1、外伤:前胸和后背同时遭遇创伤,如挤压伤、摩擦伤、碰撞伤等,胸部和后背肌肉纤维损伤,会产生疼痛,会导致前胸后背疼;
2、胸膜炎:细菌、真菌感染等引起的胸膜炎,炎症刺激胸膜时,会导致前胸后背出现刺痛或者牵拉疼,尤其在深呼吸或者剧烈咳嗽时,症状更加明显;
3、肋软骨炎:局部韧带损伤、上呼吸道继发感染等因素导致的肋软骨炎,炎症损伤软骨时,可出现前胸疼痛,并且累及后背或者腹部等部位出现疼痛;
4、肋间神经炎:肋间神经发生带状疱疹,或者出现胸椎结核、强直性脊柱炎等,可对肋间神经产生压迫,导致前胸后背疼;
5、气胸:肋骨骨折、肺炎等疾病引起的气胸,胸腔软组织损伤,牵扯到神经时,也可能会导致一侧或者双侧前胸后背出现暂时性疼痛;
6、高血压:高血压患者继发出现高血压危象时,会导致心肌缺血、缺氧,也可能会引起前胸后背疼;
7、心包炎:细菌、病毒、结核杆菌感染等引起的心包炎,炎症刺激心脏组织时,典型症状为心前区疼痛,部分患者还会放射至背部、肩部、腹部出现疼痛;
8、冠心病:冠状动脉管腔狭窄,或者形成斑块等诱发冠心病发作时,也可出现前胸后背疼,以及心悸、心慌的症状;
除了以上因素,还可能是胆囊炎、心肌梗死、心肌缺血、心绞痛、主动脉夹层、颈椎病、颈椎间盘突出、肺结核、肋骨肿瘤等疾病,也可出现前胸后背疼的症状。
一、原因:你有胸闷 气短、后背疼的症状,经冠脉CT检查,显示左冠状动脉前室间支,也就是前降支近段有钙化斑块形成,且伴有较明显的管腔狭窄,所以这是冠心病的表现,是因冠状动脉粥样硬化,造成冠状动脉管腔狭窄,引起急慢性心肌缺血,进而产生胸痛、胸闷或出现典型或不典型心绞痛的症状。另外,冠心病较长期心肌缺血,还可引起心功能减退,出现活动后心慌、气短、阵发性胸闷等心功能不全的表现。
冠状动脉CT检查为无创检查,能获得优良的冠状动脉CT图像,主要用于判断冠脉狭窄程度,诊断冠心病,可做为冠状动脉造影的替代检查。
二、治疗方法:
目前,治疗方案有:药物治疗、介入治疗(放支架)和心外科搭桥手术治疗。
根据你的情况,为单支冠状动脉病变(左前降支),其他冠状动脉各支无明显病变,是支架治疗的适应症。
药物治疗:1、硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日,急用时可舌下含化,治心绞痛。
鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。
2、β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌耗氧,治疗高血压、心功能不全)——如美托洛尔(倍他乐克)12.5~25mg 2/日。
3、抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。
4、抗凝治疗:对不稳定型心绞痛病人,可在医生指导下用肝素或低分子肝素抗凝治疗。
5、中药可选择丹参片、丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。
病情分析:你好考虑是胃病或受风寒肌肉疼痛引起的
指导意见:
建议你到医院检查一下看看,查明病因对症治疗,平时注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物,避免受风寒
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