民间祛斑的小偏方

早在16世纪明代医学著作《医学入门》就记载了一个适用于气血虚寒导致的皮肤粗糙、干燥、萎黄、黄褐斑、色素沉着等问题的小经方，它叫做三白甘草汤。现代都市白领、上班族们工作、生活压力大，待在电脑前的时间长，加上熬夜，大多都处于气血虚寒的状态，而这个三白甘草汤正好对症下药！

三白甘草汤，顾名思义，就是四味药的合称，三白指的是白芍、白术、白茯苓，加炙甘草，正好四味。在做这个三白甘草汤时，白芍、白术、白茯苓各3克，炙甘草1.5克，水煎，温服，可当茶喝。这几味药都很普遍，一般的药店都能买到。

在中医理论中，白芍味甘、酸，性微寒，有养血的作用，可以治疗面色萎黄、面部色斑、皮肤无光泽；白术性温，味甘、苦，有延缓衰老的功效；白茯苓味甘、淡，性平，能祛斑、增白、除痘、治疗痤疮、清热利湿。甘草性平，味甘，有润肤除臭的功效，用于脾胃虚弱所导致的口臭以及皮肤皲裂等。白芍、白术和白茯苓是传统的润泽、美白皮肤的药物，它们与甘草一起还可以补气益血、延缓衰老。

三白甘草汤配伍精当，适于气血虚寒导致的皮肤粗糙、萎黄、黄褐斑、色素沉着等。中医认为人的皮肤光泽与否和脏腑功能有密切关系，如果脏腑病变，气血不和则皮肤粗糙，面部生斑。因此，三白甘草汤从调和气血、调理五脏的功能入手，从而美白祛斑。

据《本草品汇精要》记载：白茯苓磨成粉末涂在脸上，还能治疗痘痘以及怀孕后的雀斑，既能去除黑头、美白肌肤，还能使牙齿坚固，头发黑亮。

老祖宗给我们留下了太多的精神财富，只要用心去钻研去关注，我们必能发现取之不尽、用之不竭的宝藏。而对于这些宝贵的财富，天茹美妆祛斑李老师都是很乐意告诉认识或不认识的朋友，让他们也能享受到国粹中医学带给我们的健康智慧。

2018年5月18号荣氏中医诊疗室

【黄帝内经】讲养生:

【原文】:五七阳明脉衰，面始憔、发始堕

【翻译】:女子到了五七三十五岁时，足阳明胃经开始衰退，脸面部开始变的憔悴，头发开始脱落。

1、当归芍药散15天治愈1例黄褐斑

女为悦己者容，黄褐斑这个损容性皮肤病，令女性患者懊恼不已，不少女性，一旦患了黄褐斑，美容院、皮肤科就成了她们经常光顾的地方。我对黄褐斑没有太多的治疗经验，治疗方剂无非就是六味地黄丸、逍遥丸、桃红四物汤等滋阴补肾，疏肝健脾等药物，无效者比比皆是，取效者屈指可数。广西中医药大学第一附属医院皮肤性病科欧柏生

话说一30岁女性，已婚，家有儿女，近1年莫名其妙得了黄褐斑，尤以颧部明显，自我感觉老了10岁，就治意识强烈，患者素体健康，饮食睡眠无碍，望闻问切未见异常，只是面部稍偏微黄，有小眼袋，让人感觉有点浮肿。

就是凭这个线索，辨证：血虚脾虚湿胜。处方：当归芍药散

当归10克、白芍15克、川芎10克、白术15克、泽泻30克、茯苓30克

7剂，免煎颗粒，水冲服。

1周后，色斑已去大半，守方治疗。

半月后复诊，色斑消失得无影无踪。患者很高兴，又开了7付中药巩固治疗。

黄褐斑难治，此患者疗效好，全凭运气也，但愿天下女性黄褐斑患者皆可用此方治疗。此方安全，患者可依葫芦画瓢治疗，呵呵，有了疗效，要表示口头感谢呵！

2、当归芍药散治黄褐斑

陈老说过，妇科名医要熟悉“两个散一碗汤”，分别是当归芍药散、逍遥散和四物汤。(因为之前看书的经历，对于逍遥散和当归芍药散还有一定的了解，但是，对于四物汤，可能我更愿意从归芎胶艾汤从解读。)

治疗方法：当归 15，赤芍10，白芍10，白术10，川芎10，茯苓12，泽泻10，熟地15，枸杞子15，白芷12，白及8，白芥子8，益母草10，天花粉6，红花6 （其中，后两味孕妇不用）

治疗思路：熟地、枸杞子补血活血，补肾涵木；益母草、天花粉、红花消炎止痛，活血化瘀，清除生殖系统毒物而化瘀生新；白芥子善除皮下膜外痼痰锈气；白芷、白及祛湿健脾化瘀生肌，同时俱归肺胃，引领诸药直达患处。

回头要试一下，再来总结和汇报一下。

PS: 已经用过了，大约15付（没有用红花和天花粉，因为LP胃寒），脸色均匀很多，色斑也淡了。

3、用风药治疗黄褐斑

笔者读焦树德前辈《方剂心得十讲》，在谈到防风通圣散时提到一则医案，一位面生色斑，肤色晦暗，颜面虚浮的护士，经焦老治疗很快就恢复了面色光润，观其处方，用到了麻黄、荆芥、薄荷、白附子、白芷等诸多风药，百思不得其解。后读门纯德前辈的《名方广用》，提到桂枝芍药知母汤合逍遥散可以治疗久久难愈的色斑，更是觉得匪夷所思，一个祛风散寒通痹之方怎么可以治疗色斑呢？石恩骏老师有一张祛风益肾美颜汤，治疗黄褐斑，效果很好，方中也大量使用了风药，这与现在的主流思路明显不同，后者更多的是侧重于调内、补虚，用药不离肝、脾、肾，而按这个思路遣方用药效果很差，笔者始终觉得没有抓住黄褐斑的本质。治疗本病需要寻找新的思路，而前辈老师用风药治疗黄褐斑是不是一个突破口呢？这个问题萦绕了很久。

黄煌老师提到，桂枝茯苓丸可以治疗黄褐斑，当归芍药散可以治疗黄褐斑，前者是一张“气、血、水”通调之方，后者是一张“血、水”

通调之方，它们的共性都是“动”方。

笔者承系的是黄元御先生的学术脉络，多用“观象”的思维分析疾病。从“象”上看，黄褐斑实际上是面部的一种“郁象”，也就是说这个病首先需要流通而不是补益。小儿的皮肤为什么那么明润、光泽？是因为小儿一气清透，皮肤营卫之间的“气、血、水”周流得好，始终是一潭清澈的活水；而一旦皮肤的营卫郁滞，“气、血、水”循环不畅，这一潭清水就日渐浑浊、污垢，于是大量的色素沉积下来，最终形成了黄褐斑。

所以，治疗黄褐斑的关键是把面部皮肤营卫之间郁滞的“气、血、水”盘活，让其重新流动起来。风药既可以直达面部，又可以依靠其良好的流动性盘活僵局，从而拉动“气、血、水”的循环，依着这个思路笔者常常用荆芥、防风、羌活、藁本合上当归芍药散，治疗本病，效果很好。

另外，还需同时畅通三腑，以改善病人的内环境。

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