开始菜单-运行-输入msconfig回车
在里边的启动栏里把**.dll前面的勾去掉就行了
1、开始——运行——msconfig——启动——把加载项***.dll的那个勾勾去掉。 重启电脑,通常到这就可以了,如果还弹出来再进行第二步
2、开始——运行——regedit 在下面的位置删除相应键值： HKEY_CURRENT_USER\Software\Microsoft\Windows\CurrentVersion\Run HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\Microsoft\Windows\CurrentVersion\Run
说明：以上问题大多是杀毒残留，就是杀毒后，病毒被删除，但启动项里相关加载设置还在，解决方法就是上述方法，如果找不到那个加载失败的启动项说明是做了伪装，具体他伪装到那个启动项不好说需要自己分析分析。
下面两种方法一是手动，一是用软件改，自己挑吧。
一、点 开始→运行→输入 regedit 后回车进入注册表编辑器
【记得新窗口中鼠标点到左上角的"我的电脑"上，以保证全盘搜索】
然后点击左上角的 "编辑"→查找→输入 cd4if0o8hz.dll 后开始查找
找到后就将它删除,有多少删多少
最后重起机器即可.
这是软件删除不完全或是杀毒遗留,删了不影响电脑.
二、如果按我这方法都没有找到，就下个 【超级兔子】 清理一下。
到百度搜索“超级兔子 下载”，第一个网页是天空软件站的，就他吧
很好操作 很好用 很专业，修复IE，清除木马、流氓软件、IE插件等 功能很强大，
对了，还可以个性化自己的系统。
推荐
打开超级兔子以后点"打造属于自己的系统 → 启动程序 → 在里面找这个出错的DLL禁止掉。1.开始。。运行。。。MSCONFIG。。点选择启动项。。然后点启动页，，把相应的启动项关了。重新启动！！！！！
2.去注册表。。
注册表是启动程序藏身之处最多的地方，主要有以下几项：
1.Run键
Run键是病毒最青睐的自启动之所，该键位置是[HKEY_CURRENT_
USER\Software\Microsoft\Windows\CurrentVersion\Run]和[HKEY_
LOCAL_MACHINE\Software\Microsoft\Windows\CurrentVersion\Run]，其下的所有程序在每次启动登录时都会按顺序自动执行。
还有一个不被注意的Run键，位于注册表[HKEY_CURRENT_
USER\Software\Microsoft\Windows\CurrentVersion\Policies\Explorer\Run]
和[HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\Microsoft\Windows\CurrentVersion\
Policies\Explorer\Run]，
找到相应的项。删除就好了Nvcpl.dll是Nvidia公司显卡驱动程序中的一个文件，它和Nvqtwk.dll一起负责显卡参数调节。出现这个提示是因为优化过程中该文件被破坏了，如果你不使用这个功能，可在“运行”中输入“msconfig”后回车，打开“系统配置实用程序”，在“启动” 中查找“RUNDLL32.EXE C:\WINDOWS\System32\NvCpl.dll,NvStartup”，将其前面的小钩去掉就行了。
如果你还需要使用这个功能，建议在安全模式下重新安装相应的显卡驱动程序即可。(本文为www.SQ120.COM推荐文章)
支招：DLL文件即动态链接库文件，是一种可执行文件，它允许程序共享执行特殊任务所必需的代码和其他资源，有一些DLL文件是多个程序共享的。在开机时出现某某DLL文件丢失或出错是很常见的故障，如果排除感染病毒的情况外，大多数是没有正确卸载应用程序造成的，特别是驱动程序和虚拟光驱软件。
当遇到此类情况发生，请先回忆一下在出现此故障之前是否进行卸载驱动或应用程序的操作，如果能想起，只要重新安装此程序，然后到“控制面板”的“添加删除程序”中进行卸载即可，当然也可使用程序自带的卸载功能。
如果想不起来也没关系，可记下此DLL文件名称，到Google中进行搜索，一般都能找到此文件属于何种类型、何种应用程序的文件，然后再通过安装相应的程序即可。
如果应用程序在卸载过程中误删除了某些系统自带的DLL文件，可以到安装有相同系统的其它正常机器中拷贝一个来，放置到提示的目录即可（一般为C:\Windows\System32\)。
另外，有时一些DLL文件需要使用regsvr32命令进行注册才能正常使用，不过笔者推荐到http://www.jinfengnet.com/tools/jfwinreg.exe下载金锋DLL、OCX注册与反注册工具软件，通过它的“文件”下的“DLL、OCX注册”功能就可完成该DLL文件的注册
在DLL文件的模块中包含了各种导出函数，用于向外界提供服务。windows在加载DLL模块时，会将进程函数调用与DLL文件的导出函数相匹配。在windows加载系统服务时（在启动时加载），当主文件（就是加载出错的文件）损坏或者丢失时，就会产生你所遇到的问题。解决办法是：停止系统服务中名为“你加载错误的文件”的服务，并删除相应目录下的这个文件即可！
另外：开始——运行——msconfig——启动，找到那一项，把勾去了！
运行 regedit --回车
然后
1、HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\Microsoft\Windows\CurrentVersion\Run看看启动项有没有可疑的。
2、HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\Microsoft\Windows\CurrentVersion\RunOnce这里有没有可疑的。
两个加载出错均可采取以下方法解决：
开始－－运行－－msconfig－－启动－－找到和你说的类似的选项vwzlr－－取消勾－－确定，然后
1，开始－运行－输入：regedit，然后回车
2，选择“我的电脑”，然后点击“文件”－“导出”－随便起个名字点“保存”。这样做的目的是备份一下注册表，以免误操作后及时恢复。恢复的方法是，找到你刚才保存的文件，双击它，然后选择“允许导入”即可。
3，选择“我的电脑”，按F3键，然后输入“vwzlr”，点击“查找下一个”，找到后一定要核对是不是vwzlr.dll文件，因为你给的文件名不全，如果确认，对该项点“右键”选“删除”。“此时可以输入vwzlr.dll进行查找，结果出来后要看后面的数值部分，不能光看文件名称，只要有 vwzlr.dll在的文件不管它边上还写没写别的（如：vwzlr.dll，load），都要删除！”
4，然后再按F3键－删除，直到提示“没有找到相应选项”为止。
5，重新启动计算机，看看系统有没有问题。
注，如果出现了其它严重问题，请恢复注册表！
参考资料：http://ks.cn.yahoo.com/question/1407101402980.html
开始菜单-运行-输入msconfig回车
在里边的启动栏里把**.dll前面的勾去掉就行了
1、开始——运行——msconfig——启动——把加载项***.dll的那个勾勾去掉。 重启电脑,通常到这就可以了,如果还弹出来再进行第二步
2、开始——运行——regedit 在下面的位置删除相应键值： HKEY_CURRENT_USER\Software\Microsoft\Windows\CurrentVersion\Run HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\Microsoft\Windows\CurrentVersion\Run
说明：以上问题大多是杀毒残留，就是杀毒后，病毒被删除，但启动项里相关加载设置还在，解决方法就是上述方法，如果找不到那个加载失败的启动项说明是做了伪装，具体他伪装到那个启动项不好说需要自己分析分析。
【注意】如果启动项没有的话，请接着用下面软件解决的方法
IceSword 1.22 中文版 下载地址 http://www.onlinedown.net/soft/53325.htm
打开IceSword.exe，点左下角的“文件”，在目录"+"找到加载时出错的文件所在文件夹,加载时出错的文件上键点“强制删除”。
注：启动项并不一定指向特定的dll名字，提示中的加载失败的项可能只是启动项其中一个需要调用的文件，所以要了解你所有启动项的意义，这样才能找出可疑的启动项来删除，从而解决加载失败的问题。正常的启动项在百度都可以搜索到其含义
回答 面试 题的目的是帮助麻醉专业求职者获得面试机会。下面是由我整理而成的麻醉专业 面试题 ，谢谢你的阅读。麻醉专业面试题(一)
1 麻醉前检诊的目的包括哪几个方面?
答：包括三个方面：
(1)获得有关病史、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况，进行分析和判断，以完善术前准备并制定合适的麻醉方案
(2)指导病人配合麻醉，回答有关问题，解除病人的焦虑和恐惧，取得病人的同意和信任
(3)根据病人的具体情况，就麻醉和手术的风险以及如何配合与手术医师取得共识。
2 简述对病人病情和体格情况评估的ASA分级标准? 答：根据ASA标准将病人分为五级：
1级：病人的重要器官、系统功能正常，对麻醉和手术耐受良好，正常情况下没有什么风险
2级：有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全。对一般麻醉和手术可以耐受，风险较小
3级：有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险
4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。施
行麻醉和手术均有危险，风险很大
5级：病情危重、濒临死亡，手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。
3 何谓屏气试验?
答：屏气试验是一种简易的床旁测试病人肺功能的 方法 ，先让病人作数次深呼吸，然后让病人在深吸气后屏住呼吸，记录其能屏住呼吸的时间。一般以屏气时间在30秒以上为正常。
4 何谓吹气试验?
答：吹气试验是一种简易的床旁测试病人肺功能的方法，让病人在尽量深吸气后作最大呼气，若呼气时间不超过3秒，示用力肺活量基本正常。如呼气时间超过5秒，表示存在阻塞性通气障碍。
5 何谓吹火柴试验?其临床指导意义如何?
答：吹火柴试验是指用点燃的纸型火柴举于距病人口部15cm处，让病人吹灭之，它是一种简易的床旁测试病人肺功能的方法，如不能被吹灭，可以估计病人的FEV1.0/FVC% <60%，第1秒用力肺活量<1.6L，最大通气量<50L。
6 提示气道处理困难的体征有哪些?
答：(1)不能张口(2)颈椎活动受限(3)须退缩(小颊症)(4)舌体大(巨舌症)(5)门齿突起(6)颈短，肌肉颈(7)病态肥胖。
7 简述改良的Mallampati气道分级?
答：病人取端坐位，尽可能张大口并最大限度地将舌伸出进行检查，将气道评定为四级：I级：可见咽峡弓、软腭和腭垂。II级：可见咽峡弓、软腭，但腭垂被舌根部掩盖而不可见。Ⅲ级：可见软腭。Ⅳ级：仅可见硬腭。有Ⅲ级或Ⅳ级气道者预示气管内插管困难。
8 何谓颏甲距离?其测定的意义是什么?
答：颏甲距离是指在颈部完全伸展时从下领骨下缘到甲状软骨切迹的距离。正常在6. 5cm以上，如果小于3-4横指(6cm)，则用喉镜窥视声门可能发生困难。
9 肝实质性病变、肝细胞受损的病人在术中、术后有可能发生凝血机制障碍的原因是什么?
答：(1)可致凝血因子缺乏而出现凝血机制障碍(2)库普弗细胞的吞噬作用降低，AT-Ⅲ的合成减少，纤溶酶原的合成下降，易于发生弥散性血管内凝血(DIC)(3)抗纤溶酶和抗纤溶酶原活化素的合成减少，消除纤溶酶原激活物的能力下降，可引起原发性纤溶。
10 嗜铬细胞瘤术前准备的重点应放在哪两方面? 答：重点应放在控制高血压和改善血容量两个方面。
麻醉专业面试题(二)
11 麻醉前准备的目的是什么?
答：麻醉前准备的目的为了使病人在体格和精神两方面均处于可能达到的最佳状态，以增强病人对麻醉和手术的耐受能力，提高病人在麻醉中的安全性，避免麻醉意外的发生，减少麻醉后的并发症。
12 麻醉前准备的任务包括哪几方面?
答：(1)做好病人体格和精神方面的准备，这是首要的任务(2)给予病人恰当的麻醉前用药(3)做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品(包括急救药品)等的准备。 13 简述麻醉前用药的目的?
答：(1)使病人情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑，产生必要的遗忘(2) 减少某些麻醉药的副作用，如呼吸道分泌物增加，局麻药的毒性作用等(3)调整自主神经功能，消除或减弱一些不利的神经反射活动，特别是迷走神经反射(4)缓解术前疼痛。总的目的是通过以上相应用药使麻醉过程平稳。
14 简述Cormach-Lehane喉镜暴露分级?答：根据在喉镜暴露下所能见到的喉部结构将其分为四级：I级能完全显露声门Ⅱ级能看到构状软骨(声门人口的后壁)和后半部分的声门Ⅲ级仅能看到会厌Ⅳ级看不到会厌。I、II级插管容易，Ⅲ级插管难度明显增加，但对有 经验 者并不构成困难，Ⅳ级插管困难。
15 请写出临床常用的选择小儿气管导管及插管深度的参考公式。
答：选择小儿气管导管的公式是： ID =年龄(岁)/4+4导管的插入深度参考公式是：深度(cm)=年龄(岁)/2+12。
16 简述全麻诱导前预充氧的方法及意义。
答：预充氧的方法是：在病人意识消失和呼吸肌麻痹之前，
用尽可能密闭的面罩吸入流量大于6L/min的氧，平静呼吸时间超过3分钟或连续做4次以上的深呼吸。它的意义在于预充氧使功能残气量中氧气/氮气比例增大，去氮率达到麻醉专业面试题以上，故又称“给氧去氮”，它能显著延长呼吸停止到出现低氧血症的时间，这是麻醉诱导和插管前不可省略的、最重要的步骤，其重要性在完全气道阻塞和呼吸暂停期间为临床医师建立气道和恢复有效通气提供了时间。
17 简述困难气道的定义。答：困难气道是指这样一种临床情况，即经过正规训练的麻醉医师在行面罩通气或(和)气道插管时遇到了困难而面罩通气困难是指一个麻醉医师在无他人帮助的情况下不能维持正常的氧合和(或)合适的通气，致使麻醉前SpO2小于麻醉专业面试题的病人无法维持SpO2大于麻醉专业面试题气管插管困难是指一个经过正规训练的麻醉医师使用常规喉镜正确地进行气管插管时，常规喉镜下插管时间超过10分钟或经三次尝试仍不能成功。
18 试述插管全麻后的拔管指征?答：拔管指征包括(1)病人完全清醒，呼之能应(2)咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢复(3)潮气量和每分通气量恢复正常
(4)必要时，让病人呼吸空气20分钟后，测定血气指标达到正常值(5)估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在。
19 试述非心脏手术危险性的Goldman评分具体内容和记分方法。
答：Goldman评分的具体内容为：(1)病人术前有充血性
心衰体征，如奔马律、颈静脉压增高(11分)(2)6个月内发生过心肌梗死(10分)(3)室性早搏>5次/分钟(7分)(4)非窦性心律或房性早搏(7分)(5)年龄>70岁(5分)(6)急症手术 (4分)(7)主动脉瓣显著狭窄(3分)(8)胸腹腔或主动脉手术(3分)(9)全身情况差(3分)累计为53分，按积分多少分为4级：0-5分为I级，6-12分为II级，13-25分为Ⅲ级，>26分为Ⅳ级。累计分值达Ⅲ级时，手术危险性较大，需进行充分的术前准备，使心功能和全身情况获得改善以提高麻醉和手术的安全性。Ⅳ级病人麻醉和手术的危险性极大，威胁生命的并发症发生率达22%，术中和术后死亡病例中的半数以上可发生于此级病人。
20 何谓肺泡最小有效浓度(MAC)?答：肺泡最小有效浓度是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸人时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。
麻醉专业面试题(三)
21 何谓低流量吸入麻醉?有何优点?答：在吸入麻醉中，新鲜气流量小于2L/min的为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的优点有：(1)减少手术室污染，节约吸入麻醉药
(2)保持湿度和温度，起到保持体温、减少隐性失水量及保护肺的作用(3)增加对病人情况的了解(4)较易发现回路故障。
22 何谓TCI?答：TCI即靶控输注，是以药代动力学和药效
动力学原理为基础，以血浆或效应室的药物浓度为指标，由计算机控制给药输注速率的变化，达到按需要调节麻醉、镇静和镇痛深度的目的。
23 简述新斯的明拮抗非去极化肌松药作用的机制?
答：(1)新斯的明抑制乙酰胆碱酯酶，使较多的乙酰胆碱在神经肌肉接头部积聚，与非去极化肌松药竞争受体(2)新斯的明作用于接头前膜，增加乙酰胆碱释放量(3)新斯的明直接兴奋胆碱受体。
24 简述常用的吸入麻醉方法?答：根据重复吸入程度及二氧化碳吸收装置的有无，将吸入麻醉分为四种：(1)开放式，即呼气无重复吸入、无二氧化碳吸收装置(2)半开放式，即呼气有部分重复吸入、无二氧化碳吸收装置(3)半紧闭式，即呼气有部分重复吸入、有二氧化碳吸收装置
(4)紧闭式，即呼气全部重复吸入、有二氧化碳吸收装置。
25 简述局麻药增强肌松药肌松效应的机制?
答：局麻药增强肌松药肌松效应的机制包括：(1)作用于神经肌肉接头前膜，减少乙酰胆碱囊胞的含量(2)作用于神经肌肉接头后膜阻断钠通道，降低接头后膜对乙酰胆碱的敏感性(3)直接作用于肌纤维膜的离子通道，降低肌肉的收缩力(4)取代肌质中的钙离子，抑制骨骼肌收缩(5)抑制血浆假性胆碱酯酶的活性，使肌松药分解减慢，时效延长。
26 简述临床上常用的肌松监测仪的电刺激模式。
答：临床上应用的有单次刺激、四个成串刺激、强直刺激、强直刺激后单刺激肌颤搐次数和双短强直刺激。
27 简述局麻药毒性反应的常见原因?答：局麻药毒性反应的常见原因有：(1)一次用量超过限量(2)药物误入血管(3)注射部位对局麻药的吸收过快(4)个体差异对局麻药的耐受力下降。
28 简述局麻药毒性反应的的处理原则?
答：麻药毒性反应的的处理原则为：(1)立即停止给药
(2)面罩给氧，保持呼吸道通畅，必要时行气管内插管和人工呼吸(3)镇静和控制惊厥(4)维持血流动力学的稳定(5)发生呼吸心跳骤停者，应立即进行心肺脑复苏。
29 简述颈神经丛阻滞的并发症。答：(1)药液误入硬膜外间隙或蛛网膜下隙，引起高位硬膜外阻滞或全脊髓麻醉
(2)局麻药的毒性反应(3)膈神经阻滞(4)喉返神经阻滞(5)霍纳综合征(6)椎动脉损伤引起局部血肿。
30 试述神经刺激器应用于神经阻滞的优点。答：神经刺激器应用于神经阻滞的优点在于：定位准确，成功率高，麻醉效果确切，安全性大，并发症少，可为实施者提供反馈，便于教学。
除了回答面试题，麻醉专业个人求职者在面试的过程中，还需要进行 自我介绍 。
麻醉专业 面试自我介绍范文
我是一名麻醉专业的硕士研究生，20xx年6月 毕业 于兰州大学临床医学院。20xx年7月-20xx年10月在厦门大学附属中山医院(三甲医院)工作。我校治学严谨、学术气氛浓厚。在老师们的严格要求及个人的努力下，经过三年在校学习及一年多的住院医生工作实践，专业基础知识、临床经验、科研能力及整体素质有了较大的提高。培养了敏锐的观察力，正确的判断力，严谨、踏实的工作态度。具有独立工作的能力，并能以细心、爱心、耐心、责任心对待患者。
除了努力掌握好本专业知识外，还注重培养自己其他方面的能力。能够熟练应用办公软件、统计学软件及网络数据库的查询具有相当的英语听书读写能力。因此我对自己的未来充满信心。回顾往昔，在求学与工作中凝聚着我奋斗的辛酸和喜悦、失败和辉煌，但人生无悔。我热爱麻醉事业，殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦，并在工作中不断学习，进步。
叶欣1956年7月9日出生于广东湛江市徐闻县一个医学世家。1974年被招进广东省中医院卫训队。1976年毕业时，因护理能力测试成绩名列前茅被留院工作。1983年，被提升为广东省中医院急诊科护士长，是该院护士长中最年轻的。2009年9月14日，她被评为100位新中国成立以来感动中国人物之一。 急诊科是省中医院最大的护理单位，下设120、输液室、抽血室、注射室、留观室、治疗室六个部门。“快速、及时、有效”的工作性质、复杂多变的病情、触目惊心的状况，需要护士长不仅需要超一流的护理专长，更要有临危不惧、指挥若定的领导能力和冷静快捷的思维能力。生死一瞬间，在以痛苦、哀号、无助为氛围的工作环境里，每位医护人员都必须具备强健的身体和良好的心理素质。对于女性而言，这何尝不是对身心的超级挑战。而叶欣在急诊科一干就是几十年。每当急诊科有传染性疾病患者前来急诊时，叶欣总是一马当先，冲锋在前，尽量不让年轻的小护士们沾边。每次她总是说：你们还小，这病危险！对待这类病人，她总是护理得格外耐心、细致，没有一丝的嫌弃。对于家境贫寒的病人，她甚至主动出钱为病人买药物。她常常对护士们说：“病人得了传染病已经够不幸了，但社会的歧视给他们心理造成的伤害也许比病痛更难受！作为护士，我们一方面要解决他们身体的痛苦，更要给他们爱的力量，生活的力量！”一次是一位刚参加工作的护士为病人服务时引发了病人的不满，叶欣主动到患者家登门道歉，并作自我批评。广东省中医院二沙分院刚建立时，叶欣主动请缨，提出到二沙急诊科担任护士长，负责繁重的护理组建工作。 2001年，一位来自福建某山区的重症患者到急诊科治疗，病情刚稳定就急着要求回家。叶欣苦心规劝，但病人就是不听，于是科室决定用救护车送病人回家。叶欣又主动申请沿途护理。22小时的颠簸和护理，病人安全到家了，可她却累得直不起腰来。为了尽快赶回上班，第二天一上午，叶欣自己出钱乘飞机回到了广州。 2003春节前后，一种病因未明的非典型肺炎开始在广州一些地区流行。2月上旬刚过，广东省中医院二沙急诊科就开始收治确诊或疑为“非典”的病人，最多时一天5人。面对增加了两倍的工作量，叶欣周密筹划、冷静部署，重新调班时，安排了加强班。随着“非典”患者的急剧增多，广东省中医院当机立断，紧急抽调二沙分院急诊科部分护士增援位于市中心的院本部。二沙急诊科护士力量出现了明显的不足。叶欣身先士卒，从2月8日便开始加班。 3月4日中午，极度疲倦的叶欣开始出现发热症状，后确诊染上了非典型肺炎。为了救治叶欣，医院在最短时间内成立了治疗小组。叶欣的病情几乎牵动了所有人的心。广东省委书记张德江委托蔡东士秘书长慰问她和家属；雷于蓝副省长也在省政府副秘书长黄业斌、省卫生厅厅长黄庆道的陪同下，亲自到医院了解治疗情况。省卫生厅、省中医药管理局、广州中医药大学的领导也为抢救叶欣提供了技术、物质、器械的支持。 2003年3月25日凌晨1:30，就在叶欣最后所抢救的、也是传染给她“非典”的那位患者健康出院后不到一个星期，叶欣永远离开了她所热爱的岗位、战友和亲人，享年47岁。 叶欣在担任护士长期间，始终把培养护理人才作为本科室一项重要的工作来抓。她常利用午休给护士们上业务课，让刚进急诊科的姑娘们在她身上练习扎针。 叶欣在担任护士长期间，始终没有放弃对新知识的钻研，她总是在第一时间掌握最新技术。1995年，论文《甲黄膜液对褥疮治疗护理的应用研究》获广东省中医药管理局科技进步三等奖，实现了该院护理课题在科技创新中零的突破。直到去世前，共有发表论文13篇。 叶欣是一个性格恬淡的人，她不求闻达，只讲奉献。作为领导，她的宽容、平和、正直，她的忍让、谦虚和公正，无不深深折服着她的同事和朋友。科室里的小护士曾诗意地说：叶护士长简直就是阳光和微笑的化身，那么透明，又是那么明媚。加班、顶班，对她可谓司空见惯，尤其是节假日，她会主动给自己排上班。叶欣去世后，她爱人动容地说：“我和叶欣结婚22年了，但只有结婚那年我们一起在家过了春节，其余她全是在医院度过的。” 2003年4月16日《健康报》发表了《永远的白衣战士——沉痛悼念广东省中医院护士长叶欣》的通讯，讲述了叶欣护士长不顾个人安危顽强抗击“非典”的感人事迹。 叶欣1956年7月9日出生于广东省徐闻县一个医学世家。 1974年被招进广东省中医院卫训队学习。 1976年毕业，因护理能力测试成绩名列前茅被留院工作。 1983年，被提升为省中医院急诊科护士长，是该院护士长中最年轻的。广东省中医院建立二沙分院时，叶欣主动请缨到二沙急诊科担任护士长，负责繁重的护理组建工作。在急诊科护士长连续工作二十年。 1995年，论文《甲黄膜液对褥疮治疗护理的应用研究》获广东省中医药管理局科技进步三等奖，实现了该院护理课题在科技创新中零的突破。直到去世前，共有发表论文共13篇。 2001年，一位来自福建某山区的重症患者到急诊科治疗，病情刚稳定就急着要求回家。叶欣苦心规劝，但病人就是不听，于是科室决定用救护车送病人回家。叶欣又主动申请沿途护理。22小时的颠簸和护理，病人安全到家了，可她却累得直不起腰来。为了尽快赶回上班，第二天一上午，叶欣自己出钱乘飞机回到了广州。 2003年3月25日凌晨1:30，就在叶欣最后所抢救的、也是传染给她“非典”的那位患者健康出院后不到一个星期，叶欣永远离开了她所热爱的岗位、战友和亲人，享年47岁。 3月29日下午，广东省中医院在广州殡仪馆青松厅举行叶欣遗体告别仪式，全体员工为她做最后的送别。花圈如海，泪水如雨。 2003年4月16日《健康报》发表了《永远的白衣战士——沉痛悼念广东省中医院护士长叶欣》的通讯，讲述了叶欣护士长不顾个人安危顽强抗击“非典”的感人事迹。 科室里似乎仍回荡着她那爽朗的笑声，病人似乎仍记得她那永远穿梭忙碌的身影和那春风般的关切与抚慰。然而，在万物复苏的阳春三月，47岁的叶欣——广东省中医院二沙分院急诊科护士长却永远地走了。她倒在了与非典型肺炎昼夜拼搏的战场上。 担任公司老总的爱人不相信，总是泰然处之、波澜不惊，危险和死亡似乎从来没有真正地走进明亮双眸的妻子，会永远离开了他和还在上大学的儿子。以前连家中水电费多少都不知的他，如今要父子相依为命，从烧菜、洗衣开始照料自己。他强忍悲痛从叶欣工作的科室取来了她心爱的工作服和燕尾帽，让她与人们作最后的诀别。因为，“她喜欢工作服，哪怕再旧再破她也喜欢”。眼含热泪，他对前去采访的记者说：“其实，叶欣是知道这次抗击‘非典’危险的。她病倒前两周，我们连周末去老人那的聚餐都取消了。当病魔袭来时，叶欣是迎着上去的。她没有当逃兵，我们为她骄傲！”、“这里危险，让我来吧” 今年春节前后，一种病因未明的非典型肺炎开始在广州一些地区流行。2月上旬刚过，广东省中医院二沙急诊科就开始收治确诊或疑为“非典”的病人，最多时一天5人。面对增加了两倍的工作量，叶欣周密筹划、冷静部署，重新调班时，安排了加强班。无形的病魔，看不见、摸不着，即便你全副武装，有时也防不胜防。超负荷、紧张的工作，使人们常常无暇顾及没戴紧的口罩；体力的严重透支，使病魔乘虚而入。有的护士病倒了，叶欣心急如焚。每天上班，她第一件事就是亲自打来开水拿来预防药，亲眼看着大家吃下去。她苦口婆心地提醒大家落实各项隔离措施，从医生到护工，一个也不能落下。其检查的严谨和认真几乎到了吹毛求疵的地步。 随着“非典”患者的急剧增多，广东省中医院当机立断，紧急抽调二沙分院急诊科部分护士增援位于市中心的院本部。二沙急诊科护士力量出现了明显的不足。叶欣身先士卒，从2月8日便开始加班，忙的时候，甚至拒绝接听家人的来电。 这是一场艰难的阻击战。 在对非典型肺炎患者的救治中，叶护士长注意到，很多病情危重的患者往往同时患有其他严重的疾病。原本虚弱的身体明显不敌新疾，多脏器衰竭随时可能发生。此时此刻，挽救生命不仅需要高度的责任心，更要有精湛的技术和医护的通力协作。原有冠心病，且处于心脏搭桥术后的患者梁先生因发热咳嗽前来急诊，短期内病情急剧恶化，呼吸困难，烦躁不安，面色紫绀，出现心力衰竭和呼吸衰竭。叶欣护士长迅速赶来，娴熟地将病床摇高使患者呈半坐卧位，同时给予面罩吸氧，接上床边心电图、血压血氧饱和度监测仪，静脉注射强心药、血管活性药、呼吸兴奋药，监测心率、血压、呼吸……两小时过去了，患者终于脱离了危险，叶护士长顾不上休息，拖着疲惫的身躯又投入到另一个患者的抢救中去。因为还有上了呼吸机的危重病人7床冼伯和9床高伯的护理工作等着她去检查……就这样，高风险、高强度、高效率的工作一直伴随着叶欣。她像一台永不疲倦的机器全速运转着，把一个又一个患者从死神手中夺了回来。可谁能想到，此刻的叶欣，是强忍着自身病痛的折磨完成着一次次的抢救和护理。 为了保持患者呼吸道通畅，必须将堵塞其间的大量浓血痰排除出来，而这又是最具传染性的。一个“非典”重症患者的抢救往往伴随多名医护人员的倒下。面对肆虐的非典型肺炎，危险和死亡那么真切地走向医务人员。“这里危险，让我来吧！”叶欣和二沙急诊科主任张忠德默默地作出一个真情无悔的选择——尽量包揽对急危重“非典”病人的检查、抢救、治疗、护理工作，有时甚至把同事关在门外，声色俱厉，毫无协商的可能。他们深知，也许有一天自己可能倒下，但能够不让或少让自己的同事受感染，他们心甘情愿！“不要靠近我，会传染！” 2月24日，对于叶欣来说是一个紧张而又寻常的日子。前天晚上值夜班时只觉得周身酸痛，疲倦得很。自从急诊科出现“非典”患者以来，她已经没有节日或周末的概念了。近一段时期以来，她明显地感到精力不济，尤其是颈椎病、腰椎病和膝关节病似乎凑热闹般一齐袭来，可急诊科有太多的事需要她，她放不下。她更不敢将自己的病痛告诉同事和领导，否则她又要被强迫休息了。上午，一位怀疑肠梗阻的急腹症患者前来急诊，需要紧急手术，同时患者的某些症状引起了医务人员的高度注意。随着检查结果的反馈，怀疑终于被证实：是非典型肺炎！紧接着患者的病情急转直下，一切严重的症状都出现了，这是一位“毒”性极大的重症患者！叶护士长与专家组的成员迅速展开了抢救工作：气管插管、上呼吸机。时间一分一秒过去，患者终于从死亡线上被拉了回来。可“非典”病毒就在这个时候闯进了已经在一线连续奋战了好多天的叶欣身体。 3月4日清晨，叶欣仍像往常一样早早来到科室：巡视病房，了解危重病人病情，布置隔离病房……虽然上班前她就感觉到身体疲倦不适，但还是坚持在科室里忙碌着，密切注意着每一个患者的病情。劳累了一上午，水没喝一口，饭没吃一口，只觉得周身困痛，不得不费力地爬到床上休息。中午刚过，极度疲倦的叶护士长开始出现发热症状，不得不到病房隔离留观。体温在升，补液在滴，但叶护士长记挂的还是科室里的几个危重病人。通过呼叫仪，急诊科的同事们又听到她那微弱但亲切的声音：“9床上呼吸机后，血氧饱和度上去没有？下午每隔两小时的吸痰量多不多？”“7床每两小时尿量有多少？危重病人可要按时翻身并做好皮肤、口腔护理哦！” 病魔终于没有放过她。经确诊，叶欣染上了非典型性肺炎，她不得不住进了她为之工作了27年的省中医院总部。在她刚进呼吸科的那几天，每当医护人员前来检查和治疗，她总是再三叮嘱他们多穿一套隔离衣，多戴几层口罩。她甚至提出自己护理自己：“我是老护士长了，什么不行？”院领导前来探望，她首先讲的不是自己的疾患，而是检讨自己的不足，责怪自己不慎染病，给医院和领导添了麻烦。她甚至询问自己科室的覃医生看看还有没有自己可以力所能及干的工作让她在病床上完成。 为了救治叶欣，医院在最短时间内成立了治疗小组，抽调一名主任负责全程治疗方案的实施。吕玉波院长要求医疗小组用最好的治疗方法、手段和药物为叶欣治疗。治疗小组还特别邀请了中山大学医学院、广东省人民医院、广州医学院的专家参与了整个治疗方案的制订，同时积极向全国寻求支援。一次专家会诊时，吕玉波院长听说天津有位医学专家对治疗多脏器衰竭有独到心得，当晚即打电话给这位远在天津的专家，专家被吕院长的急切和真情所感动，第二天上午即乘第一班机赶来广州。然而随着时间的推移，叶护士长的病情始终没有好转。 不知有多少人在挂念着叶护士长，不知有多少人一上班就关切地询问“叶护士长怎么样了，好转了吗？”叶欣的病情几乎牵动了所有人的心。广东省委书记张德江委托蔡东士秘书长慰问她和家属；雷于蓝副省长也在省政府副秘书长黄业斌、省卫生厅厅长黄庆道的陪同下，亲自到医院了解治疗情况。省卫生厅、省中医药管理局、广州中医药大学的领导也为抢救叶欣提供了技术、物质、器械的支持。在叶欣转入ICU病房不久，由于戴上了面罩，她已经不方便讲话了。一天，面对前来治疗的医生，她忽然急切地示意护士递给她纸和笔，颤颤巍巍地写道：“不要靠近我，会传染。”护士含泪把纸递给了同事，但大家仍不怕危险，积极抢救。院长吕玉波回忆：“叶欣刚入院时，我去看她，为怕我靠近，隔着老远她就说，‘我39摄氏度，能顶住！’”现在已痊愈的张忠德主任哽咽着说：“当时我和叶欣都被传染了，同住在ICU病房，我们常写纸条，相互鼓励。” 多少人的努力和呼唤，都没能挽留住叶欣匆匆离去的脚步！就在她最后所抢救的、也是传染给她“非典”的那位患者健康出院后不到一个星期，3月25日凌晨1:30，叶欣永远离开了她所热爱的岗位、战友和亲人！3月29日下午，广州殡仪馆青松厅，省中医院全体员工在这里为她做最后的送别。花圈如海，泪水如雨。遗像中，留给人们的是永恒的微笑。 一位熟悉叶欣的医学专家说：“叶欣是一本书，每一页都燃烧着生命的激情和热烈的追求。” 叶欣1956年出生于广东徐闻一个医学世家。1974年被招进广东省中医院卫训队。很快，年轻的叶欣从同期护理班学员中脱颖而出，1976年毕业时她的护理能力测试成绩名列前茅。叶欣留院工作了。光阴荏苒，1983年叶欣由于工作成绩突出，被提升为省中医院急诊科护士长，是该院护士长中最年轻的。急诊科是省中医院最大的护理单位，下设120、补液室、抽血室、注射室、留观室、治疗室六个部门。“快速、及时、有效”的工作性质、复杂多变的病情、触目惊心的状况，需要护士长不仅需要超一流的护理专长，更要有临危不惧、指挥若定的领导能力和冷静快捷的思维能力。生死一瞬间，在以痛苦、哀号、无助为氛围的工作环境里，每位医护人员都必须具备强健的身体和良好的心理素质。对于女性而言，这何尝不是对身心的超级挑战。而叶欣在急诊科一干就是二十年。同伴们忘不了，每当急诊科有传染性疾病患者前来急诊时，叶欣总是一马当先，冲锋在前，尽量不让年轻的小护士们沾边。每次她总是说：你们还小，这病危险！对待这类病人，她护理得格外耐心、细致，没有一丝的嫌弃。对于家境贫寒的病人，她甚至主动出钱为病人买这买那。她常常对护士们说：“病人得了传染病已经够不幸了，但社会的歧视给他们心理造成的伤害也许比病痛更难受！作为护士，我们一方面要解决他们身体的痛苦，更要给他们爱的力量，生活的力量。” 2001年，一位来自福建某山区的重症患者到急诊科治疗，病情刚稳定就急着要求回家。叶欣苦心规劝，但病人就是不听，于是科室决定用救护车送病人回家。叶欣又主动申请沿途护理。22小时的颠簸和护理，病人安全到家了，可她却累得直不起腰来。为了尽快赶回上班，第二天一上午，叶欣自己出钱乘飞机回到了广州。 在叶欣的护理生涯中，她的温情护理不知感动了多少绝望的患者。救死扶伤已经化成了她人性的一部分，护理工作对叶欣而言几乎就是一种本能的奉献！院长吕玉波忘不了，叶欣是知青返城后和他同时进入省中医院卫训队的。在他做院长后，叶欣只在电话里找他两次约谈。一次是二沙分院刚建立，她主动提出到二沙急诊科担任护士长，负责繁重的护理组建工作；另一次是一位刚参加工作的护士为病人服务时引发了病人的不满，叶欣主动到患者家登门道歉，然后打电话给他作自我批评。 伴随着急诊技术的飞速发展和急诊救治设备的快速更新，叶欣从没有放弃对新知识的钻研。她总是在第一时间掌握最新技术，连那些自视甚高的小护士都觉得汗颜。1995年，叶欣关于《甲黄膜液对褥疮治疗护理的应用研究》，获省中医药管理局科技进步三等奖，实现了该院护理课题在科技创新中零的突破。直到去世前，她前后共有13篇论文发表。 在叶欣担任护士长期间，她始终把培养护理人才作为本科室一项重要的工作来抓。她常利用午休给护士们上业务课，让刚进急诊科的姑娘们在她身上练习扎针。院领导戏言：急诊科是医院培养和输送人才的窗口。叶欣是一个性格恬淡的人，她不求闻达，只讲奉献。作为领导，她的宽容、平和、正直，她的忍让、内秀和公正，无不深深折服着她的同事和朋友。科室里的小护士曾诗意地说：叶护士长简直就是阳光和微笑的化身，那么透明，又是那么明媚。加班、顶班，对她可谓司空见惯，尤其是节假日，她会主动给自己排上班。叶欣去世后，她爱人动容地说：“我和叶欣结婚22年了，但只有结婚那年我们一起在家过了春节，其余她全是在医院度过的。” 在叶欣的办公桌上，留下了一本本厚厚的工作记录，那是用废弃的化验单背面写的工作记录。点点滴滴，记载着她在这场没有硝烟的战斗中拼搏的足迹，凝聚着她一生对护士职业永恒的热爱与追求。
用生命书写精诚
在抗击非典型肺炎的战场上，广大医务工作者高扬白求恩精神的旗帜，无私无畏，冲锋在前，用生命谱写了救死扶伤的壮丽篇章。 在玉兰花开的时节，广东省中医院护士长叶欣永远离开了人世，她牺牲在抗击非典型肺炎的战场上。生前，她留下了一句令人刻骨铭心的话：这里危险，让我来。 把风险留给自己，把安全留给病人，这是无数医务工作者的崇高精神境界。正是有了一大批白衣战士的顽强奋战，非典型肺炎蔓延的势头才得以遏制。人民群众才得以安享宁静的生活。 ——《人民日报》4月18日述评：《人民健康重于泰山》 “凡大医治病，必当无欲无求，誓愿普救含灵之苦。不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救。” 唐代名医孙思邈将这篇《大医精诚》冠于中医巨著《备急千金要方》之首，提倡为医者必须发扬救死扶伤的人道主义精神，“精”于专业、“诚”于品德，这样才是德才兼备的“大医”。 这篇《大医精诚》，正是广东省中医院二沙急诊科护士长叶欣在1974年，考上该院的“卫训队”正式从医所上的第一课。 在广东省中医院当了23年的急诊科护士长，无论是现场急救跳楼的垂危民工，还是带头护理艾滋病吸毒者，还是冒死抢救非典型肺炎病人，叶欣从来没有“瞻前顾后，自虑吉凶”。她用自己的生命书写了中国大医之“精诚”。2003年3月24日凌晨，因抢救非典型肺炎病人而不幸染病的叶欣光荣殉职，终年46岁。 连日来，记者探访了叶欣的家人、朋友、同事、病友以及主诊医生(负责她临终前的抢救工作)，追寻这位白衣天使不灭的精神。 每天给大家派药送汤 一定要亲自监督大家用开水服下预防药物，连清洁工也不例外 2月份起，省中医院二沙分院陆续接诊非典型肺炎病例。由于此前在大德路总院已经有一线医护人员被传染病倒，叶欣护长尤其小心。 每天早上，她提前半小时回科室，给大家准备预防药物，派发到每位医生、护士、护工手里，连清洁工也不例外。有些预防药物有较强的副作用，叶欣一定要亲自监督大家用开水服下。 进病房前，叶欣反复强调各项预防措施：换工作服、鞋子、袜子；戴好口罩、帽子、眼罩；进隔离病房前要更换隔离衣；出隔离病房要洗手、漱口。 在迎战非典型肺炎的日子里，她每天睡觉的时间只有几个小时，但仍不忘记临睡前煲一锅老火靓汤，有时是花旗参，有时是冬虫草，她要在第二天带回医院给同事们喝，提高抵抗力。 总是把危险留给自己 面对危重传染病人，她身先士卒，有时甚至关起门来抢救，不让太多人介入没有人能确定，叶护长是在哪一天、哪一次感染到非典型肺炎的。每次有疑似或者确诊病人送到科里，她和急诊科主任就身先士卒，承担起繁重的医护工作，有时甚至关起门来抢救，不让太多同事介入。 “我已经给这个病人探过体温、听过肺、吸了痰，你们就别进去了，尽量减少感染机会。”在迎战“非典”的日子里，这番话令很多年轻护士落泪。 “叶护长可能是2月24日那天被感染的。”护士小容回忆起那晚，一位40岁的急腹症肠梗阻患者，在外科紧急手术后，发现还合并高烧、肺部阴影等非典型肺炎症状，于是送急诊留院观察，很快就出现呼吸衰竭。叶护长冲在第一线，配合医生进行气管插管、上呼吸机。当时患者的分泌物很多，可能在抢救时喷在护长身上了…… “可能是小陈病倒以后，叶护长大搞清洁时感染的。”护士小余清楚地记得，2月底科里发生第一例护士感染后，叶护长一直冥思苦想，不知道到底哪个环节做得不够，才给病毒有机可乘。她亲自给每台电话消毒、每个门把手清洁，连工作服放在哪里、在哪里换工作鞋、鞋垫的位置，都一一巡视并消毒。小余认为，叶护长在消毒时接触过这么多可疑的带毒物，没准就是那时给感染的。 “可能是3月1日早上，我们有四个医护人员都在抢救那位病人后病倒的。”同样病倒的急诊科主任张忠德对那次抢救的情形很难忘怀：三天后的3月4日中午12时、下午6时、晚上10时，急诊科叶护长、张主任和江医生分别发烧接受隔离，同一天麻醉师也发病了。 3月1日早上8时10分，急诊科正在交班。一位87岁非典型肺炎疑似病人的家属冲进医生办公室：病人不行了！叶护长等火速奔到病人床前：只见病人面唇发紫、呼吸微弱，规律的心电图形变成了紊乱的波浪……大家当即把病房里其他三位病人和家属全部疏散出去，然后紧急进行胸外按摩、人工呼吸、心脏电击、建立静脉通道，反复推注急救、强心药物，插管上呼吸机…… 早上9时15分，病人抢救无效死亡。这是一例高度危险的病人，谁都知道应当换上隔离衣再抢救，但是在一个多小时的抢救中，谁都不肯离开病人哪怕是几分钟去做好自我保护。 躺在病床还惦念工作 医生护士靠近她时，她艰难地在纸上写“不要靠近我，会传染” 隔离治疗早期，叶欣还能打电话。她每天打电话回科里，叫大家记得吃预防药，叫和她接触过的同事注意体检，叫护士给7床的病人记录尿量、给9床的病人翻身、拍背…… 发病第四天，她出现了呼吸困难，和急诊科主任一起送进了重症监护室ICU。大家都戴上了氧气罩，只能靠发短信息和写纸条互相勉励，大家戏称急诊科的护长和主任在ICU还“鸿雁传情”呢…… 为了减少同事接触她被传染的机会，她给自己接补液。医生、护士靠近她听肺、吸痰时，她艰难地在纸上写：“不要靠近我，会传染。”院长和其他同事来探望时，她写着：“我很辛苦，但我顶得住。谢谢关心，但以后不要来看我，我不想传染给大家。” 3月11日，急诊科张主任收到叶护长写的最后一张字条：“我实在顶不住，要上呼吸机了。”同样呼吸困难的张主任颤抖着写字回复她：“护长，你一定要坚持住！全院的医生护士都在支持我们！” 张主任再也没有等到叶护长的回信。她在插管上呼吸机后，就被注射了镇静药物进入“冬眠”状态，避免因为躁动使呼吸机脱落。3月24日凌晨辞世时，叶欣很平静。 同一天，ICU有一位病人康复出院。他就是2月24日晚叶欣冒死抢救的那例肠梗阻合并非典型肺炎的病人。为了不给他将来的生活留下阴影，出院时谁都没有告诉他：抢救他的护长，现在已经长眠在她奉献了半生的医院里。 集中专家尽全力抢救 一位70多岁的老名医二话不说，第二天就从天津飞到广州 叶欣染病后，中共中央政治局委员、广东省委书记张德江委托省委秘书长蔡东士慰问她和家属，了解病情；雷于蓝副省长在省政府副秘书长黄业斌、省卫生厅厅长黄庆道的陪同下，到医院过问治疗情况。省卫生厅、中医药管理局、广州中医药大学为抢救她提供技术、物质、器械的支持。 医院成立了治疗小组，邀请国内最好的专家参与会诊和急救。治疗小组组长是叶欣的前任急诊科主任刘旭生，他为了及时抢救，索性搬到医院住。他拿着叶欣的病例和资料，亲自登门到中山一院、中山二院、中山三院、省人民医院、南方医院，向传染科、血液科、肾科等专家请教。广州市呼研所副所长多次到病房会诊。
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