足底筋膜炎痛到无法走 你有6种治疗方式

足底筋膜炎痛到无法走 你有6种治疗方式,第1张

44岁苏先生平时是位爱好运动慢跑的人,最近几个月来却常常因为右侧脚跟撕裂般的疼痛,连走路都有困难,不得不忍痛放弃马拉松比赛,进一步检查,才发现是足底筋膜炎惹的祸。

千里之行,始于足下,正常人的足部由22块骨头,33个关节组成,在这些骨头之间有相当多的韧带紧紧相系,就如同钢索绑住梁柱一般,稳定足部的结构。其中,足弓便是特别维持稳定与吸收走路冲击力道的结构。而「足底跟」则有着像是超级弹簧的足底筋膜,连接跟骨与趾骨,是天生的避震器。

高雄市立小港医院复健科医师苏烱辉表示,无论是支撑足弓的胫后肌腱失去了支持力道,而使得足弓塌陷,造成扁平足,或是因为先天性肌肉萎缩症病患产生高弓足而让关节变形,还是常跑马拉松、久站或是穿高跟鞋逛街等等,这都会使得足底筋膜受到过度的牵拉与伤害,产生退化性变化甚至发炎钙化而引起疼痛,久之便形成足底筋膜炎。

苏烱辉接着说,「所以当足底筋膜因为种种原因而受伤的时候,便会失去原有的弹性,减少避震的能力。这也是为什么一早休息后,下床那当下足底的筋膜无法承受突如其来的张力,因而产生疼痛,就像是把还没愈合的伤口,不断的翻起痂块一样,每踩一步,痛不欲生。」

足底筋膜炎的诊断上可以配合临床症状、X光影像与骨骼肌肉超音波来辅助诊断。疼痛的特色是休息后在开始行走时会产生疼痛,走几步路后又好转,但是运动久了之后又会疼痛起来。按压足底会产生疼痛,常于跟骨前缘往内侧前缘延伸。

足底筋膜炎的6种治疗方式

苏烱辉表示,治疗的重点得找出导致足底筋膜炎的不当生活习惯,并改掉它。面对身体退化的状况,维持适当而正确的运动方式。「非手术的保守治疗效果其实不错,但是要是不控制引发疼痛的原因,那么治疗效果不但难以维持,甚至可能会让另一脚也出现症状,」苏烱辉指出,治疗的方式可以采用:

药物治疗 :减轻疼痛,提醒让脚休息,急性期可采取PRICE原则,P就是保护(Protection),R就是休息(Rest),I就是冰敷(Ice),C就是压迫(Compressing),E就是抬高(Elevation)。 物理治疗 :包括经皮电 *** 止痛,超音波、短波等的深层热疗来放松、搭配足底筋膜伸展运动,或是足弓肌内效贴扎。 订做合适鞋垫 :将足弓撑起维持良好足部力学结构,避免塌陷的足弓不断拉扯足底筋膜,现在更有新式的3D列印以及电脑辅助诊断设计的鞋垫可以提供更佳选择。 体外震波 :利用震波能量来让慢性发炎的位置能够新生良好的循环,强化修护得功能,目前都有相当多研究证实其效果 PRP 自体血小板生长因子注射 :利用血小板离心后的生长因子来修复退化受损的组织,改善其弹性与功能,是目前流行而新锐的治疗方式。 非保守治疗: 如筋膜切开术等手术治疗。

最后,苏烱辉提醒,良好的运动与生活习惯才是让足底筋膜炎远离的不二法门,寻求专业的医师,获得正确及时的诊断与治疗,才是根本之道。

  足底筋膜是用来吸收足部压力和牵拉的组织,当压力过大时,足底筋膜就会被破坏,而机体对损伤的首要反应就是炎症,足底筋膜表现为发炎和足跟痛。在大多数情况下,足底筋膜炎的发生没有一个明确的病因,但以下情况都会促使其发生:腓肠肌紧张,脚部背屈困难 肥胖,足弓过高吗,重复的高强度运动(如跑步), 尝试新的不熟练的运动,或增加运动强度。

  足底筋膜炎一般表现为清晨下地的第一步足跟部疼痛厉害,有的活动几分钟后,疼痛反而消失,当坐下来休息一段时间,再次站立时又会出现疼痛,严重影响着人们的工作和生活,但有时候因为忙,足跟痛又不是太严重或已经明确病因的情况,去医院比较费时费力,那么自己在家应该怎样处理呢?

足底筋膜炎保守治疗方法

  休息:出现足底筋膜炎症状,最先要做的就是让脚休息,不搬重物、不久走、停止爬山、慢跑等运动,减轻足部压力和筋膜频繁牵拉。

  换鞋:磨损严重、过紧、对足弓支持不够的鞋子,需要及时更换,鞋跟要保持在3cm左右的高度,底较软较厚的鞋子,增加减震功能,或者矫正鞋垫缓解跖腱膜张力,减轻刺激,缓解疼痛。

  用药:可内服阿司匹林,布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药物,外用中药萃取的足利芙进行局部涂抹,每天2~3次,帮助患者舒筋活络,消炎止痛。

  锻炼:平时可采用脚踩网球或高尔夫球前后左右来回滚动,掰脚趾,弓步拉伸,脚抓毛巾等动作,防止脚底筋膜粘连,舒缓紧绷的筋膜,使筋膜更加弹性。

足底筋膜炎平时预防方法

  一、平时要注意锻炼身体,锻炼时要选择一双合适的鞋子,尽可能得做非负重锻炼,如骑自行车和游泳等。

  二、不经常锻炼身体的人,偶尔一次长时间的行走或站立容易得跟痛症,因此除了平常注意外,要防止过度的负重和用力,包括控制体重,避免重体力的活动。

  三、穿鞋要宽松,鞋底要有弹性柔软。

  四、中老年要注意补钙,防止骨质疏松。

  五、坚持足部锻炼,增强足部肌肉的韧带的力量和弹性。

  六、坚持每晚用温水泡脚,或者给足部做个简单的按摩,促进局部的血液循环。


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