1、噪声损伤:如工业噪声、娱乐场所噪声、工作噪声,可导致听力下降伴耳鸣;
2、药物损害:如氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素、抗癌耳鸣的原因很多,而且容易反复发作,原因包括以下几点:
一、外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、各种中耳炎、耳硬化症、美尼埃病、突发性耳聋、噪音性耳聋、老年性耳聋、听神经瘤等等。
二、全身因素,比如心脑血管疾病、高血压动脉硬化、自主神经功能紊乱、精神紧张抑郁等等。
三、甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞颌关节紊乱等等。
要针对病因治疗,同时结合药物治疗,可以用神经营养药、血管扩张剂、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药等等,比如可以结合中成药治疗,乌灵胶囊、杞菊地黄丸、银杏叶类制剂,还有弥可保等等。也可以结合心理咨询,调试各种眼鼻仪治疗和耳鸣的吸附治疗等等。
药物、抗疟疾药物等;
3、年龄因素:如老年人听力损失,可有耳鸣;
4、耳部疾病:如外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、内耳疾病、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等;
5、精神因素:如精神紧张、睡眠不良、焦虑、抑郁等;
6、全身性疾病:如贫血、高血压、糖尿病、自身免疫性性疾病等。
经常耳鸣,常见于咽鼓管或耳部的疾病、神经性耳鸣、血管源性耳鸣等疾病引起的。1.咽鼓管或耳部的疾病:如耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、耳道异物、鼻咽炎等都可以出现耳鸣。
2. 神经性耳鸣:患者在没有任何外界刺激的条件下也可能会感到耳内有持续性的蝉鸣声、嘶嘶声等响声,也就是出现持续性的耳鸣。分为感音性耳鸣、周围神经性耳鸣、中枢神经性耳鸣。
3.血管源性耳鸣:颈动脉或椎动脉系统的血管病变,包括颅内和颅外的血管病变皆可引起耳鸣,如动-静脉瘘、动脉瘤、乙状窦憩室等,常产生与脉搏同步的搏动性或吹风样杂音。
突发性耳聋、梅尼埃病等也可出现耳鸣的症状,建议及时就诊,查明病因,再进一步进行治疗,以免耽误病情。
耳鸣可以分为分泌性中耳炎引起的耳鸣、耵聍栓塞引起的耳鸣、神经性耳鸣等,具体的调节方法如下:1、分泌性中耳炎引起的耳鸣:可以进行咽鼓管吹张治疗,同时可以配合服用柠派肠溶软胶囊、沐舒坦等,来促进分泌物的排出。还可以使用减充血剂进行滴鼻,如轻甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉鼻喷剂、呋麻滴鼻液等,来改善鼻腔的通气,改善咽鼓管的功能,耳鸣的症状一般也能得到好转。
2、耵聍栓塞引起的耳鸣:可以先使用耵聍液进行浸泡,之后进行外耳道的冲洗,将耵聍冲洗干净,这样耳鸣的症状一般就会逐渐消失。
3、神经性耳鸣:可以使用营养神经的药物来改善耳部的微循环,以达到缓解耳鸣的目的,如甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶片等。耳鸣的病因比较复杂,发病机制也比较复杂,如果是单纯的神经性耳鸣,首先建议解除精神急躁以及精神焦虑状态,如果有失眠的情况或者焦虑的情况,建议口服安神类药物,首先改善睡眠,调整良好的作息习惯。另外可以给予口服营养神经的药以及口服改善循环的药,联合治疗对耳鸣是有效的。但是药物治疗比较慢,需要通过胃肠道、血液吸收,才能达到治疗的目的,所以如果联合针灸法,可以直接通过穴位刺激,达到治疗的目的,通过耳部穴位的刺激疏通经络,能够达到快速改善血液循环的目的。通过口服药物以及联合针灸治疗耳鸣,比单纯口服药物效果要快,疗效要好。
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