胸口正中央,很多来百姓也把这个位置叫做“心口窝”。相信大多数的人,都有过这个位置不舒服,有时感觉“疼”,有时感觉“涨”,有时感觉“闷”,有时感觉“热”等等。感觉多样化,反应出的疾病也不尽相同。
“心口窝”出现疼痛,很多人觉得只要这个地方疼,就是心脏引起疼痛,就会觉得很担心,其实心脏疾病仅仅是一个方面,也不必过于紧张。
我们先来看一下,这个位置里面到底有什么?题主说的胸骨正下方是剑突的位置,单纯这一点对应的位置是胃,但是与之相邻的上方是食管,膈肌,再向上是心脏、肺等。右侧是十二指肠,肝脏、胆囊及胆总管,下方是胰腺、结肠等。左侧主要脾脏。
所以说,如果心口窝出现疼痛不适,并非仅仅是特定一种疾病引起,很多的疾病的原因都会引起这个地方不舒服。
哪些疾病能够引起心口窝不适?第一,胃部疾病,这是最常见的原因。
慢性胃炎: 上腹部隐痛、胀痛,常伴嗳气、食欲减退及消化不良症状。
胃溃疡和十二指肠溃疡: 十二指溃疡主要为饥饿痛,常半夜痛醒;而胃溃疡主要在餐后痛。
另外还有胃部恶性肿瘤、胃粘膜脱垂等。一般胃部疾病以疼痛为主,常常伴有腹胀、恶心呕吐、反酸、消化不良、消瘦等等其他不适。
第二,食管疾病。
反流性食管炎: 也会出现心口窝不适,本病一般伴有反酸、烧心等。感觉的疼痛,多以烧灼样感觉为主。
食管溃疡: 胸骨后有烧灼或疼痛感,同时有泛酸苦味的液体。严重时并有吞咽困难,间歇性梗阻。
食管裂孔疝: 主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状,多在饭后或平卧时出现,以睡前饱食为著,食后散步可缓解症状。
食管憩室与憩室炎 :初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。憩室继发炎症与溃疡时,可出现胸骨后疼痛。
贲门癌 ,早期仅有上腹部及胸骨后疼痛,伴恶心、呕吐、呃逆,继之出现食欲减退、乏力、呕血、黑便等。
第三,心脏疾病。
心肌梗死 :表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.
心绞痛: 突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛,疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感,并向左肩、左臂部放射。含服硝酸甘油可缓解。
第四,其他腹部疾病
胆囊炎胆石症: 常有上腹部闷胀、隐痛,可放射至右肩背部。进油腻食物后疼痛加剧。急性发作时右上腹疼痛持续,并阵发性加剧,右上腹有压痛和肌紧张。
急性胰腺炎 :突然出现上腹或左上腹持续性剧烈疼痛,阵发性加剧,并向左背肩部(呈左腰带状)放射,伴恶心,呕吐,发热。
第五,腹壁疾病
肋间神经炎: 带状疱疹,食道炎 均可引起胸痛。
带状疱疹: 侵犯神经时剧烈胸痛,沿肋间走行,可见皮肤出现密集性小水疱。
所以说引起心口痛的原因是多个方面的,但以胃部、食管疾病表现居多,也有其他很多疾病引起。
第六,食物刺激原因
日常刺激性食物比如蒜、辣椒、酒疯,会引起心口窝痛。
出现腹痛后怎么办?出现上腹部疼痛,如果短期症状明显改善,不再反复出现,可以先观察。
如果出现反复疼痛不适,尤其是疼痛加重,需要及时去医院就诊,查明原因,及时治疗。
可以用于诊断的辅助检查有以下几个:
电子胃镜: 用于检查食管和胃部疾病,准确性高。
心电图和心脏彩超 :用于心脏疾病排除行检查。
腹部彩超和腹部CT :用于腹部实质性脏器疾病诊断排查。
血液检查 :血常规、肝功、淀粉酶、心肌酶等等检查,有助于疾病辅助诊断。
综上所述,出现胸骨下段心口窝不适,并不能明确说明哪一个疾病,很多疾病都可以引起这个地方出现不适,当症状不能自行改善,尤其是反复发作和逐渐加重时,要注意及时去医院检查。 我是 @全科医聊 码字不易,希望对您有帮助,感谢您的支持与点赞!
你好,很高兴回答你的问题。不知道你说的胸口正中央疼痛,具体位置指的是哪里?一般来说,指的是胸骨柄下方,所谓咱们经常说的胃口嘴那里的,应该不包括膻中穴那里。
一般来说,都是由于胃部疾患导致的,比如说消化不良,胃食管反流,慢性胃炎,胃溃疡等等,都可以导致胃酸分泌后,不能正常的随着胃蠕动消化吃进去的食物,就会刺激到胃粘膜,引起胸口疼痛,大多属于胀痛或者烧灼疼。
除非是胃痉挛引起的疼痛,表现为剧烈的绞扎疼,呈现阵发性发作,多为胃部受凉后引起的。
一般胃溃疡多为吃饱了疼,十二指肠溃疡多为饥饿痛。胃部疾患导致的胸口疼,大多会伴有消化系统症状。
但是,胸口正中央疼痛,并不能代表都是消化系统疾病引起的,好多反射痛,牵涉痛也比较多见。
其中最常见的原因就是心脏病,也会出现剑突下压榨性疼痛,多伴有胸闷气短,出汗,好多情况下非常容易误诊。
在临床上碰到好多心脏病患者,比如说心绞痛,冠心病,心肌梗塞,被误诊为胃病或者肠胃炎之类的,最后延误病情,引起严重的后果。
其他的比如说肋软骨炎,肋间神经痛,也会牵涉性的引起胸口正中央疼痛,带状疱疹,胸膜炎,急性肌肉韧带损伤,肺部疾患等等,都可以导致胸口疼痛。
一般来说,位置在膻中穴附近,大多考虑心脏病和肺部疾患。剑突下部位疼痛大多考虑胃食管反流,慢性胃炎胃溃疡等等。一般伴有局部压痛的并有反射性疼痛的,多数考虑为远处疾病的牵涉痛和反射痛。
最后还有一点,我在临床上遇到的一些患者,胸口疼,所有检查都正常,最后考虑脊柱相关疾病,或者颈椎病,或者胸椎小关节紊乱错位,导致的内脏神经受到刺激,所产生的疼痛,虽然不多见,但是比较容易误诊或者被忽视。
胸口疼是日常生活中最常见的困扰之一啦!有的时候是呼吸会痛,有的时候是会翻滚的痛,有时候痛的睡不着……
在门诊很多病人来了都是叫着胸口痛,胸口下面是什么部位呢?心脏?天哪我不会是冠心病吧!食管?千万别是食管癌!
不必害怕,其实这些疾病在实际胸痛的病人中数量很少。
最常见疼痛的原因有:胃食管返流、胸骨炎、肋软骨炎、肋间神经炎……
引起胃食管返流可能的因素很多,但是很多时候会随着身体姿势的变化而引发,比如躺下的时候、趴着的时候会加重。
所以对于这种胸痛,建议饭后不要立即坐下或躺下,而应该适当轻度活动30分钟左右,俗话说得好嘛,饭后百步走,能活九十九!
胸骨炎、肋软骨炎、肋间神经痛是另一种十分常见的引起胸痛的原因。
如果觉得胸口疼,而且间断持续了好个月,那么就很大可能是这个原因造成的。
反思一下自己最近有没有熬夜、饮食不规律、感冒发烧等问题,因为这三种“疾病”最喜欢找这种人上身,不过也不要怕, 保证足够睡眠 、 饮食规律 、 日常锻炼 ,这种疼痛的症状很快就会消失。
想加速一下的话,用热毛巾敷一下会好的更快哦!
尝试了上述方法后还没有好转?
那就要警惕是否存在别的疾病了,建议到正规医院进行相关检查,毕竟自己的身体一定要珍惜!
医学界 顾小花
昝哥59岁,喜欢跑步、游泳、打羽毛球。嗜好喝酒、抽烟和打牌,身体 健康 ,很少生病。去年春季,感到手臂疼痛、麻木,自以为打羽毛球伤了筋骨,到医院做了理疗,贴了舒筋活血的膏药,疼痛感消失。
今年五一节前,感到胸口隐隐作痛,到医院检查结论是:胃溃疡、十二指肠溃疡引起的,吃药输液半个月,疼痛和不适感稍微减轻,出院后,按部就班生活。
五一大假后,另一好友熊哥说家里有两瓶存了十五年的五粮液,请朋友品尝。当天晚上,昝哥说他胸口和肠胃不适,隐隐作痛,不想喝酒,桌子上都是50多岁的人,知道他身体不舒服,理解他,没要求他喝酒,大概八点多,各自打道回府。
大约晚上十点多,昝哥的儿子打电话说他父亲已经去世,让我感到十分震惊,一个多小时前还好好的,滴酒未沾,咋个就走了。我们几个立马赶到他家,发现他已经去世了。
据他老婆说,昝哥不到九点就回家,坐在客厅沙发上,自言自语说今晚胸口痛,肠胃不舒服,没敢喝酒,叫她把电视打开,要看抗日神剧,她打开电视,把遥控拿给他,就回卧室收拾衣服了。
不到一小时,她从卧室出来,发现老公倒在沙发上睡着了,她一边唠叨,一边关电视,叫他到床上睡觉,说了几遍,昝哥没回答,她就去拉他,发现没反应,这才发现他已经走了。
立即打120救护车,医生检查他已经没有生命迹象,接回医院,详细检查,结论是心肌梗死,已经无力回天。大家都不理解,昝哥心脏从没出现问题,咋个突然心肌梗死?
据医院专家说,手臂突然疼痛、麻木,很多人以为是扭伤,胸口疼痛,很多人以为是胃炎或肠炎等,实际上心脏病也有可能引起这些症状,昝哥一直认为是肠胃问题,根本没往心脏病方面想,导致救治不及时,驾鹤西去,悲痛欲绝。
笔者不是医学专家,不知道专家对否,但昝哥过去确实没有心脏病,咋个突然心肌梗死,确实让人匪夷所思,不能接受。看见题主这个问题,忍不住把这件悲伤的事写出来,目的是提醒大家,如果觉得手臂疼痛、麻木,胸口疼痛,不只是检查肠胃,最好检查一下心脏是否有问题,避免延误病情,遗憾终身。
我是粮农二代,一家之言,仅供参考。
唉哟,俺那娘来,这个地方是胃啊。
这可马虎不得,得去医院好好检查检查,因为现在胃的毛病特别多,胃溃疡,胃炎,胃下垂,其实我也不是医生,凭自己经验说的。
我就是心口窝老疼,有时还涨,但也不历害,有时候不舒服了,就吃点奥美拉唑胶囊,吃了就管用。
不瞒大家说,有时候需要出去吃饭的时候,胃疼,吃点药就好了,马上高高兴兴出去大吃大喝了,现在想想,真是对自己不负责任。
终有一天,鼓起勇气去做了胃镜,胃病已经很历害了,吃西药喝中药,受尽了折磨,胃病要想调理好,那可是太难了。
其实到最后,还是我们这里,一个老中医给我看好了病,老中医80多了,仙风道骨,就是药很贵,600块钱左右的中药吃5天,一天哈两包,就这样,我也很感激老中医,人家让我恢复了正常生活。
所以大家如果心口窝不舒服,赶快去做体检,别怕麻烦,毕竟 健康 才是最重要的,其余的都是身外之物。
胸口正中痛是常见的一种临床表现,可能是因为一时触碰用力过大导致,也可能是某些疾病引起的。
胸口正中央疼痛会引起那些疾病?1、胸部肌肉拉伤, 通常是由于过度劳动和抬举重物引起,这种情况引起的胸口疼痛问题不大,直接休息,避免抬举重物即可;
2、胃部疾病; 出现胸腹疼痛、心口痛,首先应该做胃镜检查是否有胃病,溃疡、反流性食管炎、胃痉挛导致的胃痛,有时会辐射到胸腹位置,导致出现胸口疼症状;
3、胸口出现疼痛还有可能是 心绞痛和心肌缺血导致的,另外肺部疾病、心脏疾病(先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病等等)具体的原因要根据疼痛的性质和伴随的症状来确定 ,可以去医院做进一步的检查明确。
4、如果只是偶尔出现胸口疼,疼痛持续时间也不长,考虑是生理性因素刺激导致的,一般常见的包括受凉了、情绪的紧张、焦虑、患者压力过大、经常熬夜睡眠不足、过度劳累、剧烈运动后等等。
解决胸口 正中央 疼痛的方法有很多1、药物治疗,可以口服一些消炎止痛药,比如布洛芬、头孢类药物,然后外用一些活血化瘀的膏药,比如云南白药膏、红花油等,缓解疼痛。 建议就诊遵医嘱用药。
2,应该及时去医院检查 胸腹部的X线、上消化道钡餐透视、胃镜、胸部B超、心电图、血常规等,然后确诊再对症医治。
3,要放松心情,平时不要太焦虑了。
4、平时注意饮食以清淡为主,少吃油腻的、高脂肪的食物,注意保暖,适度的运动,多休息。
纯手打,实属不易,若觉得写得还可以就赏个赞、点个关注呗,如仍有疑问,可以评论区留言,谢谢大家支持!淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。
结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤
也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
巨大淋巴结增生
是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
假性淋巴瘤
常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。
淋巴结转移瘤
淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。
急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病
也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
结节病
在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。
传染性单核细胞增多症多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊。
血清病为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。
淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病原因,希望能给大家以启示,及时就诊、确诊及鉴别,以便得到及时有效的治疗。
平时也许有过这样的体验:当脚长疖肿或受伤后发炎,腹股沟处也会觉得疼痛。仔细一摸,会在皮肤下触到一个或几个如蚕豆大小的“小疙瘩”,又硬又痛,那就是淋巴结。当细菌从受伤处进入你的血管内时,淋巴结这个“御敌哨兵”首先对细菌进行还击,以防止“敌人”深入。随着每一个淋巴细胞“吃掉”大量细菌后,它的“肚子”便越来越大,整个淋巴结会肿大疼痛。所以说,淋巴结是身体重要的免疫器官。淋巴结还是人体内的一个报警装置,淋巴结肿大可能是某种疾病的外在表现。
细菌感染:如口腔、面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软、活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。
病毒感染:麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值,如风疹,常引起枕后淋巴结肿大。
淋巴结结核:以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃,在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别。确诊方法是多次、多部位地做淋巴结穿刺、涂片和活体组织检查,并找出结核原发病灶。
淋巴结转移癌:这种淋巴结很硬,无压痛、不活动,特别是胃癌、食道癌患者,可触摸到锁骨上的小淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结,以判断肿瘤是否转移。
白血病:该病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外,病人还有贫血、持续发热,血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。
淋巴瘤:淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的病变,如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害。
淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫蜇伤等。所以,对淋巴结肿大不容忽视,特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治。
淋巴结肿大可分为疼痛性及无疼痛性两种。疼痛性肿大多见于急性化脓性感染时,感染处得到正确处理后即可消除。引起无痛性肿大的疾病往往较顽固且难以发现,危害较大。一般多见于结核菌感染、淋巴瘤、肿瘤转移至淋巴结、血液病(如白血病)等。
淋巴结遍布全身,只有在比较表浅的特殊部位才可触及。如颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟最易摸到。女性患乳腺癌时在乳房周围及腋窝可摸到肿大的淋巴结。
正确的触摸方法是:将食指及中指并拢,在上述部位上下左右触摸,若感觉到皮下有圆的、椭圆的、或条索状,有鸡蛋大小甚至更大的淋巴结节时,应立即去正规的医院请医生诊断
淋巴系统是身体的自然防卫组织,可以抵抗感染和毒素的侵入,浅表的淋巴结群存在于颈部、腋窝、腹股沟、膝盖后面以及耳朵前后。
孩子淋巴结肿大,最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大,头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大;手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大;脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。
孩子最常见的是颈部淋巴结肿大,母亲很容易注意到孩子的这一部位,带孩子让医生检查后才能放心。
以大多数人来说,咽喉痛、感冒、牙齿发炎(脓肿)、耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因。
不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方,你就
必须考虑感染之外的原因,如肿瘤、囊肿或甲状腺功能紊乱。
大多数母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大,首先想到的是肿瘤,这是自然反应,肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因,不过感染是更为多见的原因。对此,进行血和尿的化验、x线检查、皮试以及活体切片检查等,可以证实医生的疹断。
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