长粗，因为木质部与韧皮部之间有形成层，所以嫁接时，要确保接穗与砧木的形成层紧密地结合在一起，接穗才能成活。

36、19世纪30年代，两位德国生物学家施莱登和施旺共同创建了细胞学说，恩格斯将它列为19世纪自然科学的三大发现之一。

37、小明今年比去年长高了5厘米，这与细胞的分裂和生长有关。

38、蒸腾作用能带动植物体对水分和无机盐的吸收和向上运输，并能降低植物体的温度。蒸腾作用能提高大气湿度，增加降水。

39、光合作用：二氧化碳 ＋ 水 有机物 ＋ 氧气 (二氧化碳、氧从气孔进出，水由根吸收后通过导管运输到叶)

40、呼吸作用:有机物＋氧气 二氧化碳＋水＋能量(发生在动植物细胞的线粒体)

41、绿色植物通过光合作用维持了生物圈的碳－氧平衡

叶放在凉开水中，放在阳光下照射，叶不会放出气泡．原因是 烧开的水水中缺二氧化碳，

植物不能进行光合作用 。

42、青春期的一个显著特点是 身高突增 。

43、 达尔文 是进化论的建立者。他认为，人类和现代 类人猿 的共同祖先是森林古猿。

44、睾丸产生精子和分泌雄性激素,卵巢产生卵细胞和分泌雌性激素。

45、成熟的胎儿和胎盘从母体阴道排出的过程叫做分娩。

46、精子和卵细胞在输卵管结合完成受精过程；胎儿生活在羊水中，通过胎盘、脐带从母体获得营养物质和氧。

47．我国计划生育的具体要求是晚婚、晚育、少生、优生,其中少生是控制人口过快增长的关键。.

48、食物中含有糖类、脂肪、蛋白质、无机盐、水和维生素等六类营养物质。

49、维生素A：夜盲症，补肝脏、胡萝卜；维生素C：牙龈出血、坏血病； D：佝偻病、骨质疏松，补肝脏、鱼肝油； B1：脚气病，粗粮； B2：口角炎，粗粮；缺铁：贫血

50、消化系统由 消化道 和 消化腺 组成。肝脏是最大的消化腺，分泌的胆汁没有消化作用，但可以乳化脂肪。淀粉在口腔开始被消化，蛋白质在胃开始被消化，脂肪在小肠开始被消化。小肠液和胰液能消化糖类、脂肪、蛋白质。

51、人体吸收营养物质的主要器官是 小肠 。内表面有许多环形的 皱襞 ， 其表面有许多 绒毛 状

的突起，这就大大增加了它的内表面积。

52、呼吸系统由 呼吸道 和 肺 组成。呼吸系统的主要器官是肺。人一分钟大约呼吸16次。

53、吸气时，肋骨间的肌肉和膈肌收缩：肋骨向上向外运动，胸廓横向扩张，胸廓的左右径增大；膈顶端下降，胸廓的上下径增大，从而使胸腔容积增大，肺扩张，肺内的气体压力小于外界气体压力，从外界吸入气体。

54、.肺泡和毛细血管都是由 一层扁平的上皮细胞构成。吸气时，肺泡鼓起来，空气中的氧气透过这两层管壁进入血液；同时，血液中的二氧化碳 也透过这两层管壁进入肺泡。

55、防治大气污染的根本措施是 控制污染物排放，有效措施是 植树造林。

56、氧气通过血液循环输送到全身各处的组织细胞里，最后在细胞中的线粒体这个部位被利用。

57、血液由 血浆 和 血细胞 组成。 血细胞包括红细胞、白细胞、血小板。

58、血液分层后，上层是血浆 ，下层是 红细胞 ，两层交界处是 白细胞 和 血小板 。

59、血浆主要作用是运载血细胞，运输维持人体生命活动所需物质和体内产生的废物等。

60、血红蛋白是一种含 铁 的蛋白质，呈 红色，它在氧含量 高 的地方容易与氧结合，在氧含 量 低 的地方又容易与氧分离。

61、心脏的肌肉组织发达，因而能够有力地收缩 。左心室的壁比右心室的壁厚，这是由于左心室需将血液泵至全身，而右心室只需将血液泵至 肺 。

62、血液循环分体循环和肺循环。体循环给组织细胞输送营养物质、氧并带走废物；肺循环过中程血液由静脉血变成动脉血。

63、人类ABO血型将血液分 A 型、 B 型 、 AB 型 、 O 型 四种类型。输血时，应以输入同型血为原则；但有时任何血型的人都可以输入少量的 O 型血。

64、健康成年人每次献血 200-300 毫升是不会影响健康的。

65、尿的形成过程：①当血液流经肾小球时，除 血细胞 和大分子的 蛋白质 以外，血浆中的一部分 水 、 无机盐 、 尿素 和 葡萄糖 等物质，经过肾小球过滤到 肾小囊 中形成原尿；②原尿流过 肾小管 时，全部的葡萄糖、大部分 水 和部分 无机盐 等被重新吸收进入血液，剩余部分则形成尿液。肾小球有过滤作用，肾小管有重吸收作用。

66、排尿的意义是：排出废物，调节体内 水和 无机盐 的平衡，维持组织细胞的正常生理功能。

67、近视眼成因：如果晶状体的调节负担过重，晶状体过度变凸且不能恢复原状，甚至眼球的前后径过长，远处物体的光线形成的物像就会落在视网膜的前方。其矫正方法是配戴 凹 透镜。

68、预防近视眼的“三要”是：读写姿势要正确，眼与书的距离要在 33 厘米左右；看书、看电视或使用电脑 1小时后要休息一下，要远眺几分钟；要定期检查视力，认真做 眼保健操。

69、神经系统结构和功能的基本单位是神经元。神经调节的基本方式是反射。

70、神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成（或:由脑、脊髓和它们发出的神经组成）

71、人的生命活动主要受神经系统调节，也受激素调节。

72、完成反射的神经结构叫 反射弧 ，它包括感受器、 传入神经 、 神经中枢 、 传出神经、

效应器。感受器受到刺激后能产生神经冲动

73、垂体：生长激素（不足：侏儒症、过量：巨人症）；甲状腺激素（不足：呆小症、地方性甲

状腺肿）；胰岛素（不足：糖尿）

74、温室效应：CO2排放过量 酸雨：燃烧产生二氧化硫 臭氧层破坏：氟利昂使用

75、鱼类的主要特征是：终生生活在水中，身体表面大多覆盖有 鳞片，用 鳃呼吸，用鳍游泳，有脊柱。

76、节肢动物：由很多体节构成，体表都有外骨骼， 足和 触角都分节，节肢动物对环境的适应能力很强

77、先天性行为：膝跳反射、鸟类迁徙、、蚂蚁做巢、 学习行为：大山雀偷喝牛奶、小鸡模仿母鸡扒地索食

78、腔肠动物：海葵、海蜇、珊瑚虫 软体动物：乌贼、章鱼、河蚌 环节动物：蚯蚓、水蛭、沙蚕

节肢动物：1、甲壳动物:虾、蟹、水蚤； 2、 昆虫：蝗虫、蜻蜓、金龟子、蝇 3、蜘蛛、蜈蚣

79、家兔的牙齿有门齿、臼齿，没有犬齿，它的盲肠发达，与其植食性相适应；狼的牙齿有门齿、臼齿, 犬齿.这是与它们的肉食性相适应。

80、昆虫是无脊椎动物中唯一会飞的动物。

81、动物根据体内有无脊柱可分为脊椎动物和无脊椎动物。

82、蝗虫用气管呼吸；鲫鱼用鳃呼吸；海豚用肺呼吸；鸟类用肺进行呼吸，用气囊辅助呼吸。

83、人屈肘时，肱二头肌 收缩，肱三头肌 舒张；伸肘时，肱三头肌 收缩，肱二头肌 舒张。

84、关节组成：关节面、关节囊、关节腔 肩关节, 肘关节 踝关节 膝关节

85、当骨骼肌受到神经传来的刺激收缩时，就会牵动 骨 围绕 关节 活动，于是躯体就会产生运动。

86、 动物能帮植物传粉、传播种子，有利于扩大植物的分布范围；促进生态系统物质循环；维持生态平衡

87、 在生态系统中，各种生物的数量和所占的比例总是维持在相对稳定的状态，这种现象就叫 生态平衡 。

88、仿生：飞机（模仿鸟的飞翔），薄壳建筑（乌龟的背甲），荧光灯（ 萤火虫 的发光原理），雷达（ 蝙蝠 的回声定位）； 生物反应器：乳房生物反应器。

89、生物的多样性包括生物种类的多样性、 基因 的多样性和 生态系统 的多样性。

90、 细菌和真菌的生活方式有三种：腐生、寄生和共生。足癣（真菌寄生）；牛的胃肠中的细菌与牛共生；细菌和真菌把动植物遗体分解成二氧化碳、水和无机盐的过程叫腐生。

91、 法国科学家 巴斯德 用著名的“鹅颈瓶实验”证明了肉汤的腐败来自于空气中的细菌，证明了细菌不是自 然发生的，而是有原来已经存在的细菌产生的！

92、 蒸熟的馒头松软多孔，是因为和面时加入了酵母菌，使面粉发酵产生的二氧化碳 气体遇热膨胀的缘故。

94、古诗中常有借动物以言志的诗句“老骥伏枥，志在千里”；天高任鸟飞，海阔凭鱼跃。

A 乳酸菌 a细菌杀虫剂

B 青霉菌 b引起水果腐烂

C甲烷菌 c 制泡菜

D 酵母菌 d固氮作用

E 枯草杆菌 e 使人患扁桃体炎

F苏云金杆菌 f 净化污水

G 链球菌 g 制作馒头，面包

H根瘤菌 h 产生青霉素

95、 细菌和真菌的培养的方法：配制含有营养物质的培养基；高温灭菌；接种_；培养。

96、细菌：细胞壁、细胞膜、细胞质（无叶绿体和成形的细胞核）、有的具有鞭毛和荚膜； 分裂生殖；营养方式：

异养（腐生、寄生、共生） 真菌： 细胞壁、细胞膜、细胞质（无叶绿体但有成形的细胞核）；孢子生殖、出芽生殖（酵母菌）；异养（腐生、寄生、共生）

97、一般来说，生物进化的总体趋势，是由水生 到 陆生、由简单到 复杂、由低等到 高等。

98、．生物的遗传和变异是生物进化的基础。

99、药物分为处方药和 非处方药（OTC）。

100、 生命在生物圈中的延续和发展，最基本的环节是生物通过_生殖_和发育.世代相续，生生不息。 比较 无性生殖 有性生殖两性生殖细胞的结合 无 有 新个体的产生 由母体直接产生受精卵发育成新个体 繁殖速度 快 慢 变异性大小 小，容易保持亲本性状 大，具有双亲遗传性 后代适应能力 弱 强

101、有性生殖：由亲本产生有性生殖细胞,经过两性生殖 细胞（精子和卵细胞）的结合，产生受精卵，由受精卵发育成新个体的生殖方式。

102、列表比较有性生殖与无性生殖：

103、无性生殖的应用：(1)嫁接（砧木与接穗的形成层紧密结合才能成活，开花结果与接穗保持一致）(2)扦插 (3)压条 以上都需要提供适宜的条件。注意：植物组织培养技术的应用

106、完全变态发育：卵.幼虫 蛹.成虫 。蚊、菜粉蝶、蜜蜂；不完全变态发育卵 .若虫.成虫。蝗虫、螳螂、蟋蟀

107、两栖动物生殖和幼体发育必须在水中进行，幼体要经过变态发育才能上陆生活(受精卵、蝌蚪、幼蛙、成蛙)

108、鸟卵：卵黄是主要营养成分，卵中的胚盘将来可以发育成雏鸟。卵细胞包括：卵黄、卵黄膜、胚盘三部分。

109、.遗传：亲子间的相似性；.变异：亲子代间或子代个间的差异

110、性状：可以遗传的生物体形态结构特征、生理特性和行为方式等；相对性状：同一性状的不同表现形形式。111、性状的遗传实质：亲代通过生殖过程把基因传给子代；基因控制生物的性状

112、人的生殖细胞（精子和卵子）的染色体是单个存在的，只有体细胞中染色体的一半，如人的精子有23条染色体，而人的体细胞中染色体成对存在，为23对。

113.基因经精子和卵细胞进行传递。

114．科学研究表明：生男生女由_男_方决定。

115、.染色体：DNA+蛋白质（其中DNA是主要的遗传物质，基因位于DNA上）

116、.相对性状有显性性状和隐性状之分

117.相对性状的遗传中，表现为隐性性状的，基因组成只有一种aa；表现为显性的有两种，即AA、Aa

118、.基因组成是Dd的，虽然d控制的隐性性状不表现，但d仍然会遗传下去

119、.显性基因是控制显性性状的基因 15隐性基因的控制隐性性状的基因

120、人的性别差异是由性染色体来决定的；.生男生女的机会是均等的

121、表现型是基因型和环境影响共同作用的结果

1220可遗传变异：遗传物质发生变化引起（如太空椒）；.不可遗传变异：遗传物质不改变，仅由外界环境直接作用引起的变异（如光照的差异引起同种作物叶片颜色差异）

123、亲代将性状传给后代的现象称为 遗传，亲代与子代之间的性状表现存在差异的现象称为 变异 ；

124、控制性状的基因一般是 成对存在的，控制显性性状的基因叫做 显性基因，而控制隐性性状的基因叫做 隐性基因 ；

125、一对直发夫妇生了一个卷发的孩子，则直发由显性基因控制，卷发由隐性基因控制，若他们再生一个

孩子是卷发的可能性是 1/4

6、与性别决定有关的染色体叫性染色体，与性别决定无关的叫做 常染体

7、人体细胞共有23对染色体，其中性染色体1 对，常染色体 22 对；

8、男性体细胞的性染色体是由 X 染色体和 Y染色体组成的，女性体细胞的性染色体是由 X染色体组 成的；

9、性状是由基因型 和 环境 共同作用的结果；

10、体细胞中成对的基因位于成对的 染色体上，是随着精子和卵细胞的结合的，一个来自 父方，一个

来自 母方

11、每条染色体上一般只有一个DNA分子，一个 DNA分子上包含多个基因。

5．羊的毛色白色是显性（用B表示），黑色是隐性（用b表示）。一只白色公羊与一只黑色母羊交配，生下的小羊全部是白羊。请问公羊的基因组成是 BB ，母羊的基因组成是bb。

6．生物的 遗传和 变异是生物进化的基础。

7．人的性别主要由 性染色体决定，XY为男性，XX为女 性。人的体细胞中的染色体是23对，可写成:44+XY或44+XX ，则精子中的染色体可以写成 22＋X或 22＋Y 。

8．观赏植物藏报春，在温度为20℃~25℃的条件下，红色(A)对白色(a)为显性，基因组合为AA和Aa的为红花，基因组合为aa的为白花，若将开红花的藏报春移到30℃的环境中，基因组合为AA、Aa的也为白花，这个事实说明了：

⑴ 生物表现出的性状是 基因型 和 环境相互作用的结果。

⑵ 在不同的生活环境条件下，基因组合相同，表现性状不同 。

（三）生物进化

1用达尔文的自然选择学说分析解释狼的进化过程：

（1）狼群中存在不同种类的个体，有的跑的快，有的跑的慢，这说明生物具有_变异_的特性，而这种特性一般是可以遗传的,它为生物的进化提供了原始的选择材料

（2）随着环境的改变，食物减少，跑得快而凶猛的狼才能获得食物生存下去，这就是__适者生存__,食物，环境对狼起了选择作用，而且这种作用是__定向__的，它决定着生物进化的__方向_-.

(3) 狼的进化过程是通过自然选择实现的。

2 细胞色素C 是普遍存在的一种蛋白质，对它的氨基酸排列顺序进行了测定，如下表所示，它显示了同一种蛋白质（细胞色素C ）的构成中人与这些生物的不同的氨基酸个数。

生物名称 黑猩猩 马 鸡 果蝇 小麦 酵母菌 红螺菌

与人氨基酸差异数 0 12 13 27 35 44 65

（1） 动物植物都具有细胞色素C 的事实能够说明其它生物与人类亲缘关系的远近

（2） 上述实例中，与人类亲缘关系最近的是黑猩猩,最远的生物是红螺菌.

3、地球大约是在46亿年前形成的，原始生命起源于原始海洋，原始大气中没有氧气

4、自然界中的生物，通过激烈的生存斗争，适应者生存下来，不适应者被淘汰掉，这就是自然选择。

5、生命起源的历程：无机物、有机物小分子物质、有机大分子体系、生物多分子体系、原始生命

6、动物的进化次序：原生动物、腔肠动物、扁形动物、线形动物、环节动物、软体动物、节肢动物、

棘皮动物、鱼类、两栖类、爬行类、鸟类、哺乳类。（注意顺序的先后）

7．达尔文认为，现代长颈鹿的长颈是自然选择的结果。

（四）传染病、预防与免疫

1． 第一道防线和第二道防线的作用特点是人生来就有的，它们不是只针对某一类 病原体 ，

而是对 多种病原体 都有防御作用，因此叫做 非特异性免疫。

2．引起传染病的 细菌 、 病毒和 寄生虫 等生物，称位病原体，例如：引起肺结核的 结核杆菌，引起艾滋病的 艾滋病病毒，引起蛔虫病的蛔虫。

3．传染病和非传染病不同，传染病具有传染性和流行性特点，传染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源

传播途径 和易感人群这三个基本环节，缺少其中任何一个环节都流行不起来。

4． 病原体侵入人体后，刺激了淋巴细胞，淋巴细胞就会产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质，叫抗体。引起人体产生抗体的物质（如病原体等异物）叫做 抗原 。

8．无论是处方药还是非处方药，在使用之前，都应该仔细阅读 药用说明，了解药物的主要成分、适应症、 有效成分、药品规格、注意事项、生产日期和有效 期等，以确保用药安全。

9．最常用的人工呼吸法是口对口吹气法。

10．当遇到某人突然晕到或溺水等情况时，时间就是生命，一定要尽快拨打“120 ”急救电话。

11．如果病人在停止呼吸的同时心跳也停止，则应在进行人工呼吸的同时做人工胸外心脏挤压 。

一般每做一次人工呼吸，需要做4－5次心脏挤压，如此反复进行。当病人出现自主呼吸，

颈动脉有搏动，并且脸色逐渐转为红润时，则证明抢救 有效 。

12．按照世界卫生组织的定义，健康是指 身体上 、心理上和 社会适应方面的良好状态，而不仅仅是没有疾病。

14．生活方式是指人们在日常生活中所遵循的各种行为习惯，如 饮食习惯 、 起居习惯、日常生活安排 、 娱乐方式和参与 社会活动 等等。人们的生活方式与 健康 有密切关系。

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