早产儿出院后的护理注意事项有哪些

早产儿出院后的护理注意事项有哪些

早产儿出院后的护理注意事项有哪些，生活中基本每一个女性都要经历怀孕的过程，而且这个过程中充满了各种风险。往往在怀孕期都是容易出现许多的问题，以下介绍早产儿出院后的护理注意事项有哪些

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1、注意保暖

如果是足月儿，医生肯定会告诉你，别给宝宝包太厚，要跟大人穿衣服的厚度差不多就行。但是，早产儿就不同，他们体温调节功能很差，所以要尽量给宝宝包裹厚一些，避免热量散发。

爸妈要尽量调整好室内温度，夏季保持室温在28℃，冬季保持室温在24℃为宜，室内的湿度保持在55%~60%之间。如果家里取暖条件差，可以多用几个暖水袋给宝宝保温，但要注意安全。

在换纸尿裤的时候，一定要用最快的速度，避免宝宝着凉，最好是两个人一起配合。洗澡的话，我建议没有取暖条件的家庭，尽量少给宝宝洗澡，平时用温毛巾给宝宝擦拭即可。

2、细心喂养

鼓励早产儿妈妈进行母乳喂养，有些宝宝要根据医生指导，在母乳中添加强化剂进行营养补充。如果母乳不足，或者实在没有母乳，那么必须购买早产儿配方奶粉。

早产儿通常吮吸能力弱，可以将母乳用吸奶器吸出来，然后用奶瓶喂养。需要注意的是，奶瓶必须每天进行消毒，认真清洗。

因为早产儿的胃容量较小，而且消化能力差，所以喂奶的时候要有耐心，避免宝宝呛奶，遵循少量多餐的喂养方式。

3、补足营养

妊娠后期是胎儿完成微量元素正常体内储备所必须经历的'重要阶段，而早产儿因提早出生，没有经历过此阶段，体内会缺乏多种微量元素。所以，早产儿应该额外进行补充钙、铁、锌、磷等营养素，以免影响体格及智力发育。

推荐早产儿蛋白质摄入量为3~4克/（千克·天），要高于足月儿。记住，早产儿配方奶粉的营养配比，要比普通的1段奶粉配比更丰富，所以千万不要直接给早产儿喝普通配方奶粉，而是要先喝早产儿奶粉，这是重中之重。

4、预防感染

早产儿抵抗力差，我们必须重点预防宝宝感染，因为一旦生病，不仅难以治愈，更会影响宝宝正常身体发育。

照顾宝宝的人，尽量要固定，不要外出，保证自己身体健康。其他人员尽量少接触宝宝，如果必须接触，一定要戴口罩，把双手清洗干净，谢绝外人探视。

要随时注意宝宝的口腔有无异常，比如破溃、白色分泌物等，如果有的话要及时就医。

家里要保持干净整洁，床上物品要经常清洗暴晒，每天进行开窗通风，喂养工具每日消毒。

5、亲子抚触

抚触对早产儿的发育有很大的益处，可作为早产儿时期综合干预措施之一。

抚触是一种被动式的运动，皮肤的接触能刺激触觉神经、运动神经等发育，刺激宝宝大脑中生长素的分泌，还能增进亲子感情，减少宝宝哭闹，有助睡眠等。

另外，每天坚持给宝宝的腹部做按摩，不仅可以帮助宝宝排气，还能增强他的消化能力。

更重要的是，早产儿几乎都要做后期康复训练。有些宝宝需要在医生指导下用一些药物，来促进神经系统的发育，有些只需要进行身体上的辅助训练。

6、免疫接种

出生体重小于2500克的早产儿，是不宜接种卡介苗的，这个医生会有交代。

通常早产儿因体重太轻，都不适宜马上进行疫苗接种，而是要等待宝宝继续生长发育。大家不要担心，疫苗接种错过时间后，是可以继续往后顺延的。

胎龄小于28周的早产儿，在接种HIB疫苗后，需要在6月龄时加强一针。

接种疫苗虽然是一件很重要的事情，但对早产儿来说，他们一直与外界处于“隔离”状态，并不会有什么危险。等到宝宝体重上来了，喂养没问题了，一切都趋于稳定后，再一针一针把前面落下的疫苗进行补种即可。

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1.环境的合理

温度24-26度，湿度45%-55%，灯光柔和，卫生整洁的环境。

2.合理喂养

推荐母乳喂养，母乳不但有更好的营养优势，还可以为宝宝提供保护性抗体，降低感染的机会，坏死性肠炎是一种很凶险的疾病，好发于早产宝宝，母乳喂养也能降低发病风险。

如果没有母乳推荐早产奶粉喂养，它比普通的婴儿配方奶粉热卡更高，更能满足宝宝的营养需要。现在推荐按需喂养，而不要定时定量，回家后初次喂养量按医生的建议，日后逐渐增加，至于早产奶喂养多久没有统一的标准，一般推荐喝至纠正胎龄的身高体重赶上正常同胎龄体重及身高就可换婴儿配方奶粉。

所以早产宝宝需要在门诊定期随访，根据体重及身高的生长发育情况再决定是否需继续喝早产奶。早产宝宝的营养也不能操之过急，一般2岁左右完成追赶生长。

3.注意黄疸

越是早产儿越是黄疸不易退，我我的宝宝就是早产，孩子都满月了还是很黄，去医院一查黄疸值很高，不得不住院了一周多。所以月嫂一定注意早产宝宝的黄疸，以免对宝宝有大的损害。

4.预防感染

早产宝宝因为各个器官发育欠成熟，包括免疫系统，所以更容易感染。宝宝出院后，全家都欢天喜地，亲戚朋友少不了探望，有的还喜欢摸摸宝宝，亲亲宝宝，其实这样很容易交叉感染。护理宝宝一定要多洗手，少去公共场合人多的地方，大人有呼吸道疾病最好隔离，家里也要注意通风。

5.注意呼吸和吃奶时易致呛咳

胎龄比较小的宝宝常有支气管肺发育不良，就算不需要吸氧了，吃奶后仍有可能出现气促、青紫，一旦宝宝吃奶出现这些症状，建议休息观察一下，并最好找医生看看，有些可能需再次入院。

早产儿吮奶及吞咽能力均弱，贲门括约肌松弛，易致呛咳，容易导致吸入性肺炎。

6.注意肠绞痛问题

我的宝宝有一段时间，一到傍晚就不停的哭，怎么哄都不太好使，后来知道应该是肠绞痛，最后在网上搜了一些方法，用后宝宝有所改善。

7.注意体温

早产儿体温调节中枢尚未发育完善，易受外界环境温度的影响，所以保暖要求更高。

在达到足月儿的体重之前，在同样的气温下要比足月儿多穿一件，也就是比大人多穿2件，同时要摸摸孩子的手脚和和后背，如果温暖而不出汗就比较合适。

8.新生儿抚触

抚触动作简单医学，有利于宝宝的身心发育，有利于增进交流，何乐而不为呢?

9.遵医嘱，按时去医院复查

新生儿出生后，一定要遵从医嘱，带宝宝们去医院检查需要检查哪几项呢？

①眼底检查

早产儿视网膜血管生长未完成，生后血管异常生长可导致视网膜病。国家规定胎龄小于34周或体重小于2000g的早产儿或体重大于2000g曾经接受机械通气或CPAP辅助通气、吸氧时间较长者均需要进行眼底筛查，初筛时间为生后4到6周，之后按眼科医生意见随访。

②听力检查

先天性的听力障碍往往影响语言的发育，所以要早发现、早诊断、早干预，一般早产儿出院前应完善听力筛查，通不过需到耳鼻喉科定期随访。

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1、注意保暖：早产宝宝体质很虚弱，容易感染风寒着凉感冒，所以在保暖方面是非常重要的，特别是冬天，不要让冷风直接吹到宝宝的身上，换尿布擦身的时候动作都要敏捷。室内的温度应该保持在大约25度左右，湿度也要合适。

2、精心喂养：早产宝宝的营养供给是很重要的，应该尽量母乳喂养，因为母乳最容易被消化吸收，如果没有母乳应该选择早产儿专用配方奶粉，奶量要根据宝宝的体重来确定，喂奶的次数应按需进行。宝宝吃奶的时候要保持安静，要预防发生呛咳和吐奶。

3、避免发生感染：由于早产宝宝的免疫系统还没有发育完善，所以很容易就会被细菌病毒感染，所以家长照顾宝宝的时候一定要注意，要把手洗干净才可以给孩子喂奶，外出回家要换掉衣服再抱宝宝。

4、保持家里安静：早产宝宝是比较敏感的，有一点声音都有可能会受到惊吓，所以房间一定要保持安静，家长说话要轻柔，避免在孩子的房间大声喧哗。

5、注意皮肤护理：早产宝宝的皮肤更加薄嫩，也更加脆弱，因此也更容易发生皮炎湿疹，所以一定要注意皮肤护理。不要大力揉搓宝宝的皮肤，但是也要注意卫生清洁，每次喂奶之后都要用柔软的湿布擦干净宝宝嘴巴周围的皮肤。

氧气吸入，注意事项通常有调节适应氧气浓度、防止氧气通道错位、应给予湿化和加温氧气等。

1.调节适应氧气浓度

氧气吸入，通常是对于缺氧、呼吸衰竭等病症的一种辅助治疗方式。而在夕阳时，并不是吸氧浓度越高才会越好，所以患者应配合医生，选择合适的吸氧浓度，这样才能达到最佳的效果。

2.防止氧气通道错位

在患者吸氧时，通常一端会连接患者的口腔或鼻腔，对于部分患者可能还会进行气管切开来进行吸氧，所以在这时应将吸氧管固定好，避免出现移位或错位的情况，以免达不到吸氧目的，从而影响患者的治疗。

3.应给予湿化和加温氧气

如果患者需要长时间的吸氧，还需要注意给予湿化和加温氧气，以免导致气体过于干燥，从而刺激患者的气道，而在给予湿化和加温后，可使患者感觉到舒适。

4.吸氧可以促进人体的新陈代谢是多种疾病的辅助治疗，一般在吸氧的过程中附近一定要严禁火源，以防火灾。氧气流须经过湿化瓶，以减轻对呼吸道黏膜的刺激。

5.长期吸氧的情况下给氧流量应控制在2升/每分钟到4升/每分钟，每天吸氧不得超过一个小时，以防产生氧自由基危害健康。

6.鼻导管使用前应先检查是否通畅，每天更换两次，煮沸消毒十分钟备用，最好使用一次性吸氧管。

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